怎样降低胆固醇

发布时间：2020-02-1361961次收听

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降低胆固醇的方法是减少饮食含胆固醇较高的食物，同时用他汀类的降脂药。

如果与遗传有关，药物可以降低胆固醇，最常用的是他汀类的药物，用量最好最大耐受量，降胆固醇效果较好，还可以预防心脑血管疾病。

如果存在高胆固醇血症，饮食上不建议进食更多的含胆固醇较高的食物以及油腻食物，例如带壳的海产品、牛羊肉、动物内脏等等，特别是动物的脑部。还有一部分高胆固醇血症的病人与其激素水平有关，如女同志停经以后就会出现高胆固醇血症，难以通过饮食解决，要补充雌激素，提高激素水平，同时用他汀类的降脂药。

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总胆固醇多少需要吃药

总胆固醇升高以后，如果大于正常值以上，基本上都是需要吃药的。大家都知道，其实对于不同的人群，胆固醇的升高，吃药的指标是不完全一样的。比如对于有冠心病高危因素的人群，胆固醇升高以后，即使在正常范围，有的病人也需要吃药。比如冠心病、脑梗塞、动脉粥样硬化或者是糖尿病的病人，胆固醇大于4.5mmol/L以上就需要积极地控制处理。低密度脂蛋白胆固醇LDLC大于2.6mmol/L以上，则需要治疗。而对于健康人群，一般来说，指的是20岁的年轻人，如果没有其他的危险因素以外，一般来说胆固醇是大于5.7mmol/L以上，就需要及时地到医院去就诊检查了。如果对于已经发生过冠心病或脑梗塞，男性大于50岁，女性更年期以后，就是绝经以后的病人，一般来说胆固醇需要降的要低一些，这样才能避免动脉粥样硬化和心脑血管疾病发生的主要原因。因此，大家一定要及时地到医院去就诊、治疗，根据不同的危险因素，降脂的治疗。实际上起始的条件和起始的，水平是不完全一样的。就以低密度脂蛋白胆固醇为例，LDLC如果发生过心脑疾病，就说心脑血管疾病、心梗、脑梗以后，就需要控制在1.8mmol/L以下。如果再有发的心梗，可能需要控制在1.4mmol/L以下。

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2021-11-05

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总胆固醇增高的原因

总胆固醇增高包括以下几个原因：饮食性、代谢性，还有解剖性改变这几个因素。总胆固醇的正常值大概是在：4.2mmol/L-6.0mmol/L，这个大概的浓度。如果升高超过了6.0mmol/L及以上，就得需要考虑以下几个因素：第一个就是饮食性，最常见的就是现在由于中国生活条件的改善。比如长期大量摄入动物的内脏，比如喜欢吃猪肚、猪肝或者是鸡杂等动物的内脏，往往就容易引起超过了肝脏能够代谢掉的因素，这样就引起总胆固醇升高。第二个就是代谢性的因素，比如有的人天天吃白菜、吃豆腐、喝水，他的胆固醇也升高，就有可能是本身体内基因代谢的原因，引起来的胆固醇升高，包括杂合子或纯合子的基因改变。第三，可能由于胆道系统的梗阻，比如肝内胆管的梗阻，胆总管的梗阻，还有胆总管下段梗阻，引起来的一种胆固醇从肝脏排泌、血液代谢的障碍，这个时候也有可能会引起胆固醇的升高。所以总胆固醇升高，就得需要考虑以下几个因素：第一是饮食的因素；第二是代谢的因素；第三个是解剖学结构，有没有梗阻的因素。当然，如果是胆固醇高一点点，比如6.1mmol/L、6.2mmol/L，这个时候也不需要特别的紧张。先调节一下饮食，去医院做一个腹部超声看一看。

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2021-07-09

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总胆固醇高有什么症状

绝大部分总胆固醇高，它没有任何的症状。我们知道胆固醇的正常值的水平大概在4.2~6.0mmol/L，如果您是轻微的升高，可能单纯的饮食结构的改变，比如最近一段时间动物内脏吃多了，比如鸡杂、鱼杂、羊杂或者是猪肝，长期大量的摄入就有可能会引起胆固醇的升高，而这个时候您是没有任何的症状的。比如血压升高，这个时候都可能不一定有症状。第二个胆固醇升高，它的原因可能是代谢的障碍，比如有的人长期吃白菜，豆腐、吃斋，胆固醇还是高的，这个时候我们就需要警惕，纯合子或者是杂合子基因的改变，引起对胆固醇的代谢的障碍，往往这个时候也可能是没有任何的症状。但是如果说是肝脏或者是胆管的解剖学的改变，比如有压迫有梗阻，这个时候这些患者除了胆固醇升高，可能还会伴有胆红素的不能排泌，会引起黄疸等等，这个时候一查这些血生化的指标，发现除了有胆固醇的升高，也有可能有胆红素的升高。这个时候如果是胆红素超过了34.2mmol/L，去看这个患者可能会有皮肤巩膜黄点。所以总体来说，绝大部分总胆固醇高，患者是没有任何的症状，可能是在部分的患者，由于肝胆梗阻的因素引起来的总胆固醇升高，会有胆红素升高引起来的皮肤巩膜黄染的症状。

