阻塞性呼吸睡眠暂停综合征该怎么治
发布时间：2020-02-1459984次收听
语音内容：
阻塞性呼吸睡眠暂停综合征首要明确由于哪个平面狭窄导致的呼吸暂停，然后再进行针对性治疗。
阻塞性呼吸睡眠暂停综合征主要由于上气道狭窄、阻塞，导致呼吸功能障碍呼吸暂停，以及乏痒等一系列症状和体征的疾病。比如鼻腔狭窄、鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、儿童腺样体肥大以及青少年鼻咽纤维血管瘤，再者，成年人比较多见鼻息肉、鼻腔肿物所导致的呼吸暂停，应该解除鼻中隔偏曲以及肥大鼻甲，且鼻腔肿物要去除，此情况需要手术治疗。
如果口咽平面狭窄，比如双侧扁桃体肥大、软腭肥厚、悬雍垂过长、鼻咽弓松弛，要进行腭咽成型术治疗。如果由于舌根高拱肥厚导致气道狭窄，需要做舌根等离子射频消融或舌根部分切除。
小下颌者可做下颌骨前移，以及喉咽部肿物需要做喉咽部病损切除。还有过度肥胖者，需要通过减肥控制体重治疗。如果没有明确狭窄平面，接受手术治疗，也可以采取经鼻正压通气呼吸机进行治疗。
语音内容：
阻塞性呼吸睡眠暂停综合征首要明确由于哪个平面狭窄导致的呼吸暂停，然后再进行针对性治疗。
阻塞性呼吸睡眠暂停综合征主要由于上气道狭窄、阻塞，导致呼吸功能障碍呼吸暂停，以及乏痒等一系列症状和体征的疾病。比如鼻腔狭窄、鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、儿童腺样体肥大以及青少年鼻咽纤维血管瘤，再者，成年人比较多见鼻息肉、鼻腔肿物所导致的呼吸暂停，应该解除鼻中隔偏曲以及肥大鼻甲，且鼻腔肿物要去除，此情况需要手术治疗。
如果口咽平面狭窄，比如双侧扁桃体肥大、软腭肥厚、悬雍垂过长、鼻咽弓松弛，要进行腭咽成型术治疗。如果由于舌根高拱肥厚导致气道狭窄，需要做舌根等离子射频消融或舌根部分切除。
小下颌者可做下颌骨前移，以及喉咽部肿物需要做喉咽部病损切除。还有过度肥胖者，需要通过减肥控制体重治疗。如果没有明确狭窄平面，接受手术治疗，也可以采取经鼻正压通气呼吸机进行治疗。
相关推荐
阻塞性睡眠呼吸暂停是如何引起的
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征主要是由上呼吸道狭窄引起来的，上呼吸道包括鼻部、咽部、喉部。鼻部的狭窄主要是因由于鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻部肿瘤导致的鼻部气流不畅，还有鼻咽部肿物。咽部主要是扁桃体肥大、还有一部分由于肥胖引起的咽部脂肪堆积、咽部组织过度沉积，在发病机制的所占的比例越来越高。还有一部分人由于先天性的发育导致小下颌即下颌狭窄、舌根后坠也会导致发病。上呼吸道还有会咽肿物、声带麻痹，由于气道打开不畅，然后出现夜间病人在仰睡的时候，舌根后坠引起的通气障碍。
阻塞性睡眠呼吸暂停危险因素
肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的公认的且危险的最重要的一个因素，通过调查研究发现，中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征里，有65%的男性和23%的女性他们患有重度肥胖。肥胖的病人他颈围增粗，咽部的脂肪组织堆积，可以直接导致咽腔的通气障碍。睡眠时，尤其平卧的病人咽部组织脱垂，再加上脂肪堆积，使咽腔通气道更加的狭窄，而且大部分肥胖的男性腹部脂肪的堆积可以导致肺的容积减少，在这种轻微憋气的情况下，可以引起咽部的咽腔塌陷，进一步阻碍气流。但是有一优点是，肥胖是一种可逆的因素，病人通过控制体重、减肥一系列手段，即可减轻症状。所以，肥胖是公认的最危险的，但也是一个可逆、可调节的，可以通过病人自身努力可以改变的一个因素。
阻塞性睡眠呼吸暂停如何确诊
其实相对来说，确诊阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疾病是简单容易的。只要患者有足够的认识，在出现了一定的病史，出现睡眠打鼾、呼吸暂停，特别是家里人反应有呼吸暂停，必须得把病人推醒的情况出现的时候，就应该及时到耳鼻喉科门诊就诊。医生通过病人的一些临床表现，还有通过他的体检发现鼻腔、咽腔、还有喉部阻塞性体征的存在，并结合多导睡眠呼吸监测，诊断是容易的。多导睡眠呼吸监测唯一缺点是需要病人提前预约，但是现在睡眠呼吸监测的这种检测手段也是逐渐多样化的，是不会给病人带来痛苦与不便。其实早做诊断、早做治疗还是很容易做到的。
阻塞性睡眠呼吸暂停吃哪些药
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方面确实有一类是药物治疗，它也分为五类，一个是中枢控制的药物；还有改善气道通气的；减轻气道阻力；还有提高气道的通畅度；激素治疗；中药治疗；还有促进觉醒的药物。药物种类相对来说比较丰富，但是我们并不是建议患者依靠药物治疗。因为药物治疗经过多年的实践检验，它并不是一个好的治疗手段，而且治疗作用是有限的。所以，药物治疗在某些非必要的情况下可以应用，替代疗法即雌激素、孕激素等激素替代，或者是减轻气道阻力，可以应用茶碱类及一些促气道通畅的白三烯类药物。如果有必要的情况下，可在患者允许的情况下，还是尽量选择气道正压通气或者是手术治疗，或者是从根本上改变患者的咽腔的狭窄，同时积极减肥，治疗效果会更加的明显或显著。
阻塞性睡眠呼吸暂停手术吗
