十二指肠溃疡的疼痛特点
发布时间:2020-02-1464268次收听
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空腹痛、夜间痛是十二指肠溃疡的疼痛的典型表现。
十二指肠溃疡是有典型的空腹痛或者是饥饿痛的特点,患者在空腹的时候或者是饥饿的时候,常常会感觉到上腹部两侧肋弓以下的区域会有烧灼痛、钝痛等等中等程度的腹痛,吃了饭以后疼痛就会有所缓解,但是有的患者到了晚上,即夜间的时候还有疼醒的时候。因为十二指肠溃疡有一个典型的叫做夜间痛的情况。
十二指肠溃疡和胃的溃疡同属于消化性溃疡的疾病,消化性溃疡在消化内科当中是一个非常重要的疾病。同样十二指肠溃疡也是非常重要的。
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空腹痛、夜间痛是十二指肠溃疡的疼痛的典型表现。
十二指肠溃疡是有典型的空腹痛或者是饥饿痛的特点,患者在空腹的时候或者是饥饿的时候,常常会感觉到上腹部两侧肋弓以下的区域会有烧灼痛、钝痛等等中等程度的腹痛,吃了饭以后疼痛就会有所缓解,但是有的患者到了晚上,即夜间的时候还有疼醒的时候。因为十二指肠溃疡有一个典型的叫做夜间痛的情况。
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十二指肠溃疡有什么症状
十二指肠溃疡患者要想很好的治疗的疾病,就要了解十二指肠溃疡的一些常见症状,只有积极的了解疾病的症状,才能够得到准确的治疗方案,那么,十二指肠溃疡有哪些临床表现呢?下面我们来看一下。
十二指肠溃疡诊断要点有哪些
十二指肠溃疡是我国人群中常见的,多发病之一,它也是消化性溃疡的常见类型,像这种消化性的疾病一般发生有春、冬两季,那么,十二指肠溃疡诊断要点有哪些呢?下面我们就来详细的看一下。
十二指肠溃疡是什么

十二指肠溃疡是消化性溃疡疾病的一种,是指病变损伤到十二指肠溃疡的黏膜以及黏膜肌层,这个时候患者最常见的临床表现就是腹痛,是以饥饿痛,或者是夜间痛为代表的,伴有节律性和规律性的改变。一般来说,在秋冬季节天气比较寒冷的时候多见,而在夏天天气比较热的时候会比较少见,然后患者一般来说是以青年人群为多见,男性是略多于女性,最常见的病因包括以下几个内容,第一就是幽门螺杆菌感染,百分之80至9百分之0的十二指肠溃疡患者是会合并有幽门螺杆菌感染的一些情况。另外其他的因素就包括非甾体类消炎药,比如老年人常吃的阿司匹林、波立维,这些双抗的药物会引起十二指肠溃疡的损伤,还有一些,比如烟酒、辛辣(食物)的一些刺激,常见部位是在十二指肠球部,95%的溃疡都是在十二指肠球部,最常见的部位是前壁为主,其他的部位包括后壁包括上侧壁,还有下侧壁,一般来说,如果是患者出现了十二指肠球部之外的一些,其他部位的一些溃疡,这个时候就得需要警惕患者是否合并有一些特殊情况的一些溃疡,比如胃泌素瘤引起来的十二指肠溃疡,那可能就需要做腹部的CT增强能进一步了解。
十二指肠溃疡能导致便血吗

