糖尿病并发症
发布时间：2020-02-1362152次收听
语音内容：
急性并发症最常见是低血糖昏迷，酮症酸中毒甚至昏迷，高渗昏迷，还有乳酸酸中毒。糖尿病慢性并发症主要有血管病变和神经病变。血管病变主要是大血管病变和微血管病变，大血管病变最常见是心脑血管病变；小血管或微血管病变最常见眼底病变，糖尿病视网膜病变是比较严重的并发症，患者眼底可以出血、血管瘤形成；肾脏小血管、微血管异常，可以导致肾脏病变。
神经病变有周围神经病变，表现为指端手套、袜套样感觉异常，疼痛痛觉异常；植物神经病变表现为出汗异常、还有便秘腹泻交替。
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急性并发症最常见是低血糖昏迷，酮症酸中毒甚至昏迷，高渗昏迷，还有乳酸酸中毒。糖尿病慢性并发症主要有血管病变和神经病变。血管病变主要是大血管病变和微血管病变，大血管病变最常见是心脑血管病变；小血管或微血管病变最常见眼底病变，糖尿病视网膜病变是比较严重的并发症，患者眼底可以出血、血管瘤形成；肾脏小血管、微血管异常，可以导致肾脏病变。
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倍长平的降糖效果怎么样
倍长平指倍长平考格列汀片，适用于成人2型糖尿病的治疗，其降糖效果通常比较好，患者需遵医嘱使用。倍长平考格列汀片是一种对2型糖尿病患者的血糖控制有积极作用的药物，属于DPP-4抑制剂，通过抑制DPP-4的活性，促进胰岛素分泌，降低胰高血糖素，从而降低血糖。倍长平考格列汀片的半衰期长达131.5小时，为双周口服制剂，服用一次药物后两周内DPP-4酶抑制率能保持在80%以上，降糖效果持久，能发挥长效平稳的控糖效果，且用药频率低，能提高患者的用药方便性和依从性。另外，该药物具有良好的安全性，肾功能不全、轻度肝功能不全的患者通常无需调整剂量，可遵医嘱服用。如果2型糖尿病患者首次确诊时的糖化血红蛋白≤8%，可在医生的指导下单独使用倍长平考格列汀片进行治疗；如果糖化血红蛋白＞8%，血糖较高，可遵医嘱将倍长平考格列汀片与盐酸二甲双胍片联合使用，能增强控糖效果。若是患者还存在胆固醇增高的情况，可以在医生的指导下将倍长平考格列汀片与他汀类药物联合使用，能够调节血脂水平。日常生活中，糖尿病患者要严格控制含糖饮料、糖果、甜点等高糖食物的摄入，以免血糖水平升高，影响病情控制。
餐后2小时血糖9.6mmol/L算不算正常
餐后2小时血糖9.6mmol/L是不正常的，正常情况下餐后2小时血糖水平应低于7.8mmol/L，如果说经过多次血糖OGTT的检查，餐后2小时的血糖是9.6mmol/L左右，提示糖耐量受损，但是还没有达到糖尿病的诊断标准，餐后2小时的血糖超过11.1mmol/L才会诊断为糖尿病。糖耐量受损也就是人体对于葡萄糖的耐受程度差了，一般来说餐后半小时到一小时，体内血糖浓度逐渐达到高峰，两小时后血糖会逐渐下降，在这个过程中胰岛素对于血糖的调节起到了非常重要的作用，餐后三小时的血糖基本会恢复到空腹的状态。如果胰岛素分泌异常或者是其他原因造成体内胰岛的素抵抗现象，胰岛素不能正常地行使降糖的作用，就会造成糖耐量受损，此时餐后2小时血糖就会异常升高。可以说，糖耐量受损是糖尿病的前期，如果此时不积极进行干预和治疗，容易发展为糖尿病。所以，餐后血糖明显升高，但是在11.1mmol/L以内的人群，一定要高度重视，积极地进行调理和必要的治疗。饮食方面，注意清淡低脂低盐和低糖的饮食；早睡早起，避免熬夜，通过适当的体育运动降低体重，帮助降低血糖；定期进行血糖的监测，必要的情况下可以口服一些降糖的药物来降低血糖，如格列吡嗪、盐酸二甲双胍肠溶片等。
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餐后血糖18.8严重吗
餐后血糖，正常范围是3.9~7.8mmol/L之间，诊断糖尿病是大于等于11.1mmol/L，在7.8~11.1mmol/L之间称为糖耐量异常。餐后两小时的血糖是18.8mmol/L，明显高于11.1mmol/L，是非常高的血糖的状态，需要患者及时的到医院去就诊、检查，以明确诊断。长期高血糖，容易出现急性并发症，如糖尿病酮症酸中毒，严重的会甚至出现昏迷。慢性的，有的病人会出现大血管病变，即冠心病、脑梗塞等。长期血糖的升高，容易导致微血管病变，要及时到医院就诊、检查。
寒性水果包括哪些
