耐药结核病如何分类
发布时间：2020-02-1258466次收听
语音内容：
根据病人是否接受过抗结核药物治疗以及耐抗结核药物的种数，耐药结核病可分为原发性耐药、初始耐药、获得性耐药、耐多结核。
原发性耐药结核指没有接受过抗结核药物治疗而发生结核杄菌耐药。初始耐药结核指经临床评估后，不能充分肯定以往有没有接受过抗结核药物治疗且治疗小于1个月而发生的结核菌，包括原发性耐药和末发现的获得性耐药。获得性耐药结核指接受过抗结核药物疗程大于1个月而发生的结核杆菌耐药。耐多药结核病乃是指结核患者其痰或其他标本分离出的结核杆菌至少耐INH、RFP两种主要抗结核药物或HR两种以上的药物。根据耐药种类又可以分为四种：单耐药结核病、多耐药结核病、耐多药结核病、广泛耐多药结核病。
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根据病人是否接受过抗结核药物治疗以及耐抗结核药物的种数，耐药结核病可分为原发性耐药、初始耐药、获得性耐药、耐多结核。
原发性耐药结核指没有接受过抗结核药物治疗而发生结核杄菌耐药。初始耐药结核指经临床评估后，不能充分肯定以往有没有接受过抗结核药物治疗且治疗小于1个月而发生的结核菌，包括原发性耐药和末发现的获得性耐药。获得性耐药结核指接受过抗结核药物疗程大于1个月而发生的结核杆菌耐药。耐多药结核病乃是指结核患者其痰或其他标本分离出的结核杆菌至少耐INH、RFP两种主要抗结核药物或HR两种以上的药物。根据耐药种类又可以分为四种：单耐药结核病、多耐药结核病、耐多药结核病、广泛耐多药结核病。
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肺结核会传染吗一起吃饭
肺结核在一起吃饭有可能会传染。因为肺结核的传染性比较强，肺结核主要经过唾液、空气传播，主要经过患者的气息、唾液和咳痰容易引起结核的传播。与肺结核的患者密切接触的时候，所以需要加强防范措施，尤其是要防止幼儿、老年人与肺结核患者接触。提示肺结核的患者，在外出的时候要注意佩戴口罩、不要随地吐痰，咳嗽的时候要与他人保持一定的距离并且要用手遮挡等，肺结核的传播还是相对比较快的。医院在肺结核患者就医后，需要即刻对诊室隔离防止他人与其接触，抑制肺结核感染源的传播。
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肺结核是不是不能根治
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结核病早期是什么症状
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肺结核是慢性病吗
肺结核的治疗虽然需要较长的时间，经过早期联合的抗结核治疗，也需要至少半年到一年的治疗时间。有些空洞性肺结核治疗的时间需要更长，但是肺结核不属于慢性病，医学上对于慢性病的定义主要指一种非传染性的疾病，它的特点主要是起病比较隐匿，病程长，而且病情的迁延不愈。因此，肺结核不属于慢性病，但是肺结核的病人虽然在年轻的时候经过治疗，病情稳定了。但是当到了老年免疫功能下降，或者是得了一些特殊的病。比如说像需要长期服用免疫抑制剂的病人，或者是得了一些肿瘤，使免疫功能下降的时候，肺结核会出现复燃的，当时候继续给予抗结核治疗，也是完全可以控制病情的。
老人肺结核能治好吗
大家都知道肺结核它是一种结核分枝杆菌感染累及到呼吸道的一个呼吸系统传染性疾病。大多数人通过规律结合规律的早期、全程、适量的抗结核治疗是可以治愈的。老年人属于特殊人群，通过规律有效的抗结核治疗，绝大多数患者都能获得比较好的效果，达到肺结核的治愈。老年人、特殊人群在抗结核治疗的过程中难度比普通人要大，主要原因由于患者在服用抗结核药物以后，消化道以及其他系统的症状更加明显，部分可出现恶心、食欲下降等不能耐受抗结核药物而停药。老年人的治疗过程中需要家属的积极配合督促，每天规律有效地进行服药，从而达到治疗目的。在治疗过程中，需要密切监测生命体征以及药物出现的不良反应。
轻度肺结核会传染吗
临床上，轻度肺结核也是有可能传染的，一定要做好防护工作。在确诊肺结核时，一般以痰培养结果作为诊断的金标准。痰培养阳性，说明感染结核分枝杆菌，患有肺结核，需要进行隔离和治疗。常用的抗结核药物有链霉素，乙胺丁醇等。咳嗽比较严重的，可以考虑使用一些镇咳药物。痰液较多，咳痰严重的，可以考虑使用一些祛痰药物。当出现多重耐药的厚壁空洞，结核性脓胸时，考虑对患者进行手术等治疗。经常锻炼身体，提高机体免疫力，有助于降低肺结核等疾病的患病率。平时要注意居室的卫生，还要多通风，多消毒。
