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突然心悸怎么办

发布时间:2020-02-1365186次收听

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经常发作心悸可以做24小时动态心电图,甚至可以做心脏电生理检查。明确是哪一种类型的心动过速,再做针对性的治疗。
突然间心悸最可能是发生了心动过速,能引起心动过速的原因很多,有生理性也有可能病理性,还有可能服用某些药物引起。一旦突然间出现心悸,应该立即做心电图检查,如果症状缓解后再做心电图就做不出来。常见的引起突然心悸的原因,可能有以下几种情况,突然情绪激动、短时间内剧烈运动,都可以引起心悸,这种情况没有必要用药治疗,只要祛除引起心动过速的因素就可以缓解。
阵发性运动过速是一种很常见的快速运行失常,最主要的特点就是突发突止,没有诱发因素。即使在安静状态下也可能诱发。但有这一类型的心动过速,可以采取按压一侧眼球或者按摩一侧颈动脉窦的方法,控制心率,也可以用药物,比如维拉帕米等,最好可以通过射频消融术的治疗来达到彻底根治的目的。房颤也可以见于正常没有心脏疾病年轻人,如孤立性房颤治疗,但是多见于有心脏疾病患者,比如心脏瓣膜病、冠心病等。在治疗上可以先用药物控制心率,如β受体阻滞剂、胺碘酮等,也可以通过射频消融治疗,最主要的应该治疗心脏方面疾病。能突然引起心悸的原因,还可见于其他类型的快速性心律失常,应该通过进一步检查明确病变类型,再做治疗上的选择。

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心悸可见于心动过缓、心动过速、过早不动、心房颤动或者心慌不动、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、心功能不全、神经功能症等;也可见于正常生理状态窦性心律不齐;可见于精神过于紧张、吸烟、喝酒、喝茶、过度疲劳、失眠等状况;病理性的心悸可见于冠心病、高血压、心脏病、慢性肺部的疾病、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病、各种类型的心律失常、服用某些药物、电解质紊乱等。心悸就是指心中悸动,也是心慌的意思,这种状态是患者自身的异常感觉,患者总觉得心慌,但不一定是心率快引起。正常生理状态的窦性心律不齐,只要能够去除引起窦性心律不齐的因素,就可以改善窦性心律不齐的症状,没有必要用药治疗。但有些人在睡前及刚睡醒后,常感觉心跳有时停一次或心脏偶尔跳动很重,这种功能性的心脏过早搏动,是由交感或者副交感神经功能不协调引起,有时可持续多年也不会转为心脏病。对于病理性心悸应该做全面的体检,比如可以做24小时动态心电图,必要的时候可以做心脏电生理检查。根据检查结果,针对不同的情况选择最合适的治疗,对于引起心悸的基础疾病采取相应的治疗。
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心悸心慌可以做24小时动态心电图,避免心慌因素,进行心理的治疗。普通心电图中很难看出患者正患有心悸的情况,一般需要更长的检查时间,来明确或发现患者心律失常的情况。生理状态的心悸、心慌,常见于熬夜、劳累、情绪激动,或者喝咖啡、喝酒、喝浓茶等等。也有可能经过人群密集的地方后出现心慌、胸闷。避免症状就可以缓解,没有必要用药物治疗。心理因素引起的心慌、气短、胸闷、可见于紧张、焦虑情绪、激动等情况,在治疗上主要是心理方面的治疗。病理状态的心悸、心慌,可见于多种疾病,比如冠心病、高血压性心脏病、慢性肺部的疾病、风湿性心脏病、心肌炎、心肌病、服用某些药物,电解质紊乱等等。对于病理性心悸,应该做一个全面的体检,比如做24小时动态心电图,必要的时候可以做心脏电生理检查,根据检查结果,针对不同的情况选择最合适的治疗。同时对于引起心悸的基础疾病采取相应的治疗。
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