脊髓损伤的症状
发布时间:2019-12-2454849次播放
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脊柱脊髓损伤是什么
什么是不完全脊髓损伤
不完全脊髓损伤就是脊髓受损的时候,只累积脊髓功能的一部分,譬如说累积脊髓前角的时候,就不感觉的异常,或者是括约肌的功能的丧失,仅仅表现为损伤这个阶段的肌肉的萎缩,腱反射的消失。再次就是脊髓半切综合征,脊髓半切综合征可以表现为损伤阶段以下,同一侧的肢体出现一个上运动神经元性的瘫痪,比如说有激励的下降,有反射的亢进和病理反射的阳性。损伤脊髓的对侧出现痛觉的消失,比如说是损伤平面以下,我们还括约肌的功能障碍,比如说出现尿储流等等,这就是脊髓判半切综合征的这个表现。所以不含全新的这个脊髓损害,主要表现为损伤阶段就是一部分,比如说运动,感觉等这种的丧失。但是他跟横贯性的脊髓损害是相反的。横贯性的脊髓损害就是损伤平面以下,肢体的运动感觉还有括约肌功能都完全丧失。
脊髓损伤肌张力高怎么办
对于这个脊髓损伤以后肌张力增高,我们可以有一些治疗方法,比如说口服药物或者说是药物注射等等,常用的可以用于解除脊髓损伤以后肌张力增高的药物。首先巴氯芬,巴氯芬是一种伽马氨基丁酸受体激动剂,它可以用于治疗痉挛状态。当然他也有一定的不良反应,比如说突然停药以后,可能会引起戒断的症状。第二种是替扎尼定,它也是作用于中枢的α2的肾上腺素能的受体激动剂。那么它也能够治疗这个脊髓损伤后肌肉的痉挛,它的最常见的副作用是有镇静的作用。第三就是地西泮。地西泮也是一种伽玛氨基丁酸的a受体的这个激动剂。他和巴氯芬和替扎尼定都可以用于肌肉痉挛的治疗,它的主要不良反应可能镇静,意识模糊等这些不良反应。此外,还有其他的一些可以用于治疗肌肉痉挛的药物,有加巴喷丁等等。也有文献报道,可以鞘内给予这个巴氯酚的注射来治疗脊髓损伤后的药物痉挛。最后对于一些有痉挛状态的肌肉,如果是口服药物有一些不良反应,也可以考虑肉毒毒素进行局部的注射来解除痉挛。
脊髓变性磁共振表现
不同类型的脊髓变性,磁共振表现不同。磁共振检查急性脊髓炎会发现有线状、片状不规则强化;脊髓多发性硬化会有多发病灶,条状、片状不规则强化;视神经脊髓炎会有横贯性脊髓损害;脊髓梗死会有猫头鹰眼征,不强化;脊髓亚急性联合变性会有反兔耳征。
脊髓损伤病因有哪些
什么是脊髓损伤运动平面
脊髓损伤的运动平面是与脊髓损伤的节段相对应的平面。通常发生在脊髓损伤后损伤平面以上神经支配区域,患者可能出现在运动神经元瘫痪的表现,同时伴有括约肌功能障碍,以及其他一系列的性能,相应的位置被称为脊髓损伤的脊髓损伤平面运动。
异位骨化是什么意思
异位骨化是指在软组织出现成骨细胞,并形成骨组织,多半发生在大关节周围,例如髋关节、肘关节等。早期局部有明显肿痛,关节活动受限;晚期由于骨组织形成,导致关节活动限制,一般有明确的局部损伤史。局部疼痛不一定很明显,但有一定程度的活动受限。骨化性肌炎未必在关节周围,而是比较集中在肌肉内。一旦发生异位骨化,手术切除是治疗异位骨化症的最有效方法,并应被认为是功能障碍患者的一种手段。然而,考虑到软组织固有的脆弱性,患者可能会出现伤口延迟愈合、感染、神经损伤和反复挛缩的风险。手术干预的时机是一个重要的考虑因素,异位骨化的病因和骨成熟程度应作为干预时机的指导,创伤性异位骨化一般可在6~9个月切除;脊髓损伤相关异位骨化可在12个月切除;创伤性脑损伤相关异位骨化可在18个月左右切除。
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脊髓损伤的病因有哪些
脊髓损伤的病因包括外伤性损伤,比如车祸、高处坠落、火器伤、尖锐器具伤等;非外伤性损伤,比如先天性的脊髓发育障碍和后天性脊髓病变等。根据脊髓损伤的程度,可以分为完全性的脊髓损伤和不完全性的脊髓损伤。临床上引起脊髓损伤的原因多种多样,主要可以分为外伤性的损伤和非外伤性的损伤,其中对于外伤性的损伤是可以提前预防。外伤性的损伤包括车祸、高处坠落、火器伤、尖锐器具伤等均可以导致脊髓的直接损伤。非外伤性的脊髓损伤包括先天性的脊髓发育障碍和后天性脊髓病变,例如:后天性脊髓血管畸形引起破裂出血,或者脊髓肿瘤、脊髓炎等脊髓病变压迫脊髓,造成脊髓损伤。
