老年慢性胃炎用药注意事项

发布时间：2020-02-1254336次收听

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老年人慢性胃炎用药需要注意药物的剂量，选择对肝肾毒副作用小的药物，尽量小剂量使用，用药时间不宜过长，各种指标需要及时监测。

慢性胃炎一般包括慢性非萎缩性胃炎与慢性萎缩性胃炎两种。具体治疗，需要根据患者的具体症状以及有没有幽门螺杆菌感染来确定，如果有幽门螺杆菌感染，一般是四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂）杀菌治疗，如果没有幽门螺杆菌感染，对症治疗就可以，比如说抑制胃酸，保护胃黏膜，增加胃动力等等。

至于老年人慢性胃炎的用药，首先要根据患者的既往病史，具体症状以及检查结果等，因为老年患者大部分有机体功能减退，或者有许多慢性的基础疾病，往往会影响药物的代谢，尤其是慢性肝肾功能不全等，要注意药物的剂量，首先要选择对肝肾功能毒副作用比较小的药物，剂量不宜过大，甚至需要减轻剂量，也不宜超长时间服药，同时也需要监测相关指标。

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2024-07-30 74908次播放

慢性胃炎的症状有哪些

得了慢性胃炎的大多数的患者常常是没有症状的，或者是有程度不等的消化不良的症状，比如上腹部的隐痛，食欲减退，反酸，恶心等等，还可以表现为烧灼痛，钝痛，也可能有食欲不振，嗳气等消化不良的症状。一般慢性胃炎还会有一些伴随的症状，如果胃粘膜有糜烂的患者会出现呕血，黑便，长期少量的出血也会导致缺铁性的贫血，如果自身免疫性的胃炎的患者，还可能会出现恶性贫血，会有全身衰弱，厌食，体重减轻等情况，大部分慢性的患者还可能会有健忘，焦虑，抑郁等精神心理的一些症状。

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慢性胃炎应该如何预防

预防慢性胃炎可以通过生活饮食上进行预防，也可以从药物上进行调节。生活饮食上让首先就要避免容易伤胃的因素，比如过度的紧张、经常的劳累。有些患者长期大量的饮酒、喝浓茶、吸烟、喝浓咖啡的这些情况，其实这些烟酒咖啡因还有这些药物往往都会引起胃黏膜的损伤，影响上皮的修复。所以在日常生活中，就要避免这些的不良的生活因素的刺激，还有酒精刺激也是比较常见导致慢性胃炎的诱因。另外长期的食用大量腌制类的食品，也往往会引起胃黏膜的损伤，那这类患者要多进食新鲜的水果蔬菜，从生活上进行预防。还有从药物上进行预防。自从1983年澳大利亚学者发现了幽门螺杆菌和慢性胃炎相关性之后，在积极的根除幽门螺杆菌之后，患者的症状有明显改善，所以如果诊断成为慢性胃炎，而且症状很难缓解，建议到医院检查幽门螺杆菌，然后给予积极治疗。大概有80%的患者可以达到根除的目的。

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慢性胃炎的检查方法有哪些

胃镜、幽门螺杆菌检测、血清学检测、胃液分析都是慢性胃炎的检查方法。慢性胃炎分为两种，一个是慢性萎缩性胃炎，一个是慢性非萎缩性胃炎。所谓的萎缩不是指胃的缩小，普通群众总把萎缩性胃炎理解为胃体积的缩小，实际上是不正确的。胃镜是慢性胃炎最主要的检查手段，胃镜加上镜下病理活组织的检测是慢性胃炎的最主要检测方式。慢性胃炎可以区分为慢性浅表性胃炎，也就是慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎。可以通过幽门螺杆菌检测，因为幽门螺杆菌是慢性胃炎最主要的致病原因，因此在慢性胃炎中幽门螺杆菌的检测也非常重要；还有血清学检测，现在血清学的检测也列入了体检项目，比如血清胃蛋白酶原的检测可以提示是否有胃黏膜的萎缩，提示可以进一步的进行胃镜检测；进行胃液分析，还有一部分病人不能耐受胃镜，可以做上消化道钡餐检查。

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2020-03-17

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慢性胃炎可以吃什么水果

慢性胃炎可以吃苹果，石榴，芒果等温性的水果，温性水果可以健脾养胃。在饮食上宜以清淡饮食为主，但并不是所有的慢性胃炎患者清淡饮食都能够缓解症状，就个人而言，饮食要避免过饥过饱。1、苹果，苹果中有大量的维生素，纤维素等大量的营养物质，能够起到补充营养，健脾养胃，润肠排毒的作用。但是不可以多吃，吃多会对胃肠黏膜产生刺激。2、石榴，石榴中的某些营养物质可以促进肠胃蠕动，加快肠胃消化、吸收的速度，还能够减轻肠胃的负担。3、芒果，芒果中的营养成分能够起到美容养颜，润肠通便，清热解毒的作用，还能够吸收肠胃中的毒素。像香蕉和梨凉性比较大，尽量避免。还有含鞣酸比较多的水果也不要吃。目前市场上含鞣酸较多的水果就是葡萄，因此慢性胃炎的病人，如果症状比较明显，葡萄尽量少吃。本身吃过酸的食物，也容易引起胃酸分泌过多，引起上消化道不适的症状加重。

