气胸手术后咳嗽怎么办
发布时间:2020-02-1761404次收听
语音内容:
气胸手术后咳嗽,是一种造成现象,不需要干预。如果出现了感染症状,需要接受抗生素治疗。
气胸患者在引流以后出现干咳,这是正常的反应,在临床上不需要给予干预。但是气胸患者,尤其是开放性气胸合并的感染,出现炎性指标白细胞中性粒细胞的升高,以及c反应蛋白的升高。
另外,患者出现发热、咳嗽、咳黄色痰,这些指标显示患者合并了细菌感染,就要进行干预,给予抗生素治疗。所以气胸患者在手术后,如果出现干咳,没有感染症指征,一般不给予干预。如果对于气胸患者在手术后出现了感染,咳嗽咳黄痰,就需要给予抗生素治疗。
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气胸手术后咳嗽,是一种造成现象,不需要干预。如果出现了感染症状,需要接受抗生素治疗。
气胸患者在引流以后出现干咳,这是正常的反应,在临床上不需要给予干预。但是气胸患者,尤其是开放性气胸合并的感染,出现炎性指标白细胞中性粒细胞的升高,以及c反应蛋白的升高。
另外,患者出现发热、咳嗽、咳黄色痰,这些指标显示患者合并了细菌感染,就要进行干预,给予抗生素治疗。所以气胸患者在手术后,如果出现干咳,没有感染症指征,一般不给予干预。如果对于气胸患者在手术后出现了感染,咳嗽咳黄痰,就需要给予抗生素治疗。
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瘦的人容易发生气胸可能与胸壁肌肉薄弱、肺组织弹性异常、营养不良等因素有关。气胸是指气体进入胸膜腔导致肺组织受压塌陷的病理状态,常见于体型消瘦的青少年或年轻成人。
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气胸的治疗方法
观察和一般治疗主要适用于稳定型小量气胸,腔穿刺抽气适用于稳定型的原发性大量气胸和继发性小量气胸,胸腔闭式引流适用于不稳定型气胸,经内科治疗无效的气胸可选择手术治疗。首次发生的症状较轻的闭合性气胸,应严格卧床休息,酌情予镇静、镇痛等药物。如患者的气促症状明显,龙其是年龄偏大,有肺部基础疾病等因素,即使气胸量较小,原则上亦不主张采取单纯的观察治疗。此外,在气胸的观察和治疗过程中,需要同时治疗基础的肺部疾病,保持气道的通畅性。抽气可加速肺复张,迅速缓解症状。如果抽气后短时观察显示气胸量又迅速增加或胸膜腔内压力为正压,提示张力性气胸时,应该及时改为胸腔闭式引流。胸腔闭式引流适用于呼吸困难明显、肺压缩程度较重,交通性或张力性气胸反复发生气胸或经过胸腔穿刺抽气失败的患者。无论其气胸容量多少,均应尽早行胸腔闭式引流。插管部位一般多取锁骨中线外侧第2肋间。由于气胸复发率高,为了预防复发,可胸腔内注入硬化药,产生无菌性胸膜炎症,使脏层和壁层胸膜粘连从而消灭胸膜腔间隙。
气胸是什么病
气胸是指气体进入胸膜腔造成积气状态。气胸可分成自发性、外伤性和医源性三类自发性气胸又可分成原发性(PSP)和继发性(SSP),前者发生在无明显基础肺疾病的人群,后者常发生在有基础肺疾病的患者,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)等。外伤性气胸系胸壁的直接或间接损伤引起的气胸。气胸症状的轻重与有无肺基础疾病及功能状态、气胸发生的速度、胸腔内积气量及其压力大小三个因素有关,若原已存在严重肺功能减退,即使气胸量小,也可有明显的呼吸困难;年轻人即使大量的气胸亦可以症状轻微。患者在发病前通常有用力抬举或牵拉重物、剧咳、屏气、剧烈运动、大笑、机械通气(尤其是气道内正压过高和人机不协调时)以及特殊作业(如航空、潜水时,从高压环境突然进人低压环境)等。典型的发病经过是:患者突感一侧胸痛,继之胸闷和呼吸困难,个别病人伴有干咳。胸痛的程度因人而异,可以几乎没有至剧烈针刺样或刀割样胸痛,与是否存在胸膜粘连有关。呼吸困难可以是轻微至严重呼吸困难,患者不能平卧,与基础肺功能气胸发生速度、肺压缩程度和胸腔内压力有关。部分患者在气胸侧向上的侧卧位时,可以减轻呼吸困难。
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气胸吃什么好的快
气胸在治疗过程中,不存在有一些促进气血愈合的食物,但是患者在饮食上还是要注意:少吃油腻、刺激性强的食物,可以吃一些富含高蛋白、高热量、含有维生素较高的食物,比如新鲜的水果蔬菜、鸡蛋、牛奶、鱼肉等,帮助患者增强体质,最终达到治疗气胸的目的。另外,气胸患者可能会伴有咳嗽或炎症,在抗菌治疗的同时,患者不要吃一些辛辣刺激、太咸的食物,可能会加重咳嗽,使气胸内的破口不容易愈合等。所以,临床上不存在可以有效地促进气胸治愈的食物,但是合理的膳食可以达到增强患者的体质,帮助患者气胸更快的愈合。
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气胸能自愈吗
气胸能否自愈,需根据病情的严重程度而定。第一,气胸程度较轻,气胸量少时,如肺压缩只有10%或20%左右,可通过保守治疗,使肺上的破口自愈,如休息,吸收气体等。第二,肺的破口没有愈合,或愈合时间很慢,即使临床治疗后,气体还会漏出,如戴三天或一周的排气管,气体始终在漏气,气胸愈合程度很慢,无法自愈,则需通过微创手术治疗,找到漏气的薄弱点,加固缝合或切除,使气胸彻底治愈,尤其是对于有糖尿病的老年患者,建议及时手术治疗。
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气胸的检查方式,询问症状,胸部体格检查,影像学检查,X线或CT检查,均可准确判断气胸的方法。如果怀疑发生气胸,比如胸痛、呼吸困难、气短等症状,需到医院就诊。一、医生询问患者的症状,例如不适等。二、做体格检查,主要听诊,听一侧的胸腔,肺呼吸音是否正常,叩诊,检查是否有鼓音,有助于判断气胸的存在。三、影像学的检查,X线检查,可判断有无气胸,CT检查,可清晰地看到肺的情况,和气胸量多少,以及有无肺大泡,肺气肿,感染性病变等。
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