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冠心病怎么治疗

发布时间:2020-02-1954073次收听

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冠心病治疗包括:一般治疗、药物治疗以及介入或搭桥等方式治疗。

一、一般治疗:主要指生活方式干预,比如低盐低脂饮食、杜绝烟酒、不要熬夜、避免劳累以及情绪激动等情况。

二、药物治疗:包括内容很多:

1、抗血小板治疗:主要选用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板的药,预防血栓形成。

2、β受体阻滞剂:主要控制心律,改善心脏功能。当然,在使用中应注意监测心率,如果心率低于55次/分钟,应停用。

3、他汀类降脂药:主要改善血管内皮功能、稳定粥样斑块,甚至逆转粥样斑块,已达到保护冠状动脉作用。

4、血管紧张素转化酶抑制剂:能逆转心室肥厚、延缓动脉粥样硬化进展,防止心肌重塑,改善心脏功能。

5、扩张血管药:最常用硝酸酯类药物,比如硝酸甘油等,可以扩张冠状动脉,改善心肌缺血状况。

6、钙离子拮抗剂:包括硝苯地平缓释片或控释片、氨氯地平、地尔硫卓等,可以减轻心肌缺血,缓解心绞痛。

7、溶栓治疗:主要针对ST段抬高心肌梗死。

三、介入治疗:对于重度冠状动脉狭窄采取的一种治疗措施,通过介入方式放支架,改善冠状动脉狭窄状况,改善心肌供血。

四、搭桥术:针对能冠心病患者的冠状动脉病变严重或病变广泛,不能通过其他方式治疗一种措施,取自身大血管移植到发生严重病变血管上,达到改善心肌供血目的。

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冠心病应该吃什么药
冠心病患者可遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、酒石酸美托洛尔片、硫酸氢氯吡格雷片、麝香保心丸等药物。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧的疾病,需根据病情选择改善心肌供血、调节血脂、抑制血小板聚集等药物。
冠心病如何治疗效果好
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。冠状动脉是向心脏提供血液的动脉,随着胆固醇及其他沉淀物组成的斑块在动脉壁积聚,会导致冠脉狭窄或闭塞,进而引起冠心病。针对冠心病,临床上一般采用药物治疗等方法,并配合生活方式改善的方法。从中医的角度讲,冠心病属于胸痹,所谓痹为不通所致,即心脏脉络血瘀不通,不通则痛,多由饮食劳倦、血瘀热郁、体虚等病因引起。临床上常用中药调理,如胶囊,此药是由11味中药材组成,其中仙人掌具有防治冠心病、降血压等作用;丹参、红花、粉葛等中药材可以活血化瘀、理气清心,具有扩张冠状动脉、抗凝血、降脂、降低心脏耗氧的作用,可用于气滞血瘀引起的胸痹,对胸闷、胸痛、心悸、心绞痛等症状的治疗效果较好。除年龄、遗传外,高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟等也是导致冠心病的危险因素。因此,冠心病患者饮食要合理,控制膳食的总热量,维持正常体重;戒烟酒,提倡饮食清淡,多吃富含维生素C和植物蛋白的食物,也应该避免吃过多的动物性脂肪和含胆固醇较高的食物。
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什么样的冠心病病人适合药物治疗
首先几乎所有的冠心病的病人都需要药物治疗。因为冠状动脉粥样硬化是一个发展的过程,需要长期服用抗血小板的药物,他汀类药物等治疗,并预防冠心病的发生和发展。即使以前做过冠脉支架或者是冠脉造影的病人也需要长期的服用抗血小板的药物或者是他酊类的药物,这样才能防止再发展心梗。对于那些通过药物治疗心绞痛控制不住,或者是冠脉狭窄程度超过百分之七十以上的,这些病人可以做介入治疗或者是冠脉搭桥的手术。术后还是应该,进行冠心病的正规的药物治疗。