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脊髓损伤能恢复吗
脊髓损伤属于D级或E级的患者,恢复几率较大,而A级的患者恢复的几率比较小。脊髓损伤根据患者的损伤程度,可以分为以下两类:一、不完全性的脊髓损伤,通过临床治疗和临床康复训练,可以逐渐的接近正常;二、完全性的脊髓损伤,在目前的医疗技术水平下还不能完全恢复,但可以通过康复治疗,使其能够完成生活自理能力,让患者重新回归家庭、回归社会。临床上脊髓损伤按照美国脊髓损伤协会的标准,又称ASIA评定法,可以分为A、B、C、D、E级五级,其中A级的情况最严重,而E级的情况最轻。
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脊髓损伤的原因
导致脊髓损伤的原因可以分为战时和平时。战时和平时两个时间点的损伤造成方式不同。比如在平时脊髓损伤通常发生于坠落伤、跌伤或者是重物的砸伤等,而这些损伤通常容易造成是一种闭合性的损伤,与外界并不相通。战时通常发生于暴裂伤、枪弹伤或者是刀伤,这种情况下,可能会造成脊髓损伤的部位发生裂伤或者大面积的脱落伤。而且这些损伤可能与外界相通。还有一种损伤是医源性损伤,比如手术过程中,可能由于某手术穿透而造成脊髓的损伤,但这种损伤通常比较少见。
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脊髓损伤用什么药
脊髓损伤患者可以应用抗生素、破伤风药物、地塞米松、甲基强、甘露醇。脊髓损伤的患者如果有外表的皮肤裂伤,可能要用抗生素的药物,以防止病人出现细菌感染。可能也会用防止破伤风的药物。外表用药后,通常可能会用到地塞米松,这是一种保护的药物,也是一种激素水平的药物,甲基强的松龙也是激素药物。有两个基本作用。一、可以防止脊髓的损伤或者进一步的损伤、水肿。二、保护脊髓功能不至于受到更大的损害和影响。另外可以使用甘露醇,作用主要是防止脊髓的水肿,减少脊髓的进一步损害。这些药物的目的都是为了保护脊髓不再继续受伤害,尽量维持脊髓的功能。
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脊髓损伤怎么治疗
脊髓损伤的患者抢救时要平抬、进行神经恢复性治疗、营养性治疗、手术治疗、康复性恢复治疗。一、从开始就要对脊髓损伤非常重视。当发现病人在抢救的过程中出现脊髓损伤的情况下,需要平抬病人,使病人维持脊柱的总体处于直线的方向,减少脊髓的二次损伤。二、神经恢复性治疗。当患者住院以后,神经恢复性治疗包括药物治疗,要使用维持神经功能的、维持血管功能的药物。除神经修复性治疗以外,还有营养性治疗。三、手术治疗。包括急诊手术、脊柱固定、脊柱神经的营养因子以及各种恢复性的细胞治疗等。四、康复性的恢复治疗。通过肌训练,防止肌肉关节的挛缩。
脊髓损伤的肌力训练方法
脊髓是我们身体当中十分重要的神经系统,一旦脊髓部位出现损伤,则会造成下肢肌肉运动受阻,严重的还会出现瘫痪情况。患者需要进行合适的肌肉训练来锻炼肌力,避免疾病的恶化。而肌力训练则可以根据患者不同的肌力级别,选择不同的治疗方式。常见方法有肌力训练、坐位训练以及行走训练等。
什么是脊柱脊髓损伤
脊髓损伤疾病可能会对运动和大脑反应造成伤害。脊髓损伤会给人类的运动、肢体感觉以及大小便控制造成困难。这也是常说的颈部、胸部和腰部的脊髓损伤。脊髓损伤疾病会给病人的心理以及生理上带来数不尽的烦恼,并且还会出现一些并发症。
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