脑梗死的检查方法有哪些
发布时间：2020-01-0963298次播放
视频内容：
脑梗死的检查方法有CT、磁共振、DSACTA、TCD等。其最常用的检查就是脑CT，但脑CT有缺点，其缺点是显像比较晚，需要24小时后才在脑CT上见到低密度影。CT检查对于脑梗死存在劣势，如脑干小脑梗死、颅内小缺血灶，显示不清楚。
脑磁共振对超早期的脑梗死、脑干小病灶的缺血有很好的分辨率，可以明确病灶的大小、时间和部位。DSACTA一些血管性的造影检查，能够看清楚血管动脉粥样硬化、狭窄和动静脉畸形的情况。TCD也称经颅多普勒彩色超声，还要对脑梗死的患者进行常规的基本检查。
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急性脑梗死能治好吗
有几率痊愈。患者如果就诊及时，使用溶栓药物治疗，使阻塞在血管内的血栓溶解，使脑组织恢复供血，恢复脑神经的功能，这时患者有几率痊愈。若患者错过了溶栓治疗的时间窗，只能采用降纤、抗凝、抗血小板聚集治疗，这种时候患者的脑组织，脑神经功能是受到了破坏，患者的脑梗死大部分是没有被治愈的使患者的症状稳定，后期通过康复的手段，使患者的神经功能得到一部分的修复。所以大家出现了急性脑梗死，一定要立刻到医院，以免错过了溶栓治疗的最佳时间。
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急性脑梗死能痊愈吗
有几率痊愈。患者如果就诊及时，使用溶栓药物治疗，使阻塞在血管内的血栓溶解，使脑组织恢复供血，恢复脑神经的功能，这时患者有几率痊愈。若患者错过了溶栓治疗的时间窗，只能采用降纤、抗凝、抗血小板聚集治疗，这种时候患者的脑组织，脑神经功能是受到了破坏，患者的脑梗死大部分是没有被治愈的使患者的症状稳定，后期通过康复的手段，使患者的神经功能得到一部分的修复。所以大家出现了急性脑梗死，一定要立刻到医院，以免错过了溶栓治疗的最佳时间。
急性脑梗死预后怎么样
脑梗死也是当代社会比较常见的一类疾病，这类疾病也是比较的危险，发病率也是比较的高，如果患有急性脑梗死一般都会做预后的操作，通过预后治疗的效果比较不错，但是有其他合并症状的人群，预后效果就比较的差，死亡率比较高，单纯此类疾病预后效果还是不错的。
脑梗死临床表现有哪些
脑梗死给人们的生活带来极大的影响，了解它的临床表现是非常重要的。在早期的时候会出现一些眼睛发蒙、肢体麻木、言语不清等症状。进入发作期以后，还会出现肢体无力、吞咽困难等症状需要及时进行治疗。
脑梗死和脑血栓的区别是什么
脑梗死和脑血栓的区别并不是很大的，有很多的相同之处，也有一些不同之处，相同之处是由于它们都是缺血性的脑血管疾病，也就是都是由于脑部的血管动脉阻塞引起的脑部的缺血的症状。一般来讲脑梗死是比较正式的说法，而脑血栓是一种非正式的老百姓的一种叫法。把脑血栓叫成脑血栓形成，从严格意义上来说，两者是略有区别的。其实就是脑梗死的病因很多，其中有一种就是脑血栓，也就是脑梗死它包括了脑血栓，脑梗死的原因是血管堵塞。如果是出自心脏的栓子或其他动脉的血栓脱落到脑动脉以后，导致了血管的堵塞，称为脑栓塞。脑栓塞性脑梗死，也就是它是从远端游过来的血栓。脑血栓是指血管动脉本身的狭窄，窄到一定程度之后，血压降低，各种原因导致的血液粘稠度增加，进而出现了堵塞，在狭窄部位形成了新的血栓叫脑血栓。两者均能导致脑组织的缺血缺氧，最后也都形成了脑梗死。临床发病机制上略有不同，但是大部分都是相同的，治疗大部分也是相同的。
