十二指肠溃疡出血的危害

发布时间：2019-12-2558278次播放

视频内容：

轻的可能是轻微的贫血，重的可能会引起休克前症状，如心慌、出冷汗，再重可能出现休克如短时间内出现800到1000毫升及以上，再重可能来不及诊治就出现死亡。
十二指肠溃疡最常见的症状是腹痛，饥饿痛，餐前痛，夜间痛，没有规律的治疗。
常有并发症出血、穿孔、梗阻，出血，是损伤到小血管，甚至小动脉，会出现黑便，严重的会出现柏油样大便，再严重的出现呕血，如果出血量比较少，在5毫升及以下的可能仅是便潜血阳性，而50毫升及以下可能会出现变黑，如果出血量超过400毫升，甚至800毫升，可能会出现黑便、柏油样大便，用水一冲，可以看到大便是泛红的，再出血量大可能来不及往下排就进入胃里，有可能出现呕吐、呕吐咖啡样、暗红色甚至鲜红色的胃内容物。

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十二指肠溃疡会大便不成形，因为十二指肠溃疡往往因为酸的分泌增高引起，还有绝大多数人是因为幽门螺杆菌的感染引起来的。十二指肠溃疡里面有一种特殊的溃疡，即十二指肠球后溃疡，往往是胃泌素分泌增高导致的，叫胃泌素瘤，会表现十二指肠不典型的溃疡，同时伴有腹泻拉肚子。所以一旦有十二指肠溃疡经久不好，也就是治疗后反复，同时又出现腹泻，且腹泻往往伴有溃疡活动性，这时就要考虑有没有胃泌素瘤存在。需要到医院来请专业的医生，来帮助进行分析和判断，可以通过一些腹部的CT或者核磁甚至PET-CT、影像学的检查，来帮助找到肿瘤的部位进行手术治疗。手术以后不但十二指肠溃疡可以治好，同时腹泻也会消失。

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十二指肠溃疡并发症

十二指肠溃疡并发症有出血、穿孔以及梗阻。出血见于患者得了十二指肠溃疡之后，没有治疗，或者是没有给规范的治疗，然后黏膜损伤，病变损伤到黏膜以及黏膜的下层，会引起小动脉的损伤，甚至引起患者出现喷射性的出血，这时如果能够在内镜下进行治疗，比如钛夹，或者氩气刀，或者黏膜注射针的治疗，患者有可能通过内科和内镜下的治疗，出血得到缓解和治疗，但如果是内科内镜治疗效果不好，有可能就得需要中转外科手术，这是出血；穿孔的话，也是在患者反反复复溃疡发作，然后没有得到规律的治疗情况之下，会引起十二指肠溃疡突破到浆膜层进入到腹腔。患者会有突发的剧烈的腹痛，去查体的话，就会发现患者有板状腹，做立位腹部平片或者做CT检查，发现患者有膈下的游离气体，属于穿孔。另外梗阻95%的十二指肠溃疡是发生在十二指肠球部，可能引起十二指肠球部的变形，也可能会引起幽门管的变形、水肿，如果是十二指肠溃疡，反复发作，会反反复复的引起幽门管的梗阻、水肿，严重的话，患者进食米粥水，都会出现呕吐，这时可能内科治疗效果不好，就是需要外科干预了。

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十二指肠溃疡症状有什么

十二指肠溃疡症状以疼痛为主。若有节律性，进食后缓解，多为饥饿痛、夜间痛；部分有烧心、反酸、恶心、呕吐等症状出现，有并发症时，会有黑便、咖啡色呕吐物存在；若呕吐物是隔夜食物，考虑是幽门梗阻；突然腹痛明显加重，呈刀割样，考虑是肠穿孔。一、十二指肠溃疡症状主要为上腹痛，但其有节律性。十二指肠球溃疡，节律性是病人饿了疼，吃点东西后疼痛减轻或消失。另外也有夜间疼，尤其是容易晚上睡觉期间疼痛，一般是十二指肠球溃疡症状，也叫饥饿痛、夜间痛，进食后可缓解；二、很多病人除腹痛外，还有烧心、反酸、恶心、呕吐等表现。若出现并发症，会有并发症相关症状，如合并出血，病人会出现黑便，即大便颜色变黑，像柏油样，或呕血，呕吐物咖啡色东西；三、病人出现恶心呕吐，呕吐物有隔夜宿食，考虑是幽门梗阻；四、患者突然出现腹痛明显加重，刀割样表现，考虑有肠穿孔可能，需要紧急去医院就诊，部分需要紧急手术治疗。

