CT可以看出脑梗死吗

发布时间：2020-02-1754343次收听

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头颅CT检查是对于脑梗死患者重要检查内容，如果患者一旦出现偏瘫、偏侧肢体麻木、口角歪斜、头晕、头痛、意识障碍等必须要做头颅ct。发病早期头颅CT检查，主要是为鉴别诊断，如果排除脑出血，即使头颅CT正常，也要诊断为脑梗死。
脑梗死的头颅ct显影有一定的时间窗，在脑梗死发生24小时之内，往往不能够显示出脑梗塞病灶，只能看见脑梗塞的间接征象，比如脑沟消失，局部有肿胀，灰质和白质的界限模糊等等。
脑梗死发病24小时后在ct上显影，即便是大面积的脑梗死，一般发病也是在8到12小时以后显影。所以做头颅ct的确能够诊断出脑梗死，但是CT显影一般最快也需要在发病8小时以后。
另外，在后颅窝的脑梗塞，比如小脑、脑干的梗死，由于骨骼产生的伪影，头颅CT也往往不敏感，建议有条件的医院，应当进一步检查头颅核磁共振可以准确显示脑梗死。磁共振的弥散加权成像，可超早期显示发病2小时的脑梗死。

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间隙性脑梗塞严重吗

复发性梗塞主要是指患者间隔了一段时间后，多次反复地发生脑梗死。所以这类疾病是非常非常严重的，一般脑梗塞复发了之后，患者的死亡率也会遭到明显的升高，反复发生脑梗塞也会造成患者出现明显的痴呆，偏瘫，会出现一些感觉障碍，构音障碍，喝水的时候会发生呛咳，共济失调等等一些症状。这样也会导致患者卧床不起，丧失生活的自理能力，很容易并发一些感染营养不良，深静脉的血栓等比较严重，得并发症一般预后是很差的，这类疾病的患者饮食中一定要低盐低脂清淡饮食，少吃油腻性的食物。

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2021-05-10

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急性脑梗死的治疗

如果患有急性脑梗死，首先要根据病情选择合适的药物来治疗，常用的就是溶栓药物，这一类药物需要在早期应用，再就是要用抗血小板聚集的药物和抗凝药物。除此之外，急性脑梗死还需要进行对症治疗，比如说要调整血压，还要降低颅内压和改善脑水肿。

2020-03-31 61280次浏览

脑梗死吃什么药好

脑梗死患者可以服用的药物，首先就是血管扩张剂，主要就是潘生丁，不过，这种药物目前已经不用；其次就是扩充血容量药物，比如低分子右旋糖酐；再者就是溶解梗死药物，比如尿激酶；还有就是抗凝血药物以及钙离子拮抗剂等等。

2020-03-30 51207次浏览

脑梗死的病因

脑梗死是当前比较危害的一种疾病，如果没有得到有效的治疗，自然就会形成瘫痪，也有可能会威胁到生命，引发的原因可能和糖尿病高血压有关，另外这和不规律的生活，长时间的抽烟酗酒都有着直接的联系，也需要做好生活的预防措施。

2020-03-30 51524次浏览

急性脑梗死的症状

脑梗死的症状有三偏综合征、瘫痪等。具体来说是根据范围和部位来决定的。可以分为颈内动脉系统的症状和椎动脉系统的症状，或叫前循环的症状和后循环的症状。对于前循环的症状来说，最典型的是所谓的三偏综合征，也是堵塞脑血管对侧的肢体的功能障碍，伴随着感觉的障碍，以及对侧的视野的偏盲，称为三偏综合征。对于椎动脉系统或后循环系统的症状，急性的症状主要是交叉性的瘫痪，也是发病侧的血管引起的是颅神经的瘫痪和发病对侧的肢体的功能的瘫痪，这是典型的后循环的表现。当然在这个基础上还有一些玄晕、呕吐、平衡功能障碍，甚至高热、昏迷、脑疝等等的一些问题，这些问题都是属于急性脑梗死发生原因和表现。