脑梗死怎么治疗
患者得了脑梗死后，具体治疗分为急性期、康复期治疗。急性期治疗又分为超急性期治疗和急性治疗。康复期治疗分为快速康复期治疗和慢速康复期治疗。超急性期治疗主要是指发生脑梗死后，四到六小时以内出现。如果送院及时，医院及时开了绿色通道，做了相应的检查，确诊判断清楚，是缺血性的，而不是出血性的，马上进行溶栓术后就可以达到迅速的使血管再通，完全不留后遗症。如果超过六小时在八小时内，考虑用动脉取栓的办法来解决。这样的结果也基本上是和溶栓术相当的。急性期是指已经超过了八小时在二十四小时以内治疗。主要用静脉活血化瘀的药来输液，用保护神经细胞的、清除自由基的药物来输液，同时口服抗血小板的药物。快速康复期和慢性康复期治疗，主要是采用预防治疗办法，也是常用的二级预防。
脑梗死需要注意什么
脑梗死是脑血管病最常见的类型，约占70%-80%，而且早期发现、早期治疗，可以明显改善预后。脑梗死需要注意以下事项：第一，应当了解先兆。脑梗塞发作前往往有一些先兆，如发现口角歪斜及肢体瘫痪、麻木，言语不清，视力丧失，眩晕等，患者和家人一旦发现，应尽快去医院就医。第二，出现症状后，以最快的速度达到医院，最好是具有溶栓能力的卒中中心，时间就是大脑，发病后四点五小时可以静脉溶栓治疗，但是错过了溶栓时间窗，就是错过了最佳的治疗时机。第三，病情观察。急性期应当严密观察神志和生命体征的变化，若发现血压增高、意识障碍、肢体瘫痪加重、呼吸障碍等体征，应立即通知医生进行处理。第四，饮食方面。保证营养和水分的供给，维持水、电解质平衡，给予低盐、低脂、高蛋白、清淡饮食，昏迷者禁止经口进食，应当给予插胃管，鼻饲流质饮食。第五，预防复发。一旦患有脑梗塞，一定要遵医嘱，及时针对脑血栓形成的基础因素进行正规系统的治疗，长期口服抗血小板聚集药物如阿司匹林等。第六，定期复诊。脑梗塞患者出院后要定期到医院复诊，在专科医生的指导下治疗，有利于患者的恢复。
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多发性脑梗死严重吗
如果患者出现了偏瘫、失语，CT和核磁显示存在着多发性的脑梗死，这就是非常严重的。如果患者根本没有任何的症状，仅仅是做CT或头核磁，显示出现了多发腔隙性的脑梗死，也是临床上最常见的一种影像学的报告，仅仅是脑部终末的小动脉，也就是深穿支或者毛细血管出现了病变，这个时候病变就不是很严重，它的愈后是非常良好的。容易反复发生，预防疾病是尤为重要。多发脑梗死的严重程度与病灶的数目、面积和部位有关，需结合临床综合的去考量。
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急性脑梗死会留下后遗症吗
脑梗死发病虽然很急，但是得了急性脑梗死以后，他的转归是不一样的，有的轻有的重。轻的可以完全治好，不遗留任何后遗症。重的则会留下不同程度的后遗症。那么什么样的急性脑梗死会留下后遗症，一个，我们看脑梗死得的部位，如果脑梗死是在靠近大脑皮层、范围又比较小，这种情况留下后遗症的可能性比较小。但是如果脑梗死的部位是在大脑的深部，比如说像基底节区，比如说像脑干，比如说在像小脑，那么留下的后遗症就会比较重了。再一个，看范围，一般范围比较小的，留下的后遗症的可能性比较小，如腔隙性脑梗死，基本上就不留下后遗症，但是如果说血管的主干得了脑梗，他梗死的范围比较大，这个时候就会留下。第三，我们看患者的基本情况，如果患者年纪偏大，源发病比较多，血管的基础又不好，就是说存在着广泛的脑动脉硬化和狭窄，这种情况下留下的后遗症就会多。相反年纪比较轻，血管的基础比较好，本身的条件比较好，也没有相应的更多的源发病，这种患者留下后遗症的可能性就比较小。
