博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

胃底静脉曲张套扎术需要做几次

发布时间:2020-02-1760275次收听

语音内容:

一般没有定数的,只能因人而异,要看具体情况,大多数一次就有效果。胃镜下,食管静脉曲张套扎术,一般做一次就有效果,但是只能是近期效果明显。也是一种安全有效的,预防食道静脉曲张破裂引起大出血的常用方法,主要是通过套扎,使曲张的静脉坏死,达到预防出血效果。

其适应症是肝硬化引起的食道胃底静脉曲张,由于肝硬化,门脉高压等因素始终存在,所以静脉曲张会呈反复出现,至于复发的时间有个体差异。可能与肝功能损害以及门脉压力等因素相关,短的半年左右就可能会复发,所以做过治疗以后还是需要定期复查胃镜的,一般半年到一年左右需要复查一次,如果发现有再次发现静脉曲张明显,可能还是需要做套扎手术。

相关推荐

食管胃底静脉曲张的影响
食管胃底静脉曲张影响人体正常健康较轻微的是心慌,在出血破裂前或者之后都会出现这种症状。当体内血容量无法正常达到代偿时就会导致机体供血不足,从而引发休克的后果。而且,由于机体刚开始还会作出自我保护,为了应对体内血容量的变化皮肤血管进行收缩,最终会表现为皮肤表面温度降低和苍白的状态。
食管胃底静脉曲张是什么病
食管胃底静脉曲张是一种由门静脉高压引起的血管病变,主要表现为食管下端和胃底静脉异常扩张、迂曲。该病常见于肝硬化患者,可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、血吸虫病等病因导致,典型症状包括呕血、黑便、贫血等。
食管胃底静脉曲张应该如何用药
轻度的食管静脉曲张继续观察,给予保肝治疗,中度的食管静脉曲张,给予静脉套扎,重度的食管静脉曲张需要外科手术治疗。明确静脉曲张的程度,静脉曲张的不同程度可以考虑给予不同的治疗。轻度的可以见于食管的下段或中断,出现食管的充盈,在没有出现消化道出血的前提下,可以减轻门脉性高压的治疗。中度容易出现食管的迂曲,呈舌状或串珠样改变,这种情况需要食管下食管静脉套扎或者是硬化剂注射,是微创的治疗方法,效果很好。重度的需外科手术治疗,也就是临床上常说的TIPS,TIPS是经门静脉肝门分流术,这种治疗是解决胃底食管静脉曲张的根除办法,但是容易诱发肝性脑病,不是万能之策。
语音时长 02:18

2020-03-17

51466次收听

食管胃底静脉曲张破裂出血应该注意什么
出现食管胃底静脉曲张,多数是门静脉高压导致的肝硬化,会表现出食管、胃底部的静脉由于张力比较大,导致破裂性出血。出现这种情况,如果出血量比较少,可以内科保守治疗,比如给予PPI抑制剂、H2受体阻滞剂、抑酸药物,同时给予生长抑素、奥曲肽解决出血的问题。如果出血量比较大,需要给予输血、补液、输血浆、维持生命体征等治疗。需将患者头侧向一边,避免头抬高,防止误吸引起窒息,同时应及时呼叫120救护车;对于食管静脉曲张反复出现出血不见缓解的,可以考虑给予内镜下的食管静脉曲张组织胶的注射、硬化剂的注射,解除静脉曲张的程度,或者给予内镜下静脉曲张套扎治疗,是目前国内治疗静脉曲张比较好的方法。当然,如果是根除食管静脉曲张、解决门静脉高压的治疗,可以改采用外科的手术治疗,给予TIPS治疗,也就是经门静脉肝门分流术,是解决食管静脉曲张比较有效的一种手术治疗方式。
语音时长 02:07

