什么是经皮内镜引导下胃造口术
发布时间：2020-02-1250169次收听
语音内容：
经皮内镜引导下胃造口术，是一种替代患者禁食的治疗方法，是对以前胃造瘘术的改良。操作相对简单，避免了麻醉以及既往的复杂的手术过程。
通过胃镜将胃腔充气，可以在腹部看到胃镜的摄像头灯光，直接穿刺，再将造瘘的简易装置直接装入胃内。操作过程简单，患者痛苦小，恢复快。
临床上比较多见的疾病，如：神经系统疾病如脑梗塞、脑出血、颅内肿瘤或者颅脑外伤等引起的昏迷、不能主动进食患者，以及心肺疾病导致的急性呼吸衰竭，神志不清等等。患者的胃肠道功能消化吸收相对还可以，这种情况下，为了改善患者的生活质量，可以通过经皮胃镜下造口术，改善进食、增加营养，有利于疾病的康复或者进一步的治疗。
语音内容：
经皮内镜引导下胃造口术，是一种替代患者禁食的治疗方法，是对以前胃造瘘术的改良。操作相对简单，避免了麻醉以及既往的复杂的手术过程。
通过胃镜将胃腔充气，可以在腹部看到胃镜的摄像头灯光，直接穿刺，再将造瘘的简易装置直接装入胃内。操作过程简单，患者痛苦小，恢复快。
临床上比较多见的疾病，如：神经系统疾病如脑梗塞、脑出血、颅内肿瘤或者颅脑外伤等引起的昏迷、不能主动进食患者，以及心肺疾病导致的急性呼吸衰竭，神志不清等等。患者的胃肠道功能消化吸收相对还可以，这种情况下，为了改善患者的生活质量，可以通过经皮胃镜下造口术，改善进食、增加营养，有利于疾病的康复或者进一步的治疗。
相关推荐
01:30
胃息肉的症状及危害有哪些
胃息肉是胃内壁黏膜和黏膜下层异常生长形成的赘生物，可能与慢性胃炎、幽门螺杆菌感染等有关，其症状及危害有上腹部不适、营养不良、出血、消化不良、幽门梗阻等。建议及时就医，遵医嘱进行针对性处理。1、上腹部不适：胃息肉可能导致胃黏膜表面出现隆起，引发上腹部不适，如腹胀、隐痛等。2、营养不良：患者的食欲容易受到影响，容易导致营养摄入不足，进而出现营养不良的情况。3、出血：如果伴有胃黏膜糜烂、溃疡等情况，可能会导致消化道出血，表现为呕血、黑便等。4、消化不良：胃息肉会影响食物在胃内的正常消化，可能导致患者出现恶心、呕吐、食欲不振等症状。5、幽门梗阻：当胃息肉位于幽门部位且体积较大时，可能引起幽门梗阻，表现为饱胀感、呕吐等。需要注意的是，实际症状及危害会因病情严重程度、患者身体素质、治疗方式等而存在差异。
胃息肉要不要切除
胃息肉是否需要进行切除术是取决于息肉的病理类型、大小以及数量。如果活检病理为炎症性息肉，那是不需要任何处理的，如果是息肉的数量比较多，形态又不太好，然后体积又比较大的情况下，特别是这种腺瘤样息肉，是有一定的癌变风险的，是坚持要进行手术切除的，一般选择的胃息肉切除术可以考虑由内镜下进行手术切除，创伤是非常小的，而且术后恢复会非常快。为什么会长胃息肉，这种是由多种原因决定的，可能和平时的饮食习惯以及特殊的用药，还有遗传因素都是导致胃息肉发生的病因，胃息肉是有一定的复发风险，因此如果是切除了像胃腺瘤的手术之后，也要定期复查胃镜，去关注有没有胃息肉的复发的情况。
02:03
胃部息肉微创手术要休息多久
胃部息肉微创手术后的休息时间，根据息肉的数量、做手术是否顺利、手术的创面大小进行判断。5mm的息肉冷切除后，术后可以正常的上班、工作，不影响正常生活。术后如果没有合并症，休息2-3天。术后如果出现合并症，如穿孔、出血，根据具体情况决定休息的时间。穿孔较大或出现腹膜炎，休息1-2周。家族性的息肉病，息肉较多，切除创面较大，需要的休息时间会长一些。如果出血很轻，当时可以止血，休息一周。
02:14
胃里长息肉怎么治
胃里长息肉的治疗要根据息肉性质、多少、所在部位以及大小来决定，最重要的是病理组织学类型：一、胃底腺息肉不进行干预。二、炎性息肉或增生性息肉，有较小的恶变风险。如果是孤立的、较大的息肉，同时有幽门螺杆菌感染，根除幽门螺杆菌时要切除息肉。三、胃腺瘤性息肉是胃的癌前病变，不论息肉的大小、部位、范围，需要切除。根据所在部位和大小的不同，选择不同的切除方式。如5mm以下的较小的息肉，可以在内镜下通过圈套器切除。超过5mm到1cm的息肉，可以用电切除。1cm以上甚至更大的情况，除了用电切除，如果息肉根部位置较深，怀疑有恶变的情况，还可能做ESD手术切除。