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2020-02-24

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大面积脑梗死可以治好吗

这个问题非常严肃，就是大面积的脑梗塞，虽然它影响的面积比较大，影响了脑细胞的功能比较典型，损害的性质比较严重。但是在目前医疗条件这么好的情况下，如果早发现早治疗，积极的在专业医师的指导下进行综合的治疗，应该说可以受到比较好的临床效果。临床效果的评价主要看患者的大面积的脑梗塞是否及早的发现，不能延误，积极的治疗往往是在急诊室进行的，快速的诊断确诊以后找到了病因，对因治疗同时对症治疗，在治疗的过程中是一个非常严谨的学术的过程，应该是抗凝、改善循环、保护脑细胞、防止合并症，积极的早期的康复的治疗等等，这样的综合措施的指导之下，可以受到临床上好的效果。那么即便是面积比较大，损害的细胞比较多，但是能够有所恢复、有所康复、有所修复，那么对于临床的体征也能够受到一个很好的康复的效果，尽量防止它的合并症，消灭它的后遗症应该是能够受到好的效果。但是有一些个大面积脑梗塞，由于病情、由于年龄、由于有基础病等等，可能会有一些个遗憾，但是总体的来看，那么大面积脑梗塞综合的治疗，在专业医师的指导下，只要发现得早，治疗得及时，措施得当，那么临床效果应该是比较好的。

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2020-02-24

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多发性脑梗死严重吗

如果患者出现了偏瘫、失语，CT和核磁显示存在着多发性的脑梗死，这就是非常严重的。如果患者根本没有任何的症状，仅仅是做CT或头核磁，显示出现了多发腔隙性的脑梗死，也是临床上最常见的一种影像学的报告，仅仅是脑部终末的小动脉，也就是深穿支或者毛细血管出现了病变，这个时候病变就不是很严重，它的愈后是非常良好的。容易反复发生，预防疾病是尤为重要。多发脑梗死的严重程度与病灶的数目、面积和部位有关，需结合临床综合的去考量。

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脑梗死和脑血栓的区别

脑梗死和脑血栓的区别在于发病病因不同，脑梗死是由多种原因引起的局部脑组织血供紊乱，导致脑组织缺血缺氧损伤坏死。脑血栓形成是最常见的脑梗死类型，可导致血流减少或大脑血液供应中断。脑血栓属于一种脑梗死，两种是两个不同的环节，是脑梗死的最终结果。

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如何确诊脑梗死

脑梗死最大的特点，就是发作很急，一旦发病以后就会有相应的临床表现。而表现出来。那么脑梗死我们分为出血性的脑梗死和缺血性的脑梗死，它们的临床症状是略有不同的。对于出血性脑梗死来说，患者的发病非常的急，而且肢体瘫痪非常的明显，甚至同时伴有意识障碍也很明显。在就是头痛、呕吐也非常明显，血压也很高。那么对于缺血性的脑梗死发作的症状相比之下要比较轻一些，但是基本表现和出血性的有相同之处，如何确诊是需要到医院来通过相应的设备完成的。神经科的临床医师会根据患者的表现，先做一个定位诊断，考虑你的位置，发生的是在颈内动脉系统，还是在椎动脉系统，或者我们叫前循环还是后循环的病。完了以后，会迅速的让患者去做一些形态学的检查。比如说CT或者核磁，通过做这样一些检查，基本上就可以确诊脑梗死的发作部位、特点以及它的原因，也就能够迅速找到治疗的办法了。不管怎么说，一旦发生了类似于脑血管病表现的，患者是不要耽搁，一定要迅速的到医院就诊，通过医生来帮助确诊的。

2019-12-31 65382次播放

脑梗死后遗症要吃什么药物

脑梗死后遗症要吃阿司匹林、活血化瘀、营养脑细胞、控制脑细胞的这些药物，还要吃防止合并症的药物。脑梗死既然出现了后遗症，也就是说治疗过程当中，没有完全达到治愈的目的，留有遗憾。留有后遗症，比如说语言、情感、感觉、运动、视觉、听觉等这方面的损害，仍然存在。甚至有些患者卧床不起，丧失劳动能力，需要很好的护理和关爱。除了巩固治疗效果这些药物以外，还应该注意，是一些防止合并症的药物，比如说防止感染，防止别的的一些疾病的发生、发展的药物，比如说原来就有糖尿病，继续控制糖尿病，原来有高血压，继续控制好血压，原来有高脂血症，就应该控制高脂血症等等，这些药物一样都不能少。积极地吃这些药物控制，防止后遗症的加重，最重要的是二级预防，防止复发。因为脑梗死的复发率非常的高，尤其是老年人，他的血管本身就已经硬化，再加上一些个基础病，再加上有一次脑梗死的后遗症，所以它的复发率很高。还要进行二级预防，就是吃一些防止病情复发的药物、常用的药物，比如说抗凝的、活血化瘀的、保护脑细胞的等这些药物，应当继续服用，防止病情复发，还要观察他的病情的变化，及时的采取措施，尽量减少复发率。

