甲减怎么治疗
发布时间：2020-02-1961712次收听
语音内容：
甲减是由于甲状腺素的缺乏，引发的一系列代谢减低的临床症候群，只要补充上了这种甲状腺激素，甲减就能得到很好的治疗。同时甲减是由于缺乏这种激素而必须需要补充，但是这种疾病一定记住是一个终身服用的药物，也就是甲状腺素，商品名叫优甲乐。在临床上用的非常的广泛，并且这种药物需要定期的来检查甲状腺功能，根据功能来调整药物的剂量。
一般主张患者一般是空腹，早晨空腹服用这类的药物半小时之后才可以进食，这样的疗效会最佳。如果患者出现了服用药物以后不能耐受的心悸，出汗这些反应，而功能并没有达到正常的时候，建议患者分次服用，但是都是主张在餐前服用，以免影响患者的疗效。一定注意这类的药物是终生的服用，一定要定期监测甲状腺功能。另外要适当的补充钙剂，以免引发钙的一个缺乏。
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甲减是由于甲状腺素的缺乏，引发的一系列代谢减低的临床症候群，只要补充上了这种甲状腺激素，甲减就能得到很好的治疗。同时甲减是由于缺乏这种激素而必须需要补充，但是这种疾病一定记住是一个终身服用的药物，也就是甲状腺素，商品名叫优甲乐。在临床上用的非常的广泛，并且这种药物需要定期的来检查甲状腺功能，根据功能来调整药物的剂量。
一般主张患者一般是空腹，早晨空腹服用这类的药物半小时之后才可以进食，这样的疗效会最佳。如果患者出现了服用药物以后不能耐受的心悸，出汗这些反应，而功能并没有达到正常的时候，建议患者分次服用，但是都是主张在餐前服用，以免影响患者的疗效。一定注意这类的药物是终生的服用，一定要定期监测甲状腺功能。另外要适当的补充钙剂，以免引发钙的一个缺乏。
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甲状腺球蛋白抗体过高怎么办
甲状腺球蛋白抗体是由于甲状腺细胞受损，胞浆内甲状腺球蛋白溢入血液后刺激机体产生的，是自身免疫性甲状腺炎的标志性抗体，甲状腺球蛋白抗体与甲状腺过氧化物酶抗体的临床意义相同。如果甲状腺球蛋白抗体增高，需要进一步检查来明确诊断，根据情况进行相应的干预或者治疗。甲状腺球蛋白抗体升高，可能是桥本氏甲状腺炎。需要看甲状腺球蛋白抗体升高的幅度和甲状腺功能的检查结果情况，如果抗体升高的很多，已经出现了甲状腺功能低下的情况，如检查发现游离的T3、T4的水平下降，此时需要口服甲状腺素进行替代治疗。如果抗体升高幅度不大，这种情况下，可以从饮食上进行调整，尽量少吃含碘的食物，定期进行甲状腺功能复查。当然有时甲状腺球蛋白抗体的轻度升高，可能是正常的生理现象，如妊娠期，体内激素水平的变化，可能会引起甲状腺球蛋白抗体的一过性升高，但是升高幅度不大，可能会伴有促甲状腺素TSH的轻度改变，这种情况一般不用进行治疗。此外甲状腺球蛋白抗体可以作为分化型甲状腺癌的监测指标，在正常情况下，分化型甲状腺癌患者的甲状腺球蛋白抗体在根治手术以后会逐渐下降，治疗后的1-4年内转阴。如果甲状腺球蛋白抗体的水平再次显著升高，往往提示肿瘤复发，此时需要尽快复诊，及早进行治疗。
甲减能减肥吗
甲减能减肥甲减典型的症状就是怕冷、体重增加、便秘、心率慢等。因为有可能影响多个系统比如影响循环系统，有可能出现粘液性水肿导致心功能不全，严重的出现心衰如果影响消化系统，有可能出现未补偿的症状，比如不思饮食，腹胀便秘等。因为影响血液系统，还有可能出现贫血因为影响指代谢有促进蛋白合成、抑制脂肪分解的作用，所以很容易发生高脂血症。甲减患者肥胖的很多，所以需要减肥。当然，临床上一般指导患者首先在药物作用下把甲状腺功能控制在正常范围，这样才有利于控制体重还有就是要增加运动，多提倡进行有氧运动，比如慢跑、骑自行车、快步走等。这样既可以减肥，也可以改善身体的状况。甲状腺功能减退患者对于女性来说，还有可能影响内分泌性激素分泌情况，所以出现月经不调或者闭经有的备孕时还有可能发生不孕或者怀孕以后有可能发生胎儿发育停止或者流产等情况。
甲减影响哺乳吗
