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肺炎支原体感染的治疗方法

发布时间:2020-02-1756063次收听

语音内容:

肺炎支原体感染治疗方法主要应用四环素和红霉素。

对临床上查出肺炎支原体IgM抗体阳性,或急性期和恢复期双份血清肺炎支原体抗体滴度呈4倍或4倍以上增加患者,可诊断为支原体感染。肺炎支原体所致的上呼吸道感染,没必要用抗生素治疗,肺炎支原体引起肺炎具有自限性。

抗生素治疗是使其疗程缩短,减少咳嗽及痰液中带菌量,从而降低传播性。肺炎支原体没有细胞壁,所以对青霉素和头孢类不敏感,临床上对于支原体感染,不需要使用头孢类或者青霉素治疗。

治疗肺炎支原体呼吸道感染的主要药物,仍然是四环素和红霉素。四环素抗肺炎支原体非常有效,但儿童不宜使用,可影响牙齿和骨骼发育。红霉素因为胃肠道不良反应,所以在临床上,使用较多的是阿奇霉素,阿奇霉素属于大环类脂类,比红霉素抗菌谱更广。

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肺炎支原体感染以后,人体会把它识别出来,针对于它产生抗体进行防御。在急性期会产生急性的抗体,叫IgM,一般是三周之内的。感染大于三周以上,人体开始产生一个长久的抗体,叫IgG。治疗相对简单,首选是左氧,也就是呼吸喹诺酮,或者是大环内酯类的,但是18岁以下的孩子,不建议用呼吸喹诺酮,因为它可能会影响到骨骼的发育。疗程方面,因为支原体不太好清除,甚至有感染过的患者,半年以后肺内的组织里还能找到定植的支原体,这就要观察患者的症状,如果刺激性咳嗽比较明显,建议查一下支原体抗体,进行针对性的治疗。
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肺炎支原体抗体是人体感染肺炎支原体以后引发的一种特异性的免疫反应之后的产物,是人体自发的抵抗肺炎支原体侵袭的手段之一。血清学检查检测支原体抗体,是诊断肺炎支原体感染的重要指征之一。目前开展的检测项目主要有肺炎支原体抗体IGG、IGM两种亚型,其中IGM它最先出现,大概在感染后一周就出现,但是也最快消失,四周以后达到高峰就慢慢下降。而IGG是一种滞后出现的抗体,一般到一个月时才能达峰,但可以持续六个月。所以,如果仅有肺炎支原体IGG阳性的时候,一般认为是感染过肺炎支原体的一个表现。
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肺炎支原体抗体阳性怎么办
肺炎支原体抗体阳性应要到专科医院就诊,由专科医生明确诊断后进行针对性治疗。肺炎支原体抗体是人体产生的免疫产物,肺炎支原体抗体阳性时不要惊慌。如果没有出现鼻塞、咳嗽、流涕等临床症状,可能接触过肺炎支原体,人体自发地能够清除,会产生抗体。肺炎支原体感染有一定潜伏期,约为2到3周,要继续进一步观察,如果在后期出现鼻塞、咳嗽、流涕等相应的临床症状,高度怀疑是肺炎支原体的感染,应该及时就诊和治疗,要到专科医院由专科医生明确诊断后,进行针对性治疗。
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阿奇霉素的作用与禁忌症
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支原体感染会发烧吗
支原体本身就是一种细胞外的微生物,一旦感染之后也会引发症状,至于患者是否会出现发烧现象,并非是固定的,有一些患者会伴有明显的发热现象,而有一些患者并不会存在主要的症状,就是明显的咳嗽感觉,咽喉疼痛,但是有的时候也会出现其它病。