胃里长息肉是怎么回事
发布时间:2020-02-1450164次收听
语音内容:
胃有息肉这样的原因不是很明确的,虽然原因不明确,治疗还是非常简单的,如果有胃的息肉,可以到医院在内镜下做切除,就能够使息肉得以治愈,不至于日后有一些其他的问题的发生。
现在患者当中有很大一部分是由于胃有息肉、肠道有息肉,没有发现具体的原因,不像流感,因为流感病毒而导致的,并不像乙肝,就是乙肝病毒的感染,丙肝是由丙肝病毒的感染造成的。
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胃有息肉这样的原因不是很明确的,虽然原因不明确,治疗还是非常简单的,如果有胃的息肉,可以到医院在内镜下做切除,就能够使息肉得以治愈,不至于日后有一些其他的问题的发生。
现在患者当中有很大一部分是由于胃有息肉、肠道有息肉,没有发现具体的原因,不像流感,因为流感病毒而导致的,并不像乙肝,就是乙肝病毒的感染,丙肝是由丙肝病毒的感染造成的。
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胃息肉2cm需要重视,相对比较严重。但也需要具体情况具体分析。如果胃息肉是单发的2cm息肉,通过染色、放大、窄带成像、蓝激光进一步检查,发现息肉陷凹结构或血管网结构发生紊乱,血管增粗、变直、僵硬等,都提示可能是恶性息肉。息肉判断并不能完全从大小来判断,有时较小的息肉也有可能出现恶性。2cm甚至2.5cm以上的息肉,恶性风险就会大大增加。胃息肉临床分类包括错构瘤性息肉,如胃底腺息肉,往往不会发生恶变,也不会引起不良感觉,不建议干预;炎性息肉或增生性息肉如果是单发的,个头比较大,伴有症状,检测有幽门螺杆菌感染,需要干预治疗;腺瘤性息肉根据含有或不含绒毛以及含有绒毛多少,又分为绒毛状腺瘤、绒毛状管状腺瘤和管状腺瘤。其中绒毛状腺瘤最容易恶变。如果是2cm的绒毛状腺瘤,很容易发生恶变,一定要尽早切除。所以2cm的胃息肉一定要具体情况具体分析,结合病理情况,不能一概而论。多数情况下需要到医院请医生帮助分析。
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胃里长息肉严重吗
胃里长息肉是否严重,与息肉的病理类型、生长部位、大小有关。胃底腺息肉是3-5mm、不超过1cm的小息肉,不会引起明显症状,不会超过1cm,没有恶变的情况,不需切除。增生性和炎性息肉,存在恶变的几率,合并幽门螺杆菌感染时,要杀菌并切除息肉。如果息肉病理检查是腺瘤性息肉,属于癌前病变,如果不及时干预,随着息肉长大会变成恶性,转化成胃癌,所以需要切除。
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胃里长息肉怎么治
胃里长息肉的治疗要根据息肉性质、多少、所在部位以及大小来决定,最重要的是病理组织学类型:一、胃底腺息肉不进行干预。二、炎性息肉或增生性息肉,有较小的恶变风险。如果是孤立的、较大的息肉,同时有幽门螺杆菌感染,根除幽门螺杆菌时要切除息肉。三、胃腺瘤性息肉是胃的癌前病变,不论息肉的大小、部位、范围,需要切除。根据所在部位和大小的不同,选择不同的切除方式。如5mm以下的较小的息肉,可以在内镜下通过圈套器切除。超过5mm到1cm的息肉,可以用电切除。1cm以上甚至更大的情况,除了用电切除,如果息肉根部位置较深,怀疑有恶变的情况,还可能做ESD手术切除。
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做胃镜前禁忌吃的药
抗凝药或者抗血小板聚集的药物是不能吃的。因为在做胃镜检查的时候,有可能会要进行活检,甚至是进行内镜下的息肉切除,一些出血的止血,静脉的套扎及黏膜的剥离等处理方式,所以一定要禁止使用这些导致出血的药物。这些药物包括两大类,一类是抗血小板聚集的药物,常用的有阿司匹林、肠溶片、波利维、泰嘉等,也有一些防止血栓形成的中成药,像银杏叶片、血塞通等药物,至少要停止服用5-7天才有效。还有就是抗炎的药物,常见的就是华法林,有口服的也有静脉应用的肝素。
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做完肠胃镜后注意事项
胃肠镜检查有无痛胃肠镜与普通胃肠镜之分。至于具体的注意事项。普通胃镜做完以后一般口腔没有麻木感,以后就可以进食,肠镜的话,做完以后一般就可以进食流质,无痛胃肠镜的话,一般需要1~2小时以后才可以进食。如果胃肠镜检查有异常的话,比如说做了活检等等,除了药物治疗的同时,饮食方面建议是流质或半流质,避免过烫过硬食物,同时要注意休息,没有不适症状的话,逐渐向固体食物过渡。如果是内镜下做治疗的话,比如说电切,套扎之类,需要遵医嘱,可能需要停止进食,肠外营养。另外,做无痛胃肠镜的话,需要家人陪同,做完以后要有足够的休息时间,不宜剧烈活动以及驾车与高空作业等等。如果出现发热,腹痛甚至便血,呕血等,需要及时上医院诊治。
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胃息肉会癌变吗
胃息肉会不会癌变,取决于它的病理类型,有炎症性的,有增生性的,有胃底腺,这几种基本上都不会癌变,除非长到两厘米以上,有癌变的风险。腺瘤性息肉有癌变的可能,但发生率很低。胃息肉的癌变率,比肠息肉癌变率要低很多。胃里面最常见的是胃底腺息肉,而胃底腺癌变率也是非常罕见的。所以请大家放心,大部分的胃息肉是不会癌变的。但如果每年复查发现胃息肉变得越来越大,还是建议把它切除掉。
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