阻塞性睡眠呼吸暂停怎么确诊
发布时间：2019-07-1057088次播放
视频内容：
阻塞性睡眠呼吸暂停是结合患者的病史、典型的临床表现、体征和多导睡眠监测，结果不难做出诊断。
确诊阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疾病是简单容易的。多导睡眠监测是诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的标准方法，也是诊断阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的金标准，在临床诊断中发挥了重要的指导作用。当患者出现睡眠打鼾、呼吸暂停，特别是家里人反应有呼吸暂停，必须把病人推醒，及时到耳鼻喉科门诊就诊，早诊断、早治疗。
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
阻塞性呼吸睡眠暂停综合征该怎么治
阻塞性呼吸睡眠暂停综合征首要明确由于哪个平面狭窄导致的呼吸暂停，然后再进行针对性治疗。阻塞性呼吸睡眠暂停综合征主要由于上气道狭窄、阻塞，导致呼吸功能障碍呼吸暂停，以及乏痒等一系列症状和体征的疾病。比如鼻腔狭窄、鼻中隔偏曲、慢性肥厚性鼻炎、儿童腺样体肥大以及青少年鼻咽纤维血管瘤，再者，成年人比较多见鼻息肉、鼻腔肿物所导致的呼吸暂停，应该解除鼻中隔偏曲以及肥大鼻甲，且鼻腔肿物要去除，此情况需要手术治疗。如果口咽平面狭窄，比如双侧扁桃体肥大、软腭肥厚、悬雍垂过长、鼻咽弓松弛，要进行腭咽成型术治疗。如果由于舌根高拱肥厚导致气道狭窄，需要做舌根等离子射频消融或舌根部分切除。小下颌者可做下颌骨前移，以及喉咽部肿物需要做喉咽部病损切除。还有过度肥胖者，需要通过减肥控制体重治疗。如果没有明确狭窄平面，接受手术治疗，也可以采取经鼻正压通气呼吸机进行治疗。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症发病率多少
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病率呈现一种逐年上升的趋势，国外的流行病学调查显示，它的发病率介于百分之零点七到百分之三点三之间，而且在白天嗜睡组里，男性的比例要高于女性，男性约为6%，女性约为4%。国内的流行病学调查显示，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病率约为4%，且逐年上升。调查还显示在不同的地域，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病率是有所不同的。但是很难区分出阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是与遗传因素或者环境有特定的关联，并且，随着年龄的增加，男性发病率比女性发病率偏高。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症表现
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的主要表现为夜间睡眠时候出现打鼾甚至憋醒，早期的情况下病人很少自觉发现，大部分为同屋的或同床的人发现病人的早期的症状。而病人自觉夜尿增多，噩梦连连，有可能出现动腿综合征；白天表现为嗜睡、乏力、记忆力减退、注意力不集中。有些病人没有联想到自己是因为患有疾病，认为自己打呼噜是常有的事情，其实这时候就已经出现一种疾病的早期表现，这时候如果要进行干预对他的预后是很好的，很多病人往往因为自身的原因如应酬增多、晚上喝浓茶或饮酒加重情况，并不认为是自身原因，往往归结为一些外力的原因，直到一些出现睡眠憋醒情况比较严重或者呼吸暂停比较严重的时候才去就医。这时候往往会出现一些其他的并发症，如高血压、心律失常、呼吸障碍的疾病，此时治疗就稍微有点晚，还是应该早做预防。
阻塞性睡眠呼吸暂停吃哪些药
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的治疗方面确实有一类是药物治疗，它也分为五类，一个是中枢控制的药物；还有改善气道通气的；减轻气道阻力；还有提高气道的通畅度；激素治疗；中药治疗；还有促进觉醒的药物。药物种类相对来说比较丰富，但是我们并不是建议患者依靠药物治疗。因为药物治疗经过多年的实践检验，它并不是一个好的治疗手段，而且治疗作用是有限的。所以，药物治疗在某些非必要的情况下可以应用，替代疗法即雌激素、孕激素等激素替代，或者是减轻气道阻力，可以应用茶碱类及一些促气道通畅的白三烯类药物。如果有必要的情况下，可在患者允许的情况下，还是尽量选择气道正压通气或者是手术治疗，或者是从根本上改变患者的咽腔的狭窄，同时积极减肥，治疗效果会更加的明显或显著。
阻塞性睡眠呼吸暂停手术吗
