什么是脊髓损伤
发布时间：2019-12-2456167次播放
视频内容：
脊髓损伤主要是因为直接性或间接性的外力对脊髓造成损伤。直接性的损伤主要是由于暴力或者外力直接作用于椎骨，而椎骨作用于脊髓导致脊髓损伤。间接作用是指暴力或者外力作用于离脊髓比较远侧的部位，通过骨传导的作用从而造成了脊髓的损伤。
脊髓损伤目前是一种很严重的损伤，可能会造成患者瘫痪，有些症状严重的，不仅对自己和社会是一种严重损害，对患者的心理和身体也会造成极严重的损害。因此对于脊髓损伤治疗，促进患者的康复都是非常重要的。
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脊髓损伤后的恢复表现有哪些
脊髓损伤后在恢复期会有以下几种表现。首先脊髓损伤后会导致病人失去生活自理能力，严重者会导致瘫痪，在恢复期病人的手部和脚部功能会出现知觉，比如可以自行活动关节。其次这类病人在恢复期还会表现为下肢的功能运动慢慢恢复，比如可以适当的进行下地走路。最后这类病人在恢复期还会表现为大小便能力逐渐恢复，可以控制大小便的排出，恢复比较好的病人还可以自行排便。另外引起脊髓损伤的原因主要是身体受到撞击导致的，比如车祸，跌倒，以及运动性损伤等，一旦发生此种疾病属于比较严重的身体疾病，需要及时去医院进行康复治疗，可以提高患者的生活质量。
脊柱脊髓损伤是什么
脊柱脊髓损伤是由于外部环境直接或间接对脊柱脊髓造成伤害引起的，在相应的病变水平上可观察到肢体的各种运动功能以及感觉和括约肌的功能出现障碍，同时伴随肌张力异常。脊髓损伤的程度和脊髓损伤后的症状，取决于原发损伤的部位和性质，比较严重的脊柱脊髓损伤容易导致终身残疾，对患者的生活质量造成比较大的影响，同时也容易引发其他并发症，比如病人会出现大小便失禁。一旦出现脊柱脊髓损伤，建议及时去医院进行治疗，在专业人员的指导下，使用具有营养神经功效的药物配合适当的锻炼，有利于脊柱脊髓损伤的恢复，降低对患者生活造成的影响
脊髓损伤的原因有哪些
脊髓损伤的原因分为战时和平时两个时间点。战时和平时两个时间点的损伤造成的方式不同。比如，平时脊髓损伤通常发生于坠落伤、跌伤或者是重物的砸伤等，而这些损伤通常容易造成的是一种闭合性的损伤，与外界并不相通。战时出现的损伤，通常可能有暴裂伤、枪弹伤或是刀伤，这种情况下，可能会造成脊髓损伤的部位发生裂伤或者大面积的脱落伤。而且这些损伤可能与外界相通。还有一种损伤是医源性损伤，比如手术过程中，可能会由于做某手术穿透而造成脊髓的损伤，但这种损伤通常比较少见。
脊髓损伤用哪些药
脊髓损伤可以使用抗生素药物和防止破伤风的一些药物，激素类的药物也可以选择使用，如塞米松，甲基强的松龙，甘露醇等。如果患者尤其是有外表的皮肤裂伤，要用一些抗生素药物的保护，防止出现细菌感染。也可能会用到防止破伤风的一些药物，防止由于外伤造成的出现破伤风的情况。在外表用药后，会投入到脊髓保护方面。一、可以防止脊髓的损伤或者进一步的损伤、水肿。二、保护脊髓功能不至于受到更大的损害和影响。甘露醇的作用主要是防止脊髓的水肿，减少脊髓的进一步损害。这些药物的目的都是为了保护脊髓不再继续受伤害，尽量维持脊髓的功能，以致将来康复时，功能能更好的恢复。
脊髓损伤如何治疗
脊髓损伤要在抢救过程中平抬病人，使病人维持脊柱的总体处于直线的方向减少脊髓的二次损伤，使用维持神经功能的、维持血管功能的药物，急诊手术、脊柱固定、脊柱神经的营养因子及各种恢复性的细胞治疗，做康复训练等。一、从开始要对脊髓损伤非常重视。当发现病人在抢救的过程中，出现脊髓损伤的情况下，需要平抬病人，使病人维持脊柱的总体处于直线的方向，减少脊髓的二次损伤。进行脊髓的保护性方式，像在救治的过程中实际也是对患者治疗开始。二、神经恢复性治疗。当患者住院后，神经恢复性治疗包括药物治疗。三、手术治疗。除神经修复性治疗以外，还有营养性治疗。营养性治疗主要就是增加病人的营养恢复，包括蛋白质等，提供给病人营养。四、康复性的恢复治疗。康复性的恢复治疗主要是物理性治疗，比如训练，以防止肌肉关节的挛缩。在脊髓损伤患者的整个治疗过程中非常重要的一环，也是很重要的方面。