十二指肠溃疡正常情况下,也就是它的初期阶段一般不会便血,如果十二指肠溃疡出现了便血,一般多见是这么几种情况,首先十二指肠溃疡它可能有出血的并发症,这个时候一般便血大便颜色是黑色的,这个黑色的一般提示可能是一个上消化道的出血,那么可能是溃疡本身的出血。那么第二个就是溃疡本身还有可能同时存在下消化道的疾病,造成了一个便鲜血的情况,比如说合并了痔疮或者直肠的血管的一些病变,那么都有可能出现便血,那么痔疮一般来说是便鲜血,而且血跟大便不混到一起,它是沾到大便的表面,我们擦的手纸上可能也会带血,这种情况可能就是一个痔疮的出血。如果出的血是鲜红的,但是跟大便混到一块了,我们这时候也要警惕它有可能是一个肠子本身的一个出血,包括血管的病变,或者说一些息肉或者肠子里长东西都可能出现这种情况。所以如果出现便血之后一定要到医院去就诊,看看到底便血的原因是什么,我们需要怎么的治疗,需要医生给你特别的根据他的情况不同来决定下一步的方案是什么。
肠溃疡的治疗

十二指肠溃疡的诊断一定是基于在胃镜的诊断之下。十二指肠溃疡在消化内科来说还是一个比较严重的疾病,为什么说它严重呢?它十二指肠的黏膜完整性已经破坏了,被溃疡的病变给腐蚀了,溃疡的层次还是比较深,已经深达了消化管壁,达到了肌肉层,这个时候才能称之为溃疡。肌肉层穿破以后,就造成整个的消化管壁的穿透。这个时候就容易造成消化道急性的穿孔,如果是穿孔发生的话,肯定要有外科手术开刀的治疗方式方法了,所以还是比较严重,涉及到十二指肠溃疡的治疗。最好在治疗之前给患者做一个呼气的实验,明确患者有没有幽门螺旋杆菌的感染,在有条件下尽量实施这个检查。但是有一部分患者由于病情的出现就过早地用了抑酸药,那么怎么办?就等抑酸药物停药一个月以后再做实验来明确是否有幽杆菌的感染,除了幽门螺旋杆菌的感染的检测和治疗以外,还有就是十二指肠球部溃疡的有效的药物,就是抑酸类的药物,就是常说的拉唑类药物,兰索拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑等等这些抑酸的药物是十二指肠溃疡首选的一线治疗方案。
十二脂肠溃疡哪里疼

十二指肠溃疡和胃的溃疡同属于消化性溃疡的疾病,在消化内科当中是比较严重的疾病。当十二指常有了溃疡会出现什么样的症状呢?十二指肠溃疡的症状还是比较典型的,是腹痛。首先腹痛是慢性的过程,它有周期性的发作,规律性的疼痛,一般来说是在冬季刚刚入冬的时候,或者是冬天和春天相交界的时候会发生腹痛,这种腹痛常常为钝痛、烧灼痛,疼痛是属于中等程度的腹痛,它的位置是在于剑突下,也就是两侧的肋弓中间偏左或偏右的部位。十二指肠溃疡的疼痛也有一定的规律性,即规律性的疼痛。它有什么样的规律呢?它有空腹痛的特点。饿的时候会疼痛,吃了饭以后疼痛会有缓解,而且在睡觉的时候,也就是夜间的时候疼痛会发作、会加重,所以有这样的腹痛的病人一定要警惕自己是不是有十二指肠溃疡的情况。

十二指肠溃疡会腹泻吗
少部分人会出现腹泻。十二指肠溃疡的病人主要临床表现腹痛、恶心、想吐、烧心、反酸等,只有少部分病人出现腹泻,有些人是因为胃泌素分泌的增多,导致胃酸分泌增多,出现十二指肠溃疡。胃泌素也有促进胃肠蠕动的功能,这时候有可能出现腹泻。还有十二指肠球溃疡合并有肠道感染,病人会因为肠道感染出现腹泻,这种情况不单需要治疗十二指肠溃疡,还要治疗肠炎。十二指肠溃疡如果出现腹泻一定要观察大便的颜色,有些病人十二指肠球溃疡合并出血之后,没有注意大便的颜色,可能出现头晕、恶心、呕吐之后,到医院检查是消化道出血,这种情况是急症,需要特殊的处理。