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病机理主要就是因为上呼吸道的狭窄造成的，有一部分病人适用于手术，像鼻中隔偏曲、鼻甲肥大，他们通过矫正鼻中隔还有下甲部分切除等一些手术，可以人为的扩大呼吸道。还有是扁桃体肥大，切除肥大的扁桃体之后，咽腔是扩大的。还有下颌骨前置、小下颌、舌根后坠的病人，手术治疗也是有一定的效果。但是由于它是有创性，有一定的痛苦性，而且需要全麻，有一些病人对有一定的误区，认为这手术就会出现一定的危险性。还有一个问题，由于手术的远期的疗效会比较弱，因为随着人的年龄的增加，呼吸道特别是咽腔的组织是会出现不断的松弛，尤其患者平卧的时候，可能对咽腔呼吸道的阻挡作用比较敏感、比较强烈。所以，人们对这种手术的接受度有逐年下降的一个趋势。
01:39
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是什么意思
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是指各种原因导致上呼吸道狭窄而引起夜间打鼾、呼吸暂停甚至憋醒，白天嗜睡、乏力等表现的临床综合征。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是最常见睡眠呼吸疾病。下鼻甲肥大、鼻腔的肿物、鼻息肉、鼻咽部的肿瘤、扁桃体肥大、会厌囊肿、会厌部肿瘤、声带麻痹，另外个别患者或现在大部分患者出现一种因为身体体重增加，导致咽部的脂肪沉积，还有舌根后坠、小下颌等一系列的原因，都会引起上呼吸道狭窄。危害很大，患者需要及时的进一步治疗。
01:41
阻塞性睡眠呼吸暂停是怎么引起的
阻塞性睡眠呼吸暂停主要是由上呼吸道狭窄引起。上呼吸道主要由鼻部、咽部和喉部组成，上述任何部位的狭窄都可引起阻塞性睡眠呼吸障碍低通气综合征。如鼻中隔偏曲，慢性肥厚性鼻炎，过敏性鼻炎，鼻息肉，鼻咽部肿瘤，咽部过多组织沉积，巨大会厌囊肿，脓肿，会厌肿瘤，声带麻痹等。还有一部分由于肥胖引起咽部脂肪堆积、咽部组织过度沉积，在发病机制的所占比例越来越高。还有一部分患者因为先天性的发育导致小下颌即下颌狭窄、舌根后坠也导致发病。
01:56
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的表现
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的表现是睡眠时打鼾、呼吸暂停，甚至自觉憋醒。患者鼾声响亮且不规律，随年龄的增大，鼾声的频率会有所下降。患者早期出现呼吸暂停症状多被同室或同床者发现，患者本人无明显感觉，同时也会出现夜尿增多，晨起头痛头晕，白天嗜睡，记忆力下降，严重者可出现心理、行为异常甚至猝死。由于患者没有对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征足够的重视，使该病没有得到良好的控制，会引起多种并发症和全身多器官功能损害，如心肺脑血管的合并症等。
01:42
阻塞性睡眠呼吸暂停的危害
阻塞性睡眠呼吸暂停常并发冠状动脉疾病、可以诱发心率失常。有研究观察到严重未治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与血压升高相关；阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征可诱导脑灌注不足，增加氧化应激，导致对内皮功能障碍的致病作用，氧化应激增加与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征严重程度独立相关。氧化应激在神经退行性疾病中也发挥重要作用，因此，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征与帕金森病高度相关；未经及时治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是导致心力衰竭病死率增加的独立危险因素。
01:53
阻塞性睡眠呼吸暂停要做手术吗
阻塞性睡眠呼吸暂停做手术有一定效果。阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的发病机理主要是因为上呼吸道的狭窄造成。有一部分病人适用于手术，如鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、鼻腔息肉等，通过矫正鼻中隔还有下鼻甲部分切除等一些手术，可以人为的扩大呼吸道。扁桃体肥大、下颌骨前置、小下颌、舌根后坠的病人，手术治疗也有一定的效果。由于手术的远期疗效会比较弱，随着人年龄的增加，咽腔的组织会出现不断的松弛，尤其患者平卧的时候，可能对咽腔呼吸道的阻挡作用比较敏感。所以，人们对这种手术的接受度有逐年下降的趋势。
.jpg)