甲减会影响哺乳因为甲状腺功能减退，患者有可能导致乳汁分泌不足所以会影响哺乳，而且甲状腺功能减退的患者在服用左甲状腺素片治疗时也需要先服药或者先不入，因为服药以后两小时以后才可以哺乳，所以一般都建议先哺乳，然后再服药。不要以后半小时后才可以进餐，否则食物也可以影响药物的代谢或者影响药物作用。甲状腺功能减退典型的症状是怕冷，心率减慢、体重增加、便秘等。对于有些女性还有可能出现月经不调、闭经等。有的患者还会出现肢体关节的疼痛。有的因为影响消化吸收，有可能出现贫血。所以如果是哺乳期出现这些情况，对于哺乳非常不利，也影响胎儿的正常发育。所以一定要定期复查甲状腺功能，在医生指导下选择合适的药物剂量把甲状腺功能控制在要求的范围之内这样才有利于胎儿的健康发育。甲减患者还需要适当增加运动避免吃太多油腻食物，因为甲减有可能导致血脂增加。
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儿童甲减是天生的吗
儿童甲减天生的比较多，即先天性的甲减，但亦有后天获得性的。首先，天生的甲减一般最常见的是因为母亲在怀孕期间有甲低服用甲状腺素片，服用甲状腺素片导致孩子生下来以后有暂时性的甲状腺功能低下。其次，还有一部分先天性甲低是由于母亲孕期有甲亢或者是孩子甲状腺没有发育好或者是甲状腺长的位置叫异位，长的位置不对，导致甲状腺的分泌异常，从而导致的甲低，此种亦是先天的。但并非所有小孩甲状腺减低皆是先天的，很多在青春期的小孩的甲低，是由于甲状腺炎引起来的，是后天获得性的。
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甲减可以怀孕吗
甲减在整个临床发病过程中，都表现为甲状腺功能减退。因为甲减是由甲状腺激素分泌不足导致，所以治疗的总目标是希望补充患者的甲状腺激素。只要把患者的甲状腺激素补充到一个正常范围，甲状腺功能正常，可以进行妊娠或者怀孕。但是患者要定期复查甲状腺功能，保证她的游离T3、游离T4，甚至总的T3、T4、TSH水平在一个正常范围内，才能够保证孕妇在整个妊娠期间甲状腺功能达到一个非常好的控制目标。胎儿的甲状腺，一般是在24周形成，所以妊娠在24周之前的妇女，要严格控制甲状腺目标非常重要。
甲减是怎么引起的
甲减为甲状腺功能减退症的简称，多由甲状腺激素分泌不足而导致低甲状腺素血症或者血循环中甲状腺激素抵抗引起全身低代谢综合征。不同人群，病因不同。婴幼儿出现甲减往往是先天性甲减，大都由甲状腺发育不全造成，少部分由甲状腺自身免疫因素引起。成人甲减常见原因有：1、自身免疫性因素破坏，最常见原因为自身免疫性甲状腺，如桥本氏甲状腺炎、产后甲状腺炎。2、甲状腺破坏：甲亢、甲状腺癌手术、碘131治疗等，出现甲减几率可达50%左右。3、抗甲状腺药物：如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。4、体内碘过量，常见胺碘酮诱发甲减发生率为5%至22%。可以通过尿碘中位数检测。5、下丘脑、垂体病变，如垂体大腺瘤、产后大出血等。
甲减吃哪些食物好
甲减是指甲状腺机能减退，也就是甲状腺激素释放减少。甲状腺激素的释放，包括它的合成，除了受人体当中垂体、下丘脑的释放激素的影响之外，更大一部分原因是受外源性食物的影响。因为甲状腺激素是由外源性碘在甲状腺合成的一种代谢性激素，如果外源性碘没有了，也就是原料没有了，势必会导致甲状腺功能异常。尽管人体当中会有一些代偿机制，但是代偿机制有限。所以甲减病人，就是甲状腺功能减退的病人，在食物上没有限制，要鼓励他们多进食一些含碘丰富的食物，比如海里的食物，包括紫菜、海带这些含碘丰富的食物。另外，在整个进食过程当中，还是要保证适量原则。尽管鼓励患者吃碘，但是也不要过量进食碘。因为甲状腺疾病本身已经是在甲状腺激素合成，包括释放过程中出现异常，所以适当进食碘非常有必要。但是如果过量或者大量进食碘，可能会引起其他相应的后果。
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甲减需要忌口吗
甲减是甲状腺功能低减。很多的甲状腺疾病都可以造成甲减，比如桥本氏甲状腺炎、亚急性甲状腺炎到后期等等。关于甲减是否需要像甲亢一样免碘饮食，从理论来上讲，如果是桥本氏甲状腺炎，因为它的发病机制中，可能涉及到碘摄入的问题，所以对于碘的摄入一般不做推荐。实际上就是不建议吃补碘的一种盐类。对于甲减患者，还需要看患者的主要病因，如果只是甲状腺炎所造成的甲减，碘不做特别的推荐，也不做特别的限制。但是如果之前得过甲亢，有甲亢的风险，还是建议尽量减少碘的摄入。
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