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慢性胃炎包括慢性浅表性胃炎、慢性糜烂性胃炎和慢性萎缩性胃炎。主要临床症状有反酸和嗳气，上腹部疼痛等。内镜下可以表现为粘膜充血、水肿或出现散在的糜烂。慢性胃炎的很大一部分原因是因为胃酸的分泌增加引起的粘膜损伤，出现烧心感觉。牛奶中因为含有大量的钙质，在口服牛奶以后，往往会刺激胃酸分泌、反酸、烧心症状加重，所以说对一部分病人来讲，不建议慢性胃炎发作时口服牛奶。但这三种类型的胃炎，无论是哪一种类型，患者均可以饮用酸奶。因为酸奶中富含丰富的有益菌，我们称之为益生菌，在进食以后会对人体产生有益的作用，而且对胃部的消化能力要求并不高。所以，慢性胃炎的患者是可以喝酸奶的。患者需要注意饮食，是避免刺激性食物，比如辛辣、过硬、过凉的食物。另外，像是黏食等食物，也不建议患者进食过多，这样会对胃造成消化上的负担，进而出现上腹痛、上腹不适等症状。

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2020-02-17

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慢性胃炎检查方法有哪些

慢性胃炎的检查方法包括胃镜、胃肠道钡餐、智能胃镜。胃镜是目前最常用的检查方法，胃镜是慢性胃炎的主要检查手段。胃镜是通过食道将内窥镜从口咽送到胃部，直接观察受检部位的一种方法，胃镜检查可清楚地检出胃病变。

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慢性胃炎是如何确诊的

慢性胃炎的症状包括腹痛、反酸、烧心、腹胀，这些症状往往是不典型的，需要内镜学以及组织病理学的检查来进行诊断。如果通过内镜检查，排除了消化性溃疡或食管反流或急性胃黏膜病变，然后再通过病理学的检查，发现上皮黏膜损伤修复，以及淋巴细胞的浸润，这时可通过症状、内镜及病理来进行诊断。但是慢性胃炎的诊断往往还得需要排除，最常见部位相同或症状相同的疾病，如胆囊炎、消化性溃疡、反流性食管炎、急性糜烂性出血性胃炎等。还有萎缩性胃炎，如果内镜下观察到腺体的萎缩，胃黏膜发白，这时得警惕慢性萎缩性胃炎。诊断慢性萎缩性胃炎之后叮嘱患者一年左右复查内镜，以避免进展成为消化道肿瘤。

2019-12-25 59759次播放

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慢性胃炎会不会反复发作

慢性胃炎是否会反复发作主要和病因学密切相关。如幽门螺杆菌感染，而没有规范的根除治疗，这时腹痛、反酸、烧心的症状会反复。其他病因学如烟、酒、茶、咖啡，如果生活上进行很好的调理，发作也会大大的减少。其他如X线，如脱离这个环境；强大的精神刺激或抑郁状态，得到改善之后症状也可以得到改善。另外动力不太好的慢性胃炎，如说胆汁反流，本身的基础得不到很好的调理，往往很难治愈。所以慢性胃炎如果是HP相关的，给予根除HP治疗，如果是不良生活饮食习惯，得到很好改善，不容易复发，相反，如果没有给予HP的根除、饮食习惯或生活环境没有得到很好的改善，那么很容易复发。

2019-12-25 63569次播放

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慢性胃炎一般多久能好

慢性胃炎随着致病因素以及类型不同，所治疗花费时间也不同，差异较为明显。第一，对于幽门螺旋杆菌感染引起慢性胃炎，一般采用三联或者四联幽门螺旋杆菌治疗，一般一到两周症状基本能够得到缓解。如果仍然有一些症状，可以采用中医中药治疗。此型一般预后较好，经过治疗症状基本可以痊愈。第二，萎缩性胃炎引起损害较大，所以治疗时间比较长，可以长达半年到一年，同时还要进行一些胃镜检查，进行长达数年一些观察。

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什么是慢性胃炎

慢性胃炎一般是指胃黏膜的一种慢性炎症性疾病。它的发病率高，通常见于中青年女性。临床上没有明显症状，一般是有胃痛、胃胀、反酸烧心等。慢性胃炎的发病原因通常是与幽门螺旋杆菌感染以及长期饮食不规律有关。慢性胃炎一般分为萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎。少部分慢性萎缩性胃炎可转变为胃癌，需要引起大家的重视。胃镜和病理活检是诊断慢性胃炎的主要方法。在临床治疗上通常以消除病因，减轻症状，减少疾病的复发以及延缓进展，改善患者的生活质量为主。

2019-11-13 63322次播放