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什么是经皮内镜引导下胃造口术

发布时间:2020-02-1250169次收听

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经皮内镜引导下胃造口术,是一种替代患者禁食的治疗方法,是对以前胃造瘘术的改良。操作相对简单,避免了麻醉以及既往的复杂的手术过程。

通过胃镜将胃腔充气,可以在腹部看到胃镜的摄像头灯光,直接穿刺,再将造瘘的简易装置直接装入胃内。操作过程简单,患者痛苦小,恢复快。

临床上比较多见的疾病,如:神经系统疾病如脑梗塞、脑出血、颅内肿瘤或者颅脑外伤等引起的昏迷、不能主动进食患者,以及心肺疾病导致的急性呼吸衰竭,神志不清等等。患者的胃肠道功能消化吸收相对还可以,这种情况下,为了改善患者的生活质量,可以通过经皮胃镜下造口术,改善进食、增加营养,有利于疾病的康复或者进一步的治疗。

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关于胃息肉多久复查,本身没有一个特别明确的指南,只能结合肠息肉的指南。在国外,关于肠息肉复查的问题,主要是看有没有结肠癌家族史,如果有结肠癌家族史,建议五年一复查,但国内基本上一年查一次。如果有大的息肉癌变的话,可能会半年就要复查一次,随着复查结果决定以后的频率。根据胃息肉的病理类型、常见程度和频率,因为大部分的胃息肉都是不会癌变的,所以胃息肉的复查,要比结肠息肉要更加宽松一点。建议胃息肉一年半到两年左右一复查,但应具体情况具体分析,不能一概而论。
胃底息肉必须切除吗
胃底息肉通常都是需要进行切除的。倘若属于增生性胃息肉,那么有可能诱发糜烂出血这种不良症状的出现,通常需要借助内镜来进行切除,以免酿成严重的后果;倘若属于腺瘤性胃息肉,那么容易诱发癌变,需要及早进行切除,而且还要定期检查。
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胃息肉多久复查一次
胃息肉通常需要每半年或者是一年的时间到医院进行复查,发现患有这种疾病以后,生活当中一定要多加注意,尤其是不可以过度劳累,最好是能够养成比较规律的作息习惯。饮食方面要尽量吃一些营养全面的食物,不可以吃刺激性太强的东西。