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十二指肠溃疡是什么意思

十二指肠溃疡指的是十二指肠部位的溃疡性病变，溃疡就是比较深的糜烂，一般指溃疡的深度超过了粘膜基层。十二指肠球溃疡在临床上比较多见，人的一生当中有1/10的人可能会得溃疡病，其中包括十二指肠溃疡。得了十二指肠溃疡的病人很多是由幽门螺杆菌引起的，另外跟胃酸分泌的增加、吃非甾体抗炎药等有关。十二指肠球溃疡一般是通过胃镜或者是造影来诊断，主要是胃镜的检查，能看到溃疡是在长到十二指肠的哪个壁、它的大小，以及是不是同时合并有出血等并发症。得了十二指肠溃疡的病人可能会胃疼的比较明显，而且反复发作。有十二指肠溃疡应该警惕。如果它严重了，可以出血、穿孔甚至幽门梗阻，甚至严重的情况可能对人的生命有影响。

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十二指肠溃疡饮食应该注意哪些

十二指肠溃疡患者的饮食应该注意：首先，患者的饮食习惯必须有规律；其次，需要避免食用造成胃酸分泌的食物；再者，如果出现了急性出血，需要控制饮食。十二指肠溃疡是一个消化道的疾病，受很多饮食的影响，如果吃饭不注意，可能加重十二指肠溃疡，或者诱发溃疡，所以饮食一定要注意：1、规律，如果不吃饭，胃分泌的胃酸没有食物跟中和，就容易刺激十二指肠出现溃疡。2、避免容易引起胃酸分泌的食物，包括酸的、辣的、过甜的、浓茶、咖啡、碳酸饮料，甚至烟、酒等等这些。如果十二指肠溃疡出现了急性的出血，就应该控制饮食，比如吐血肯定要禁食，如果仅有一点黑便，没有大量的出血，可以稍微喝一点稀的东西。如果出现了幽门梗阻，要禁食，如果十二指肠溃疡同时合并穿孔，也不能吃东西。

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十二指肠溃疡的并发症

十二指肠常见的并发症包括出血、穿孔以及梗阻。出血大部分见于得了十二指肠溃疡后，没有治疗或规范的治疗，病变损伤到黏膜以及黏膜下层引起小动脉的损伤，甚至出现喷射性出血，需在内镜下进行治疗，如钛夹、氩气刀或黏膜注射针，出血有可能得到缓解和治疗，如效果不好，需要外科手术。穿孔是反复溃疡发作，没有规律治疗情况下引起溃疡突破到浆膜层进入腹腔，往往突发剧烈的腹痛，会发现有板状腹，做立位腹部平片或CT检查，发现膈下有游离气体；梗阻，95%的十二指肠溃疡是发生在十二指肠球部，有可能引起球部变形，也可能引起幽门管变形、水肿，严重的出现进食米粥水都会呕吐。

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十二指肠溃疡怎么治疗

十二指肠溃疡会出现各种不同程度的腹痛，需要及时治疗，可以通过根除幽门螺杆菌治疗，胃黏膜保护剂治疗进行调理，治疗结束之后需要复查呼气试验。另外还可以通过内镜与手术的方法治疗。在治疗时也要做好护理工作，要养成排便习惯，平时注意多喝水。

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胃溃疡严重吗

胃溃疡相对来说是一个比较严重的疾病。胃溃疡可以引起一些严重的并发症，比如说消化道出血、黑便，严重的时候甚至会出现呕血。胃溃疡也可以引起消化道穿孔、剧烈的腹痛，甚至胃溃疡如果不很好的治疗，长期胃溃疡有癌变的可能。如果是胃溃疡，首先要明确胃溃疡的原因，胃溃疡可以跟幽门螺旋杆菌有关，也可能跟药物有关，寻找出原因以后积极的治疗。胃溃疡完全能够治疗，但是如果胃溃疡并没有得到很好的治疗，它引起严重并发症的时候反而非常危险。

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十二指肠溃疡哪里疼

十二指肠溃疡主要会让患者的上腹部有疼痛症状，而且可能会钝痛、胀痛以及烧灼样疼痛感，不过经过用药可得到缓解，一般可服用受体拮抗剂和消炎止痛药物来治，也可服用附子理中丸及类似中成制剂进行调理，同时可制作百合丹参粥等食疗药膳食用。

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