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大面积脑梗死能治好吗
目前医疗条件好，早发现、早治疗，积极在专业医师指导下进行综合治疗，可以收到比较好的临床效果。大面积脑梗塞影响面积比较大，影响脑细胞的功能比较典型，损害性质比较严重。临床效果评价，主要看患者大面积脑梗塞是否及早发现，治疗过程是非常严谨、学术的过程，抗凝、改善循环、保护脑细胞、防止合并症，积极、早期康复治疗等综合措施指导下，可收到较好的临床效果。尽量防止合并症，消灭后遗症，大面积脑梗塞由于病情、年龄、基础病等因素，可能会有遗憾，一定要在专业医师指导下治疗。
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脑梗死该怎么用药
中药需在医生的辨证下服用。西药要应用抗凝药物和保护、恢复脑细胞功能药物，如银杏叶制剂、丁苯酞、脑复康、思考林等。脑梗死治疗用药，中药、西药是很重要的方面，理疗、康复等综合治疗，中药按照中医的理论，疏通经络、辨证施治，配合针灸按摩等，西药治疗原则一要抗凝，监测血液粘度、血小板是否有激活现象，适当的、长期、规律应用抗凝药物非常重要的。二要改善循环，促进血管血液流动，防止斑块进一步发生、发展。同时服用保护、恢复脑细胞功能药物，常用银杏叶制剂、丁苯酞、脑复康、思考林等药物。帮助脑细胞功能修复、恢复功能，对治疗有很大意义。脑梗死用药是很复杂、专业、严谨的问题，要在专业医师的指导下，开具处方应用，患者及其家属不可以自行用药，尤其是民间流传的神药、秘方，缺乏科学根据不可用。
脑梗死复发的原因是什么
脑梗死复发与以下因素有关：第一，是中断药物治疗，脑梗死的病理基础是脑动脉粥样硬化。在血栓消退后，脑动脉硬化并没有消退，脑血栓仍然可以重新形成，所以不能中断治疗药物，治疗动脉硬化的药物。第二，是降压过度。过度降压是诱发脑梗死的重要原因，所以要正确应用降压药物，在用药的过程中要坚持定期测量血压，调节剂量，万万不可自己随便加大剂量。第三，是过度劳累和休息不好，劳累过度或休息不好，可以引起血压的波动，或血液动力学改变，从而诱发脑血栓。第四，是生活不规律，道理同劳动过度一样，是导致脑梗死复发的诱因之一。第五，是吸烟。烟毒可以损害血管内膜，并且引起小血管的收缩，管腔变窄，所以容易形成血栓。第六，是酗酒。大量饮用烈性酒对血管有害无益。据调查，酗酒是引起脑梗死的诱因之一。第七，是暴怒或忧郁，情绪恶劣，尤其是暴怒或长期的忧郁焦虑，可引起血管神经调节失常，或者导致脑血管收缩，诱发脑梗死。第八，是受寒，寒冷的刺激不仅可以使小血管收缩，还可以引起血液粘稠的增加，诱发脑梗死。第九，是高脂肪、高热量饮食，若连续长期摄入高脂肪、高热量饮食，可以使血脂进一步增高，血液粘稠度增加，容易诱发脑梗死。第十，是剧烈的呕吐和腹泻引起的脱水。脑梗死是容易复发的疾病，而且往往复发一次，病情就加重一次，对于病人的健康和生命构成严重的威胁。病人以及家属应当对这些情况提高警惕，避免诱因，平时适当参加一些体力活动，定期复查，预防脑梗死的发生。