2020-03-17

58740次收听

食管胃底静脉曲张如何做套扎术
食管胃底静脉曲张套扎术相当于在胃镜下治疗。胃镜是微创治疗的一种。现在有六连发、七连发套扎环,通过装置,把套扎环通过内镜钳道伸到消化内镜的前端,固定好以后,在常规操作下,放到需要套扎的位置,通过套扎、内镜的吸引,把需要套扎的静脉吸到套扎环的透明帽里边,释放套扎环,把所想套扎的静脉套扎。套扎后,静脉会发生血栓形成、激化,最后坏死、修复,从而达到静脉治疗的目的。内镜下食管静脉曲张套扎技术发展到现在,已经非常成熟。但是,中国是肝炎大国,肝炎有乙肝三部曲,从肝炎到肝硬化到肝癌形成,病人的数量非常庞大。乙肝的发病率是8%-10%,肝硬化和肝癌的病人比较多。食管胃底静脉曲张套扎术,虽然不是治本的治疗手段,但是,在临床上食管静脉曲张的病人,可以挽救很多患者的生命。
语音时长 01:20

2020-03-17

55308次收听

食管胃底静脉曲张的检查方法
内镜检查是诊断食管胃底静脉曲张最可靠最清楚的方法,所以明确曲张静脉的数量,部位、大小以及分布范围,有活动性出血也可以观察具体出血的部位。具体的可以看到黏膜下血管增粗,呈串珠状,或者是蚯蚓状隆起。其他检查可以做血管造影,主要观察门静脉及其分支的形态以及有无侧支循环形成,还可以观察血流方向等,对进一步治疗有指导性的意义。其他如肝功能、上腹部B超、CT、生化学检查等。食管下段胃里静脉曲张,大部分原因是由于肝硬化门脉高压导致。由于大部分原因是由于肝硬化导致的,所以有必要走相关检查,需要对肝功能做综合评估分级,以利于下一步的诊疗。
语音时长 01:32

2020-02-17

63657次收听

食道静脉曲张的套扎术对患者伤害大吗
手术前先对患者进行综合评估。能够耐受手术的患者伤害没有多大,术后需遵医嘱。胃底静脉套扎术是预防消化道出血常用的内镜下治疗方法。先对患者进行肝功能分级,心肺功能评估。手术大部分情况比较安全。整个过程在麻醉状态下进行,患者没有多大痛苦,也不会出现明显的呕吐反射。操作过程类似于用橡皮圈材料套抓住曲张静脉,切断其血供,经过一段时间以后,血管会坏死,橡皮圈和坏死的血管一起脱落,胃黏膜表面形成溃疡面,一般溃疡面相对来说比较小,通过对症处理,比如保护胃黏膜、抑制胃酸等,一般不会引起出血。要遵医嘱按时服药,同时注意饮食结构等,一般没有大的并发症。
语音时长 01:31

2020-02-17

60413次收听

食管胃底静脉曲张的检查方法?看看专家怎么说
急性出血在生活中还是比较常见的,但是这种病的并发症非常的严重,可能是食管胃底静脉曲张所造成,要想确诊首先就应该选择正确的检查方式,比如说可以通过内镜检查,也可以选择超声胃镜检查,除此之外也可以选择影像学检查等等,这些检查方法都可以知晓最终的结果。
食管胃底静脉曲张临床表现?专家来做全面科普
食管胃底静脉曲张属于对人体危害性比较大的一种病症,当其发作的时候,不光会导致人体出现黑便以及呕血的情况。同时还有可能会导致人体出现心悸的状况。而随着病情的加重,很多人都会存在着头晕以及皮肤湿冷的现象,部分患者会出现休克的状况。
如何预防食管胃底静脉曲张?医生道出详情
预防食管胃底静脉曲张主要是通过减轻对肝脏的伤害以及从饮食上注意改善肠胃的消化功能。其中改正喝酒的习惯能直接性影响肝硬化,从而有效预防静脉破裂。在饮食方面要多吃易于消化和柔软的食物,避免吃些辣的凉的食物刺激肠胃。同时要避免情绪上出现太大的波动,因为激动或者是急躁的情绪会造成静脉出血的后果。