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2021-07-09

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总胆固醇6.36严不严重

总胆固醇6.36mmol/L，算是一个轻微的升高，不严重。总胆固醇的正常值是在4.2至6.0mmol/L，这是一个成人的正常值，如果是6.36mmol/L，应该来说算是一个轻微的升高。轻微的升高得需要考虑以下的原因：第一个最常见的原因，就是饮食结构的不太好，最常见的就是长期大量地摄入了动物的内脏，比如鸡杂、羊杂、猪肝等等，这样的话会超过了肝脏和血液的解毒的作用。第二个也有可能是那种所谓的代谢性的一个障碍，比如纯合子或者是杂合子，基因的改变，尤其是是杂合子基因的改变，也会引起轻微的胆固醇的升高，当然得需要做一个相关的基因测序。然后第三个可能是肝、胆系统的阻塞性的改变，比如汇管小区的堵塞，比如胆总管结石，比如胆总管癌，比如胰头癌、壶腹癌，压迫引起胆固醇代谢排泌的障碍。当然，如果是那种梗阻性的，肿瘤性的原因引起来的胆固醇的升高，这个时候胆固醇本身的话，它的轻微升高并不严重，但是它的原发疾病，比如说胆总管结石，有可能会引起急性的胆道的感染，然后壶腹癌、乳头癌、胰头癌、胰腺癌，本身的话是一个非常严重的疾病，所以总胆固醇6.36mmol/L，总体来说是一个轻微的升高，不需要说特别的去紧张。可能一个单纯的饮食结构的改变，就可以让胆固醇可以降下来，但是需要警惕有一小小部分，就是说胆固醇升高的后面，掩盖着一些严重的疾病，比如说胆道或者是胰腺占位引起来的胆固醇升高，这个时候就得需要警惕了。

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2021-07-09

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高密度脂蛋白胆固醇偏高怎么办

高密度脂蛋白胆固醇是血脂化验中的一个项目，这个指标高于正常值是好事，因为高密度脂蛋白对血管有保护作用。它可以将体内的胆固醇带到肝脏，由肝脏把胆固醇进行分解代谢，因此高密度脂蛋白增高可以防止动脉粥样硬化，减少患者得冠心病的机率。如果高密度脂蛋白低，那么患者得冠心病的可能性加大。所以高密度脂蛋白胆固醇偏高不是坏事，只要不是特别高，不需要特殊处理。出现高密度脂蛋白偏高，有可能是因为患者服用了降血脂的药物，或者是患者的生活方式良好，没有不良嗜好，都可以高密度脂蛋白胆固醇偏高。另外某些病理因素如，慢性肝炎、肝硬化、酒精肝等，也会导致高密度脂蛋白胆固醇增高。我们在日常生活中应该注意，如果高密度脂蛋白胆固醇增高的特别多，应该去医院查明病因。

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2020-02-12

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胆固醇高的危害有哪些

胆固醇是血脂的一种，其他的血脂还包括：甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等。胆固醇高一般叫高脂血症，这种危害这在临床上是最为常见的，叫这种代谢综合征。它的危害首先是对对总血管的危害，可能导致动脉血管粥样硬化，暴饮暴食高脂饮食体型偏胖者为高危人群，可能合并有冠心病；对肝脏的危害：引起脂肪肝，进而造成肝脏脂肪代谢异常；对胆囊的危害：影响胆汁分泌，引起胆固醇结晶在胆囊里面形成，胆囊胆固醇沉着进而形成结石，甚至引起急性胆囊炎、胆管炎等；引起其他高代谢血症，如高血糖、高血压等。

2020-01-14 64153次播放

如何知道是否该限制饮食胆固醇的摄入？希望大家知晓

上世纪60年代，美国Framingham心脏研究首次通过流行病学研究证实高胆固醇血症与冠心病发病密切相关。以我国人群为基础的研究显示，总胆固醇水平与缺血性心血管疾病发病风险呈连续正相关。从3.6mmol/L开始，随着总胆固醇水平的增高，发生不良心血管事件的风险逐渐增高。

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