水果按照中医的说法，其实有很大一部分是寒性的水果，特别是一些水分含量特别高的，比如西瓜、甜瓜都是寒性的，还有比如梨也是寒性的。寒性的水果有一些特征，比如吃了以后很多人会肠胃不舒服，特别是有一些还会发生腹泻的情况，有可能第一、和水分含量高有关系，第二、有可能是里面含有一些多酚类的物质比较多，再有就是里面的果糖含量高。我们经常听说有乳糖不耐受的，比如直接喝牛奶，喝了牛奶以后会腹胀、腹痛、闹肚子多半是因为乳糖不耐受。可是你听说过有果糖不耐受的吗，果糖不耐受的人不管是喝蜂蜜、喝蜂蜜水或者是吃雪梨、吃西瓜就会拉肚子，这样的情况下应该选择一些果糖含量相对偏低的水果，在水果里面相对来讲性比较平的，或者是有一点儿偏温性的水果，比如苹果、桃子，还有芒果、木瓜、荔枝、龙眼甚至还有榴莲，这些都是温性的水果。
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酮体是什么意思
酮体是肝脏脂肪酸氧化分解的中间产物，包括乙酰乙酸、β羟丁酸和丙酮三种成分统称为酮体，所以酮体是脂肪的分解产物。在健康人体中少量的酮体，以78%的β-羟丁酸、20%的乙酰乙酸和2%的丙酮的比例，存在于血液当中。当肝脏内酮体产生的速度，超过肝外组织利用的速度的时候，血液酮体增加可以出现酮血症，过多的酮体从尿液排出形成酮尿。糖尿病患者非常容易出现酮体阳性，尤其一型糖尿病。普通人出现酮体的几率是非常少见的。
糖尿病发作的原因是什么
糖尿病疾病应该我们都很熟悉的一种病，导致糖尿病的原因也是比较复杂的。而且不同类型的糖尿病的发病原因也是不同的，那么什么因素是导致糖尿病发生的?下面由专家为大家详细的介绍。
糖尿病低血糖怎么治疗
糖尿病低血糖是很常见的，治疗低血糖最有效，速度最快的是吃一包15克葡萄糖粉，以帮助血糖迅速升高。要养成随身携带葡萄糖粉的习惯，要准备15克一包的葡萄糖粉三包，一旦发生低血糖症状，及时补充糖粉，还要在身上注明自己有糖尿病的标牌，万一发生低血糖昏迷时，可以尽快得到别人的帮助。糖尿病一旦出现低血糖是要立即处理的，因为糖尿病人由于胰岛功能的异常，或者应用降糖药物的不规范而导致低血糖的情况是很危险的，会随时发生很多意外。因此首先要尽快的学会识别低血糖的一些信号，不要等到病人昏迷了晕厥了才处理。平常要注意不要随意自行调整药量，还按时按量吃饭，服药或注射胰岛素后不要忘记吃饭，饮食中蛋白质类食物要占一定比例，不能只吃碳水化合物。
血糖高就一定是糖尿病吗
糖尿病患者肯定就有血糖高症状，但血糖高不一定是糖尿病。糖尿病的确诊需在标准的条件下检查。当患者在空腹、安静且无异常症状的情况下检查出血糖高诊断为糖尿病的可能性较大。如在情绪激动时、或空腹时间没有达到八小时、或期间服用影响血糖升高的药物时，血糖可高于正常值。也可能是因过度兴奋、过度体力活动、发热、感染、大出血、创伤、手术、麻醉、昏迷等情况，都有可能造成应激激素增多、糖耐量下降、血糖上升快等暂时性的血糖变化。所以出现血糖高也不一定是糖尿病，需要排除以上因素后重新测定血糖。血糖高的原因是短期内进食，大量含糖的食物或应激因素，比如感染、手术、精神创伤等，会引起一过性的高血糖，一旦这些诱发因素被纠正后，血糖能很快在短期内恢复正常。
糖尿病人吃什么水果好
糖尿病病人应多选择低生糖指数的水果，有助于保持血糖稳定。糖尿病人吃新鲜水果对糖尿病病人防止动脉硬化、视网膜病变、便秘等有一定好处，新鲜水果中含有丰富的维生素和矿物质。糖尿病人吃水果有四个基本原则：一、欲吃水果，血糖浓度应控制平稳。否则请先用黄瓜、西红柿等代替水果。二、吃水果的时间。水果一般作为加餐食用，也就是在两次正餐中间或睡前一小时吃，可以避免一次性摄入过多的碳水化合物而使胰腺负担过重。一般不提倡在餐前或餐后立即吃水果。三、吃水果的数量。根据水果对血糖的影响，每天可食用200克左右的水果，同时应减少半两的主食，这就是食物等值交换办法，每日摄入的总热量保持不变。四、水果的选择。不少病人以为“不甜”的水果就可多吃，事实上，水果无论甜、酸，都含有一定量的葡萄糖和果糖，不可单凭吃起来带酸来判断葡萄糖果糖的含量的高低。
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降糖药的副作用
降糖药的副作用主要包括两个方面：第一个副作用是低血糖。一些降糖药物降糖效果很好，可以促进胰岛素分泌增加，降低血糖。如果病人病情比较轻，或者降糖药物的用量比较大，胰岛素分泌过多，就可能引起低血糖。第二个副作用是体重增加，这个副作用主要针对2型糖尿病人。因为现在大部分2型糖尿病人本身体重会超重，或者一些药物，比如促进胰岛素分泌的药物或者胰岛素，能增加体重。所以这个也是一种不良反应或者副作用。还有其他类型的不良反应，比如有些药物会引起胃肠道反应，恶心、呕吐或者腹泻。
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