十二指肠溃疡会便血吗
正常情况下,十二指肠溃疡的初期阶段不会便血,如果十二指肠溃疡出现便血,首先可能有出血的并发症,便血是黑色,提示可能是上消化道出血,可能是溃疡出血。溃疡还有可能同时存在下消化道疾病,造成便鲜血。痔疮一般是便鲜血,而且血跟大便不混到一起,是沾到大便的表面,这种情况可能是痔疮的出血。如果出的血是鲜红,但是跟大便混到一块,要警惕是肠出血,包括血管的病变、息肉或者肠里长东西,所以出现便血一定要到医院就诊,根据不同的情况决定下一步的治疗方案。

十二指肠溃疡的治疗方法是什么
十二指肠溃疡治疗分为两大类,第一内科治疗是基础治疗,针对99%的患者,第二是外科治疗,针对合并症的患者。内科基础治疗是以质子泵抑制剂为基础的抑酸治疗,包括奥美拉唑、泮托拉唑以及埃索美拉唑,针对十二指肠溃疡胃酸分泌过多,需要6到8周;黏膜保护剂,包括替普瑞酮、达喜、铝镁加混悬液、铝碳酸镁咀嚼片,也是基础治疗,需要和质子泵抑制剂联用6到8周;动力药物治疗,十二指肠溃疡进食后会出现腹痛、腹胀的情况,需要动力治疗;根除幽门螺杆菌治疗,80%患者合并幽门螺杆菌感染,需要质子泵抑制剂、两种抗生素再加上铋剂为基础的四联疗法,10到14天,可以达到80%根除。外科治疗适合出血、梗阻以及穿孔,内科效果不佳的情况。

十二指肠溃疡的饮食注意事项
十二指肠溃疡是和幽门螺杆菌感染、生活饮食密切相关的疾病,饮食上注意事项有:尽量避免去小摊小贩上吃,因为80%的十二指肠溃疡合并幽门螺杆菌感染,如果去卫生条件不够好很容易感染幽门螺杆菌感染,成为十二指肠溃疡发作或复发的高危因素;辛辣刺激的食物不要吃,如麻辣烫、刺激性特别强的食物,容易引起胃酸的分泌过多刺激十二指肠,引起腹痛,甚至合并症的出现,如其他刺激性的烟、酒、咖啡,烟可引起胃和十二指肠黏膜血供减少,酒可直接损伤胃、十二指肠黏膜,咖啡会引起胃酸分泌增多;合并幽门梗阻或十二指肠变形需要流食或半流食,因为十二指肠变形后常引起食物在通过幽门以及十二指肠球部缓慢,如果是固体食物就容易停顿引起腹痛、腹胀。
胃溃疡表现

胃溃疡在秋冬或者是冬春之交容易发病,天气变化也容易发病;上腹痛;疼痛反复性、规律性很强,泛酸、烧心也是其主要症状表现。胃溃疡的症状主要有以下几点:1、特殊症状,它是反复性疾病,跟季节有关,如变天的时候,秋冬之交、冬春之交症状最容易发生;2、上腹痛。它疼痛的特点往往是在两餐之间,第一餐吃完以后两三个小时出现腹痛,有可能吃完东西以后也会加重;3、胃溃疡的特点是反复性、复发性,疼痛有规律性,如果既往有胃溃疡病史,腹痛突然变得没有规律性,而且是持续性的疼痛,要警惕,因为我们知道胃溃疡如果长时间不治疗,有可能会癌变,所以既往有胃溃疡病史的,如果腹痛出现不规律,而且更严重,一定要及时到医院来就诊;4、单纯的胃溃疡症状有一定的规律性、反复性,以上腹痛、反酸、烧心为主要表现。
十二指肠高度扩张检查项目有哪些
检查是诊断疾病的重要一步,十二指肠高度扩张系胃空肠输入袢综合征的急性空肠输入袢梗阻的临床症状之一,也是胃急性扩张的起因之一,那么,十二指肠高度扩张发生的检查项目有哪些?下面来为大家介绍一下。