空洞型肺结核怎么检查
对于空洞型肺结核，常用的检查项目有痰培养，胸部X线检查等。1、胸部X线检查。有助于判断空洞型肺结核的具体病情程度。帮助医生更改治疗方案。2、痰培养和痰涂片。空洞型肺结核属于肺结核的一种。痰培养是确诊肺结核的金标准。一般取清晨痰液进行检查。痰培养灵敏度比较高，但是培养周期可能相对长一些。3、结核菌素试验。通过观察皮试部位的硬结大小，判断是否患有肺结核，以及患病的具体程度。4、纤维支气管镜检查。必要时，可以取组织进行活检。纤维支气管镜检查还可以帮助医生判断空洞型肺结核患者的肺部具体情况。
肺结核的日常饮食要点
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肺结核需要做那些检查
我们身边有很多的肺结核患者，这种疾病是一种严重的传染性疾病，一旦发生的话，会产生很大的危害，给他们的日常生活带来极大的不便，所以对于肺结核这种疾病我们应该及时进行检查，那么肺结核需要做那些检查呢。
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肺结核咳血怎么办
肺结核咳血主要的原因是结核菌侵入到肺泡旁边的毛细血管，引起血管破裂出现咳血的情况，当咳血的时候，不要紧张，血量大时要止血治疗，及时就诊。一、不要紧张。二、咳血是因为肺结核感染引起的，一定要积极的给予抗结核的治疗。1、对于痰中少量带血，可以不给予止血的治疗；2、如果咳血量比较大，或者整口痰都是，可以给用一些如云南白药等止血治疗；3、出现大咳血要及时到急诊科就诊，采取静脉输液的止血治疗；4、如果静脉输液止血的治疗效果还不好，可以选择介入治疗，把导管深入到肺部，把肺部血管进行截断。虽然局部的血管被截断，但机体的代偿能力非常强，在短期内就会生长出其他血管，叫侧支循环，来改善局部肺泡的供血功能。
什么是肺结核病灶钙化
肺结核病灶钙化是指病灶内的干酪样的物质干燥浓缩，并经钙质沉积形成钙化灶，被认为是肺结核趋于痊愈的表现，钙化灶表示病灶的炎症消散、病变愈合、无活动性。在患者拍摄胸片或是CT时，会提示患者体内有钙化的病灶，表现为类似于结石一样的高密度影，这种情况是不用干预，仅仅提示患者曾经患有结核，但现在已经恢复。钙化灶只是疾病痊愈后在体内留下的痕迹，就像衣服上的陈旧的污渍一样，再洗也是洗不掉，但遗留下的病变对患者不会产生不适症状。但有些比较大的钙化灶，内部可能钙化不完全，会有一些结核菌潜伏在里，进入休眠状态，当人体免疫力低下时，有可能重新活动，引起复发，或重新繁殖导致结核感染复发。
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肺结核的早期症状
肺结核起病缓慢，部分患者早期无明显的临床症状或症状轻微而被忽视。随病变进展，患者可出现咳嗽、咳痰、咯血痰或咯血，原因不明的低热伴盗汗、疲乏、食欲不振、体重减轻等，女性患者会有月经失调或闭经，儿童会有发育迟缓。咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状，但也最易使患者或医生误以为是感冒或气管炎而导致误诊。如果咳嗽、咳痰超过三周就应考虑有肺结核的可能。部分患者有反复发作的上呼吸道症状，急性血行播散型肺结核、干酪性肺炎以及结核性胸膜炎多伴有中、高度发热、胸痛和不同程度的呼吸困难等。
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肺结核怎么检查
肺结核需要做的检查包括影像学检查、结核菌素试验、瘀图片检查、血沉检查、结核T-SPOT检查和气管镜检查等。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染性疾病。如怀疑肺结核，医生一般会进行以下检查：1、影像学检查。胸部X线及胸部CT是常用的肺结核检查方法。2、结核菌素试验。结核菌素试验是常见的结核病诊断的检查手段之一。3、痰涂片检查。抗酸杆菌痰涂片检查是最为直接的肺结核的检查方法。4、血沉检查。结核杆菌感染后可有血沉增快，但不具有特异性。5、结核T-SPOT检查。结核核酸检测、结核抗体检测是近年来新兴的检查方法，对诊断结核具有重要意义。6、气管镜检查。气管镜检查可以抽取痰液送检及活检。