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脊髓损伤的症状
脊髓损伤的症状包括：运动功能障碍、感觉功能障碍、呼吸功能障碍、二便功能障碍、自主神经功能的紊乱、反射活动的异常、心理精神障碍等其他症状。脊髓损伤的患者，后期可能出现褥疮、二便失禁、泌尿系统感染、坠积性肺炎等一系列的并发症，需要积极防治。脊髓损伤的症状较多，包括运动功能障碍，主要是指肢体肌肉力量的减弱或者是消失；感觉功能障碍可以分为深感觉、浅感觉以及本体感觉功能的减退或者是消失；呼吸功能障碍主要是指呼吸肌麻痹或无力，导致患者的排痰功能出现问题；二便功能障碍主要是指尿失禁或尿潴留、大便失禁或者是便秘等；以及患者还可能出现自主神经功能的紊乱、反射活动的异常、心理精神障碍等其他症状。
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脊髓损伤能恢复吗
脊髓损伤属于D级或E级的患者，恢复几率较大，而A级的患者恢复的几率比较小。脊髓损伤根据患者的损伤程度，可以分为以下两类：一、不完全性的脊髓损伤，通过临床治疗和临床康复训练，可以逐渐的接近正常；二、完全性的脊髓损伤，在目前的医疗技术水平下还不能完全恢复，但可以通过康复治疗，使其能够完成生活自理能力，让患者重新回归家庭、回归社会。临床上脊髓损伤按照美国脊髓损伤协会的标准，又称ASIA评定法，可以分为A、B、C、D、E级五级，其中A级的情况最严重，而E级的情况最轻。
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脊髓损伤的并发症有哪些
脊髓损伤的并发症包括压疮、感染、肌张力增高、骨质疏松、肌肉萎缩、跟腱挛缩等。脊髓损伤的并发症多种多样，根据患者的不同病程，出现并发症也不尽相同。在临床上，脊髓损伤后的几种常见严重并发症，主要发生在长期卧床的患者，例如压疮，主要发生在患者骨骼凸起的部位，如骶尾部，足跟部等。同时由于患者长期卧床不下地活动也会出现感染，比如发生在肺部，可能会导致坠积性肺炎的发生；发生在泌尿系统会造成尿路感染；有的患者还会发生皮肤的感染。另外脊髓损伤的患者还可能并发肌张力增高、骨质疏松、肌肉萎缩、跟腱挛缩等一系列问题。
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脊髓损伤的康复治疗方法
脊髓损伤的康复治疗方法包括减压护理、创面处理、物理因子治疗、营养支持治疗，还可以针对具体的临床症状对症治疗。对于脊髓损伤患者的并发症，需要采取相应治疗措施，例如针对压疮，可进行减压护理、创面处理、物理因子治疗、营养支持治疗；针对疼痛，可以给予药物封闭、物理因子治疗、心理疏导；针对痉挛，可以祛除诱因、口服药物、神经阻滞、牵张训练等。此外，临床上针对不同患者采取的康复方法不同，概括起来有以下几点：1、物理治疗，包括激励训练、平衡和协调能力训练等；2、作业治疗，包括日常生活活动能力训练等；3、物理因子治疗；4、矫形器治疗；5、中国传统的康复治疗方法；6、心理治疗。
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脊髓损伤恢复需要几年
每个人的损伤恢复时间是不太相同的，部分性的脊髓损伤可能几个月或者半年、一年就可以恢复；完全性的脊髓损伤可能要几年，甚至多少年都不能恢复。脊髓损伤分为部分性的脊髓损伤和完全性的脊髓损伤。损伤的恢复时间不能肯定的。通常做手术的情况下，部分性脊髓损伤的患者一般在三个月到半年左右，病人基本就能恢复，如果超过了六个月还没恢复，那恢复就很困难，时间也就比较长。对于病人的康复要重视时间性，希望病人尽量争取在半年之内通过加强锻炼以尽快恢复到正常的状态或接近正常的状态。
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