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病机理主要就是因为上呼吸道的狭窄造成的，有一部分病人适用于手术，像鼻中隔偏曲、鼻甲肥大，他们通过矫正鼻中隔还有下甲部分切除等一些手术，可以人为的扩大呼吸道。还有是扁桃体肥大，切除肥大的扁桃体之后，咽腔是扩大的。还有下颌骨前置、小下颌、舌根后坠的病人，手术治疗也是有一定的效果。但是由于它是有创性，有一定的痛苦性，而且需要全麻，有一些病人对有一定的误区，认为这手术就会出现一定的危险性。还有一个问题，由于手术的远期的疗效会比较弱，因为随着人的年龄的增加，呼吸道特别是咽腔的组织是会出现不断的松弛，尤其患者平卧的时候，可能对咽腔呼吸道的阻挡作用比较敏感、比较强烈。所以，人们对这种手术的接受度有逐年下降的一个趋势。
01:38
阻塞性睡眠呼吸暂停跟年龄有关吗
随着年龄的增长至50-60岁，男性和女性打鼾的频率都有所下降，而阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患病率却随着年龄的增长而增加。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征在男性中比女性更常见，男性女性比例约为2：1，显示了明显的性别差异。随着年龄增加，咽部组织的肌肉弹性降低，导致在平卧的时候更容易出现狭窄，尤其在合并一些其他的疾病。另外，随着年龄增大，独立发生睡眠呼吸暂停综合征的可能性会逐渐减弱，在合并其他情况下，一些中枢性的疾病会加重气道的阻塞。所以，年龄是本病增加的一个很重要的因素。
01:35
阻塞性睡眠呼吸暂停怎么确诊
阻塞性睡眠呼吸暂停是结合患者的病史、典型的临床表现、体征和多导睡眠监测，结果不难做出诊断。确诊阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疾病是简单容易的。多导睡眠监测是诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的标准方法，也是诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的金标准，在临床诊断中发挥了重要的指导作用。当患者出现睡眠打鼾、呼吸暂停，特别是家里人反应有呼吸暂停，必须把病人推醒，及时到耳鼻喉科门诊就诊，早诊断、早治疗。
01:42
阻塞性睡眠呼吸暂停的危害
阻塞性睡眠呼吸暂停常并发冠状动脉疾病、可以诱发心率失常。有研究观察到严重未治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与血压升高相关；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可诱导脑灌注不足，增加氧化应激，导致对内皮功能障碍的致病作用，氧化应激增加与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征严重程度独立相关。氧化应激在神经退行性疾病中也发挥重要作用，因此，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与帕金森病高度相关；未经及时治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是导致心力衰竭病死率增加的独立危险因素。
01:53
阻塞性睡眠呼吸暂停吃什么药
阻塞性睡眠呼吸暂停吃乙酰胆碱酯酶抑制剂，茶碱，雌激素、孕激素，甲状腺激素，白三烯受体拮抗剂类和莫达非尼等药。对于不能手术的患者可药物治疗，由于发病机制的不同，可给予相应的药物。应用的药物有：中枢控制药，增加上气道肌肉张力；改善通气类药物，减少气道阻力；激素类药物替代治疗；促气道通畅药物；促觉醒类药物；中药治疗。如果患者允许情况下，还是尽量选择正压通气或手术治疗，从根本上可改变患者咽腔的狭窄。
02:11
阻塞性睡眠呼吸暂停能治好吗
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可以通过各种手段干预减轻症状，确实是出现治好的情况。一些年龄不大，而且以前体型偏胖的患者，通过减肥、运动、咽腔局部肌肉的运动，还有通过一些干预像正压通气，可以明显地减轻症状或者减少并发症的发生。随着年龄的增加，人体的中枢系统、肌肉的松弛度、肌肉的弹性都有一定下降的趋势，人体出现呼吸暂停低通气综合征的症状可能会增多，但是通过一定的人为干预症状是可控的。
防止打呼噜的简单方法，你学会了吗
生活中常用于防止打呼噜的方法比较多，比如降低枕头的高度、睡前滴鼻通良效、睡前花椒泡开水、大拇指按眉心、两手按虎口等等这些都比较常见。其次，打呼噜的患者要注意养成良好的习惯，比如不要抽烟、喝酒，不吃安眠药，这些都有助于改善睡眠情况，很容易打鼾。打呼噜如果比较严重，影响患者日常生活，最好还是尽快就诊。
打呼噜与心脏病有关系吗？专家在线帮你分析
打呼噜是很常见的一种现象，很多人睡觉的时候都会这样，但打呼噜不是生理情况，而是一种病理变化，极有可能是心脏方面存在着某些病变，需要引起足够的重视。心脏病打呼噜的人，睡觉的时候一定得选择合适的枕头，这就是要营造良好的睡眠环境，如果身体肥胖的话，还要积极健康的减肥。
打呼噜会引起高血压吗？医生告诉你答案
打呼噜在一定程度上会引起高血压或加重高血压的病情，因此，当发现自己存在打呼噜的情况时，一定要特别注意。呼吸时不时的停止，就会引起缺氧，缺氧人们就会醒过来，从而高血压就发生了，因此，存在打呼噜的人群中，高血压发病率特别高。打呼噜不会直接带来什么问题但发现后也需要及时处理，能解决的尽量解决。
.jpg)
.jpg)
