耐药结核病如何分类
发布时间：2020-02-1258466次收听
语音内容：
根据病人是否接受过抗结核药物治疗以及耐抗结核药物的种数，耐药结核病可分为原发性耐药、初始耐药、获得性耐药、耐多结核。
原发性耐药结核指没有接受过抗结核药物治疗而发生结核杄菌耐药。初始耐药结核指经临床评估后，不能充分肯定以往有没有接受过抗结核药物治疗且治疗小于1个月而发生的结核菌，包括原发性耐药和末发现的获得性耐药。获得性耐药结核指接受过抗结核药物疗程大于1个月而发生的结核杆菌耐药。耐多药结核病乃是指结核患者其痰或其他标本分离出的结核杆菌至少耐INH、RFP两种主要抗结核药物或HR两种以上的药物。根据耐药种类又可以分为四种：单耐药结核病、多耐药结核病、耐多药结核病、广泛耐多药结核病。
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根据病人是否接受过抗结核药物治疗以及耐抗结核药物的种数，耐药结核病可分为原发性耐药、初始耐药、获得性耐药、耐多结核。
原发性耐药结核指没有接受过抗结核药物治疗而发生结核杄菌耐药。初始耐药结核指经临床评估后，不能充分肯定以往有没有接受过抗结核药物治疗且治疗小于1个月而发生的结核菌，包括原发性耐药和末发现的获得性耐药。获得性耐药结核指接受过抗结核药物疗程大于1个月而发生的结核杆菌耐药。耐多药结核病乃是指结核患者其痰或其他标本分离出的结核杆菌至少耐INH、RFP两种主要抗结核药物或HR两种以上的药物。根据耐药种类又可以分为四种：单耐药结核病、多耐药结核病、耐多药结核病、广泛耐多药结核病。
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肺结核患者该如何治疗
肺结核的患者应该积极的治疗，具体的治疗方法应该对症，如果是原发性肺结核，就要抗结核治疗，如果是浸润型肺结核就具备传染性，治疗上最好是抗结核疗程会比较好，还是要根据患者的情况确定治疗方案。
肺结核的临床检查方法
如果对肺结核有一些认识的话，就应该知道此病是一种具有传染性质的疾病，并且一些肺结核患者入院之后，需要在隔离病房治疗观察，肺结核患者需要做一系列的检查，那么肺结核的临床检查方法有什么呢，下面就是有关的详细介绍。
轻微的肺结核接吻会传染吗
轻微的肺结核接吻一般不会传染。肺结核主要通过飞沫传播，接吻时若患者口腔无开放性病灶或剧烈咳嗽，传染概率较低。但若存在口腔黏膜破损、痰液带菌等情况，仍可能发生传播。肺结核的传播需满足三个条件：传染源排菌、传播途径通畅、易感...
继发性肺结核伴空洞是怎么形成的
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结核杆菌皮试结果判断
结核杆菌皮试是检测患者是否感染结核杆菌的一种方式。通常是在患者前臂屈侧皮下注射结核菌素。如果注射部位出现小于5mm的红斑或结节，甚至是没有明显的改变，判断为阴性。如果出现大于5mm的红斑及结节，而小于1cm，判断为弱阳性。如果是大于等于1cm或小于2cm，判断为阳性。如果是大于2cm或不足2cm，但合并有水泡，判断为强阳性。另外，结核杆菌皮试的实验还需要结合患者的影像，患者的痰涂片和其他的一些相应的鉴别诊断的手段，来判断是否感染了结核杆菌，以及是否是活动期，以及感染的部位等。
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打完肺结核皮试为什么不能碰水
打完肺结核皮试不能碰水的主要原因是：第一，会影响皮试结果的准确性。第二，刚做完皮试碰水会导致患者针眼部位出现局部的感染。一般情况下，临床上规定做完肺结核皮试以后，72小时以内是不能碰水的。患者在打完肺结核皮试以后72小时以后，如果患处没有出现红肿和硬结的症状，就可以排除患者患有肺结核的疾病。患者在打完肺结核皮试的72小时，饮食也是需要格外注意的，尽量不要吃辛辣刺激的食物，而且也不要吃海鲜，避免因乱吃食物导致患者出现过敏反应。
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肺部纤维增殖灶是什么意思
肺部纤维增殖灶是发现肺部有占位性病变，是对肺部出现形态的病理性描述。肺部纤维增殖灶常见于肺结核恢复期复查时所出现的影像学的表现，出现纤维增殖灶说明患者感染过肺结核，但是已经经过治疗，肺部修复过程中出现的这种情况，多数是良性的。患者不会感觉到身体的不适，一般不需要进行特殊的治疗。肺部感染过的疾病的患者，要注意定期复查，了解身体恢复的状况，同时生活中要注意养成良好的生活习惯，不要去抽烟、饮酒，情绪上不要过于激动等，还要避免接触污染的环境。