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2019-12-20

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大面积脑梗死怎么办

在临床上，对于这种大面积脑梗死的病情，治疗和改善的方法还是很多的，而且很多的患者能够通过有效的手段，达到延长寿命和提高生命质量的目的。比如说在病情发生的时候，采取缓解压力的外科手术进行治疗，也可以使用保守的药物进行治疗。当然具体的情况要根据患者的病情进行选择治疗。

2019-06-24 54110次浏览

脑梗死复发的原因是什么

脑梗死复发与以下因素有关：第一，是中断药物治疗，脑梗死的病理基础是脑动脉粥样硬化。在血栓消退后，脑动脉硬化并没有消退，脑血栓仍然可以重新形成，所以不能中断治疗药物，治疗动脉硬化的药物。第二，是降压过度。过度降压是诱发脑梗死的重要原因，所以要正确应用降压药物，在用药的过程中要坚持定期测量血压，调节剂量，万万不可自己随便加大剂量。第三，是过度劳累和休息不好，劳累过度或休息不好，可以引起血压的波动，或血液动力学改变，从而诱发脑血栓。第四，是生活不规律，道理同劳动过度一样，是导致脑梗死复发的诱因之一。第五，是吸烟。烟毒可以损害血管内膜，并且引起小血管的收缩，管腔变窄，所以容易形成血栓。第六，是酗酒。大量饮用烈性酒对血管有害无益。据调查，酗酒是引起脑梗死的诱因之一。第七，是暴怒或忧郁，情绪恶劣，尤其是暴怒或长期的忧郁焦虑，可引起血管神经调节失常，或者导致脑血管收缩，诱发脑梗死。第八，是受寒，寒冷的刺激不仅可以使小血管收缩，还可以引起血液粘稠的增加，诱发脑梗死。第九，是高脂肪、高热量饮食，若连续长期摄入高脂肪、高热量饮食，可以使血脂进一步增高，血液粘稠度增加，容易诱发脑梗死。第十，是剧烈的呕吐和腹泻引起的脱水。脑梗死是容易复发的疾病，而且往往复发一次，病情就加重一次，对于病人的健康和生命构成严重的威胁。病人以及家属应当对这些情况提高警惕，避免诱因，平时适当参加一些体力活动，定期复查，预防脑梗死的发生。

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2018-12-13

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脑梗死能治好吗

脑梗死又叫做缺血性脑卒中，是指因脑部血液供应障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。一般脑梗死的治疗是根据不同的病因、发病机制、临床类型以及发病时间等因素来综合确定治疗方案，脑梗死的治疗是进行以个体化为原则的治疗。一般针对脑梗死的治疗，可以分为急性期的一般治疗、脑水肿治疗以及急性期溶栓治疗。脑梗死这种疾病，主要是会造成患者的肢体功能障碍。通常都是由于脑梗死之后，造成患者神经性的损伤而导致的。不过，这种脑神经的损伤，一般都是不可逆的。在疾病早期，如果没有完全性神经损伤，还是有溶栓治愈的可能的。不过，患者在神经损伤之后，也可以通过康复训练的方式，来达到改善肢体功能的目的。

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脑梗死复发跟什么有关

脑梗死是由于各种原因引起局部脑组织缺血、缺氧，出现坏死。病人多数有动脉粥样硬化、高血脂等基础疾病。如果基础疾病控制不好，有可能会出现脑梗死复发的情况。另外，患者的血管基础非常差，如果患者的动脉粥样硬化非常明显，存在颈内动脉等重要动脉的狭窄，就非常有可能出现复发。除此之外，患者的一些不良习惯，比如抽烟、喝酒，这些危险因素对动脉内膜具有破坏作用。同时，心情上的变化以及情绪变化也是导致脑梗死复发的主要因素。总之，脑梗死的复发几率比较高，时间越短，概率就会越高。所以，在患病内的一年是非常重要的。要定期的服用抗凝药物，做好预防。同时一些生活习惯也非常重要，避免吸烟、饮酒、熬夜等不良习惯，也要保持良好的心态。

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