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冠心病可以治好吗
冠心病是从外科本身角度来讲是可以治愈的。从心脏外科专科角度来讲,做治疗就是所谓的搭桥,治愈又是相对的。由于发生疾病的病因不同,治疗只是一个血管供血的状态,而治不好是引起冠心病的根本病因,所以说治愈是相对的。要说治愈冠状动脉供血的状态得到改善,因为狭窄,在狭窄的远端搭了一根桥,换一个道供血,是能够改善病人的治疗状态。从这个意义上讲,还应注意一个问题,冠状动脉搭桥后,包括放支架后,病人一定要注意,进入一个二级预防阶段。这个阶段从病人的良好的生活习惯,运动,抗凝治疗,包括控制三高,高血压、高血糖、高血脂,要按照医生的要求进行定期复查,以及做相应的体格检查来调整这些指标,对于保证冠状动脉搭桥远期的通畅率以及长期的效果是至关重要的。远期治疗包括5年、10年的通畅率,不但与手术当时的技术有关,吻合的条件有关,也与病人做完手术后二级预防做得如何也是至关重要的。
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冠心病症状
冠心病为冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,冠心病的患者的典型的症状包括以下几个方面:胸骨后或者心前区的疼痛或憋闷感;牙痛,即下颌痛;咽部的紧缩感或咽部的烧灼感;肩背部的放射痛。不同的病人的症状不一样,此时可能病人需要留心,甚至到医院来进行进一步的诊治。如果患者的心绞痛发作,含服一片硝酸甘油没有缓解,再加量含服一片还没有缓解,这时候建议患者到医院,因为有些病人可能不是心绞痛的发生,而是心梗的发生。
用于治疗冠心病的中草药有哪些?看看专家建议
冠心病的治疗除了可使用西药外,中医的中草药对于治疗冠心病也有不错的疗效。红花、当归、黄芪、赤芍等中草药有扩张血管、抗血栓等作用,常常被用于治疗冠心病,取得了不错的治疗效果。
冠心病的早期症状表现有哪些
首先,什么是冠心病?因为心脏血管有三根主要血管,右边是右冠状动脉,左边左主干分为两个大的分支,从中间往下的叫前降支,最左边叫左飞旋支。这三根血管是专供心脏的。在心脏外面,包绕着心脏,像人戴个帽子一样包着心脏。帽子原来叫皇冠,就像皇冠一样包住心脏。在外面心脏趴着,专门供心脏的三根血管,从形状上来说像皇冠,像中国的帽子,我们叫冠状动脉。冠状动脉是左主干加三支,这三支主要血管是专供心脏的,所以叫做冠状动脉。冠状动脉容易受影响,最容易发生动脉粥样硬化,学名叫粥样硬化的物质沾到血管壁上,越粘越多跟水管生锈了一样,越生锈越狭窄,粘着东西堵塞了,越多越容易血管堵塞,堵塞以后就引起心脏缺血,心肌缺血少,可能就表现为心绞痛、胸闷不适。冠心病早期是什么表现?早期可能低一点。可能休息的情况也不太多,但一活动以后有胸闷、气短、身子疼。心绞痛有时候不一定表现为疼,它表现为什么?闷、憋、压轧样紧缩感。特别是和劳力相关的罪名最大。不活动休息没事,一活动、爬楼、一跑步、一锻炼就有胸闷、胸憋、胸疼,这个时候就要考虑可能有心脏缺血,可能有冠心病。这是他的早期表现之一。有时候往脖子窜,有的往牙窜,最常见的往左肩臂,左肩臂往小拇手指头窜,叫做放射。有放射的情况下,像一活动,特别是跑200、300米,要考虑有劳力。上楼,跑步,干重活,背东西,有劳力的因素在里面,这些要考虑到。还有三高、四高的危险因素,高血压,高血脂,高血糖,高尿酸,有这四高的是冠心病的危险因素。还有一种验证的。怎么疼了?吃什么药?如吃中药、速效救心丸无效的。还有是心绞痛的金标准的药叫硝酸甘油。硝酸甘油含化或有的喷雾剂等,一用马上就缓解了。用硝酸甘油三五分钟肯定缓解,缓解的越快越可能是冠心病、心绞痛。所以这是它的早期表现,还有一些少见的表现为肚子疼的。表现为咽部发紧、牙疼的也比较少。但是有些患者牙疼看牙,拔牙后还疼的,往往要考虑到是不是合并冠心病了。所以也可能是心绞痛的特别表现形式。这些都需要重视,特别是有三高、四高危险因素的。
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不能做支架怎么治疗
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