胃息肉严重吗
胃息肉不是一种很严重的疾病，一般不会造成太大的危害，而是这是消化道很常见的疾病之一，但是目前临床上尚未明确胃息肉的具体病理机制，考虑可能与幽门螺杆菌Hp感染、长期应用质子泵抑制剂PPI、胆汁反流、遗传及环境因素相关。胃息肉的治疗方法取决于胃息肉的大小和类型，对于有症状的息肉，应采取措施进行干预和治疗，对于无症状的息肉，治疗方式取决于其是否有癌变倾向，若具有较高的癌变风险，需手术切除，若无癌变风险或癌变几率很小，可以不用特殊治疗，观察随访即可。
胃息肉切除需要休息吗
胃息肉切除之后是需要休息的。胃息肉在切除的当天需要减少不必要的活动，同时避免刺激性饮食，保持充足的睡眠，保持良好的心态。一般在胃切除后第二天即可进行日常的工作和生活。但是值得注意的是，患者应重视病情的监测，定期复查内镜，以预防胃息肉的复发和癌变，而日常饮食应以温和、易消化为原则，少食多餐，避免暴饮暴食，多吃高蛋白质和高维生素食物，如瘦肉、蛋、鱼类、牛奶、水果蔬菜等等，忌辛辣、高盐等刺激性食物，如生姜、蒜等，注意戒烟戒酒，可以适当运动。
胃里长息肉正常吗
胃里长息肉是一种病理情况，不是正常现象。息肉是突出于胃黏膜的良性隆起性病变，较大的息肉可引起消化系统症状，如腹部不适、腹胀、上腹痛、上消化道出血等，但是目前临床上尚未明确胃息肉的具体病理机制，考虑可能与幽门螺杆菌感染、长期应用质子泵抑制剂、胆汁反流、遗传及环境因素相关。胃息肉的治疗方法取决于胃息肉的大小和类型，对于有症状的息肉，应采取措施进行干预和治疗，对于无症状的息肉，治疗方式取决于其是否有癌变倾向，若具有较高的癌变风险，需手术切除，若无癌变风险或癌变几率很小，可以不用特殊治疗，观察随访即可。
胃上长了个息肉严重吗
胃上长个息肉不是什么很严重的疾病，胃息肉多见于良性病变，胃息肉是指突出于胃黏膜表面的良性隆起性病变，表面常较光滑，在一般情况下不会发生癌变。胃息肉的治疗方法取决于胃息肉的大小和类型，对于有症状的息肉，应采取措施进行干预和治疗，而临床上的胃息肉大多数无症状，对于这些无症状的息肉，治疗方式取决于其是否有癌变倾向，若具有较高的癌变风险，需手术切除，若无癌变风险或癌变几率很小，可以不用特殊治疗，观察随访即可，所以胃上长了息肉不用过于担心，在医生指导下做好复查即可。
02:22
胃息肉的治疗方法有哪些
胃息肉的成因有很多种，所以它的治疗方法是对因治疗，比如服用抑酸药导致的，会找一些替代治疗的方法，轻度的胃食道反胃病，可以用生活方式的调整，其他抗酸药、黏膜保护剂，胃肠动力药物来替代抑酸药，有效地减少胃息肉的增殖。如果有胆汁反流问题，可以用一些促进胃肠蠕动，中和胆汁的方法，减少胃息肉的产生。对于已经成型的胃息肉，只能在内镜下切除，小的用活检钳，能把零点五厘米以下的息肉夹掉。特别大、特别多的息肉，可以用APC的烧灼或者内镜下粘膜切除术来进行治疗。
02:02
胃息肉多久复查一次
关于胃息肉多久复查，本身没有一个特别明确的指南，只能结合肠息肉的指南。在国外，关于肠息肉复查的问题，主要是看有没有结肠癌家族史，如果有结肠癌家族史，建议五年一复查，但国内基本上一年查一次。如果有大的息肉癌变的话，可能会半年就要复查一次，随着复查结果决定以后的频率。根据胃息肉的病理类型、常见程度和频率，因为大部分的胃息肉都是不会癌变的，所以胃息肉的复查，要比结肠息肉要更加宽松一点。建议胃息肉一年半到两年左右一复查，但应具体情况具体分析，不能一概而论。
增生性胃息肉的治疗方法是什么
增生性胃息肉是息肉里面的一种，可能会出现癌变的情况，所以需要使用正确的方式解决，想要治疗增生性胃息肉，那么就可以采用手术切除方法以及冷冻治疗方法，激光治疗方法以及电凝切除方法，都可以达到比较不错的效果。