肺结核空洞会传染吗
肺结核主要是由于肺部感染了结核杆菌，它是传染性的疾病，因此对于空洞性肺结核或者是普通性肺结核都是有传染性的，它的主要传播途径是通过病人咳嗽以后的飞沫来传播的。对于空洞型肺结核不仅有传染性，而且它的传染性还要比其他非空洞型肺结核的传染性要强、要大。因此对于空洞性肺结核，除了给予必须的药物治疗，联合早期全程的治疗之外，还可以给他进行一些介入治疗，把抗结核的药物直接注入到病灶当中，从而起到更强的杀灭结核菌的目的，使病情可以早日得到控制，减少病人的痛苦，同时也减少它的传染性。
肺结核会引起脱发吗
一般来说，肺结核是不会引起脱发的。脱发的主要原因是由于皮肤毛囊对雄激素的过度敏感，使得毛囊出现萎缩，引起脱发，也叫雄激素性脱发。另外，由于紧张焦虑和一些免疫系统疾病也会引起脱发的现象。还有一些，药物的副作用，像最常见的是肿瘤的化疗药物，它都会引起头发的大量脱落，还有常见的疾病，是皮肤的油脂过多导致皮肤的真菌感染，也会引起脱发的现象。脱发的原因很多，但是确实和肺结核关心的是不大的。
肺结核晚期会很痛苦吗
肺结核在晚期时表现症状较为严重，患者通常会出现高烧情况，表现为消瘦，乏力，夜间盗汗，咳嗽、咯血等症状。肺结核患者如果没有及时就医，病情加重后容易诱发一些严重并发症，危及患者的生命。大多数患者按照结核病治疗的原则经过规范系统的治疗，就能够获得较好的治愈效果。因此，肺结核患者要做到早发现、早确诊、早治疗，在治疗期间保持良好心态，适当锻炼身体，提高身体免疫力，可以帮助治疗疾病。平时养成良好的生活习惯，建议与家人隔离居住，避免传染。
耐药肺结核传染吗
一般情况下，耐药肺结核有一定的传染性。疾病可以通过飞沫等方式进行传播，要做好相关的防护工作。对患者进行隔离，定期进行环境通风和消毒。耐药肺结核的常见病因有治疗不当，结核分枝杆菌突变等。和普通肺结核相比，耐药肺结核对身体伤害更大，治疗为更加困难一些。在治疗时，可以先进行药敏试验，选择效果比较好的药物，进行针对性治疗。耐药肺结核的治疗周期也相对长一些，治疗过程中，需要坚持遵医嘱用药，不能擅自停药，以免影响治疗效果。在恢复期间，一般需要定期复查，出现异常时，要及时联系医生，进行相关检查和治疗。
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什么是肺结核
空气当中有非常多的致病微生物，包括细菌、病毒，其中还有结核杆菌。当结核杆菌侵入到肺部之后，就会引起肺部的感染，叫肺结核。对于比较密闭的地区，一些病人有结核感染的情况，那结核菌的浓度高就会一些。结核杆菌可以感染其他各个部位，很多病人有淋巴结核、肾结核，包括肠道的结核。但因为呼吸道是和外界最相通的第一道防线，所以最常见的是肺结核。
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肺结核咳血严重吗
结核杆菌侵入到肺部之后，伴随在肺泡旁边的血管也会受到侵犯，引起患者咳血、痰中带血，一般肺结核咳血不会太严重，但是结核空洞的病人因为侵犯的肺部面积比较大，在空洞当中会有一些比较大的血管受到侵犯，所以很多病人会有大咳血的出现。大咳血相对是比较严重的，虽然咳血比较严重、凶险，但是一般咳血都不会引起病人休克甚至有生命危险的情况，有血就把它咳出来。比较危险的是看到咳血之后比较害怕，不敢咳出来，把血憋在气管里面，呼吸道被血痰堵塞之后会引起急性呼吸衰竭甚至窒息的情况，反而会有生命危险，大咳血及时到急诊就医，但是千万不要因不敢把痰咳出来而引起一些意外的情况发生。
肺结核预防方法
接种卡介苗是最有效的预防方式，要养成规律饮食的习惯，营养要均衡，适当的参加体育锻炼，增强抵抗力，少去人多的地方，注意卫生，另外患有支气管扩张、糖尿病等慢性疾病的患者，要注意及时治疗原发病，要避免长期使用糖皮质激素，以免引起抵抗力下降。保持居室空气新鲜和良好的卫生习惯，不随地吐痰，保持手部卫生。卡介苗的接种则可使儿童获得对结核菌的特异性抵抗力。肺结核属于传染性疾病，对于传染性疾病一般从传染源、传播途径和易感人群三个方面考虑。首先，隔离结核患者必须控制传染源，减少结核菌传播。肺结核主要通过呼吸道传播，患有结核病人通过咳嗽、打喷嚏、大笑、大声说话等方式把含有结核杆菌的微滴排入空气中引起飞沫传播，避免去人流密集、空间密闭的公共场所，以减少和患者近距离接触的机会。
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