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脊髓损伤可以恢复吗

发布时间:2020-02-2155756次收听

语音内容:

脊髓损伤是一种很严重的损伤,恢复通常来讲比较困难。有一种部分性的脊髓损伤,也就是不完全性的脊髓损伤,在这种情况下,患者可能会有所恢复。在一定条件、一定时间内患者可能就恢复到基本接近于正常。还有一种情况下,称为完全性的脊髓损伤,这样的脊髓损伤目前大部分是不能恢复的,少部分可能会有所恢复,这也是目前要进一步研究的方向。

脊髓损伤的恢复主要包括恢复性的治疗或者康复性的治疗。治疗手段有药物治疗、手术治疗以及锻炼等,经过一段时间的锻炼,患者可能会恢复到接近正常的水平,这也就达到认为的理想水平,患者就可以恢复自己的正常生活,这也就起到医生帮助患者恢复的作用。

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脊髓损伤康复治疗分为三个阶段,分别是急性期治疗,病情稳定后的康复阶段以及病人的基本功能稳定之后的巩固阶段。首先在病人发生脊髓损伤以后,需要及时去医院进行治疗,在专业人员的帮助下使用相关药物控制病情发展,同时做脊髓损伤后的早期康复训练。其次待病情稳定以后,可以转往普通病房进行自理生活能力的锻炼。比如训练患者自行排便,以及自行做些简单的生活动作。最后病人的基本生活功能锻炼好以后,可以出院回家继续巩固上述动作,提高病人的生活质量,同时定期去医院复查疾病的恢复情况,避免疾病复发。另外脊髓损伤主要是因为病人受到外力撞击导致的,平时做好自身安全措施,可以预防脊髓损伤的症状出现。
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脊髓损伤后在恢复期会有以下几种表现。首先脊髓损伤后会导致病人失去生活自理能力,严重者会导致瘫痪,在恢复期病人的手部和脚部功能会出现知觉,比如可以自行活动关节。其次这类病人在恢复期还会表现为下肢的功能运动慢慢恢复,比如可以适当的进行下地走路。最后这类病人在恢复期还会表现为大小便能力逐渐恢复,可以控制大小便的排出,恢复比较好的病人还可以自行排便。另外引起脊髓损伤的原因主要是身体受到撞击导致的,比如车祸,跌倒,以及运动性损伤等,一旦发生此种疾病属于比较严重的身体疾病,需要及时去医院进行康复治疗,可以提高患者的生活质量。
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脊髓损伤能活多久
脊髓损伤能活多久因人而异,与病情轻重、护理等因素有关。如脊髓损伤不严重,手术后基本可恢复,不会影响寿命;如脊髓损伤严重,护理不到位,出现并发症后,危及生命。
脊髓损伤的早期症状有哪些
脊髓是全身中枢系统,脊髓损伤处在发病早期也可出现许多异常表现,感觉障碍、运动障碍、反射障碍、二便障碍、体温调节障碍等是较常见典型症状。
脊髓损伤的并发症有什么
脊髓损伤是一种非常严重的疾病,并发症也非常多。一部分并发症主要出现在急性期,而另一部分并发症主要发生在脊髓损伤的中后期。在临床上,脊髓损伤后的几种常见的严重并发症,主要发生在长期卧床的患者,例如压疮,主要发生在骨骼凸起的部位,如骶尾部,足跟部等。同时由于长期卧床不下地活动也会出现一些感染,比如发生在肺部,可能会导致坠积性肺炎的发生;发生在泌尿系统会造成尿路感染;有的患者还会发生皮肤的感染。另外脊髓损伤的患者还有可能并发肌张力增高、骨质疏松、肌肉萎缩、跟腱挛缩等一系列问题。
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脊髓损伤能瘫痪吗
脊髓是神经系统重要的传导媒介。脊髓损伤会导致大脑与身体组织器官联系的中断,大脑的指令不能通过脊髓的传导达到肌肉组织和内脏器官,就会导致其功能的减弱或衰退,可以造成一定程度的瘫痪。一般损伤的位置越高,恢复起来也越困难,预后也较差。此外损伤的程度越严重,预后也就越差。如果是不完全性的损伤,有50%的患者可以达到基本上完成日常活动;对于完全性损伤的截瘫患者,机率只有不到百分之一。因此脊髓损伤病人瘫痪的恢复主要与其病情密切相关。不完全性脊髓损伤患者,如果进行系统的康复训练,大部分恢复较好。对于部分完全性脊髓损伤的患者,能够通过有效的康复手段参与到家庭和社会的生活中,成为一个残而不废的人。
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脊髓损伤的病因包括外伤性损伤,比如车祸、高处坠落、火器伤、尖锐器具伤等;非外伤性损伤,比如先天性的脊髓发育障碍和后天性脊髓病变等。根据脊髓损伤的程度,可以分为完全性的脊髓损伤和不完全性的脊髓损伤。临床上引起脊髓损伤的原因多种多样,主要可以分为外伤性的损伤和非外伤性的损伤,其中对于外伤性的损伤是可以提前预防。外伤性的损伤包括车祸、高处坠落、火器伤、尖锐器具伤等均可以导致脊髓的直接损伤。非外伤性的脊髓损伤包括先天性的脊髓发育障碍和后天性脊髓病变,例如:后天性脊髓血管畸形引起破裂出血,或者脊髓肿瘤、脊髓炎等脊髓病变压迫脊髓,造成脊髓损伤。
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脊髓损伤的症状
脊髓损伤患者会出现感觉、运动和自主神经障碍。感觉障碍主要表现为原发性损伤部位以下的感觉发生异常,包括痛觉、温度觉,以及肢体综合性的感觉等发生障碍。运动障碍主要是损伤部位以下的运动功能发生障碍,包括肌力、肌张力、肌肉萎缩以及其运动方面的损害等。自主神经功能障碍主要表现为自主控制性的障碍。脊髓损伤通常在刚开始时,可能会表现为脊髓休克状态。脊髓休克状态是当脊髓受到猛烈的创击或打击时,突发出现一种脊髓振荡性的休克,经过一段时间后,脊髓的功能可能会恢复。
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脊髓损伤怎么检查
脊髓损伤的患者可以进行体检、应激性检查、影像学检查。体检要从三部分对病人进行检查,损伤部位、损伤状态以及远隔部位。比如有无肿胀、破裂、刀伤、钝挫伤或跌伤等表现,之后再检查患者的感觉、运动、内脏系统等有无问题。应激性检查。包括肌电图的检查、诱发电位的检查。影像学检查。影像学检查通常分为X线检查、CT检查和核磁检查。X线检查通常是对整个骨骼进行检查。CT检查发现的范围要更广泛,而且以骨骼为主。核磁共振检查主要是以软组织的检查为主,可以检查到患者脊髓的损害程度。
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脊髓损伤恢复需要几年
每个人的损伤恢复时间是不太相同的,部分性的脊髓损伤可能几个月或者半年、一年就可以恢复;完全性的脊髓损伤可能要几年,甚至多少年都不能恢复。脊髓损伤分为部分性的脊髓损伤和完全性的脊髓损伤。损伤的恢复时间不能肯定的。通常做手术的情况下,部分性脊髓损伤的患者一般在三个月到半年左右,病人基本就能恢复,如果超过了六个月还没恢复,那恢复就很困难,时间也就比较长。对于病人的康复要重视时间性,希望病人尽量争取在半年之内通过加强锻炼以尽快恢复到正常的状态或接近正常的状态。
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脊髓损伤用什么药
脊髓损伤患者可以应用抗生素、破伤风药物、地塞米松、甲基强、甘露醇。脊髓损伤的患者如果有外表的皮肤裂伤,可能要用抗生素的药物,以防止病人出现细菌感染。可能也会用防止破伤风的药物。外表用药后,通常可能会用到地塞米松,这是一种保护的药物,也是一种激素水平的药物,甲基强的松龙也是激素药物。有两个基本作用。一、可以防止脊髓的损伤或者进一步的损伤、水肿。二、保护脊髓功能不至于受到更大的损害和影响。另外可以使用甘露醇,作用主要是防止脊髓的水肿,减少脊髓的进一步损害。这些药物的目的都是为了保护脊髓不再继续受伤害,尽量维持脊髓的功能。
脊髓损伤压迫神经痛怎么办
脊椎损伤压迫神经引起神经根痛者需进行影像学评估,如脊柱正侧位X线片、脊柱CT及三维重建、脊柱磁共振成像等,患者首先要解除骨折对于神经的压迫。大剂量激素冲击疗法,包括营养神经的药物治疗。下肢肌肉的关节活动训练及上层肌肉的伞状功能训练。进行物理治疗、按摩、针灸等。压迫较严重时,可采用手术治疗。
脊髓损伤的主要原因是什么
脊髓损伤可能是外伤、感染、发育不良等引起的。具体分析如下: