尿失禁原因

发布时间：2020-02-2149120次收听

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泌尿系统不稳定、过度运动、膀胱收缩问题、前列腺增生症都会导致尿失禁。
急迫性尿失禁包括膀胱不稳定、膀胱逼尿肌反射亢进、神经元炎膀胱，尿失禁与逼尿肌收缩不能自主控制有关；压力性尿失禁是指身体运动如咳嗽、喷嚏、颠簸或推举重物时，腹内压力急剧升高，发生不随意的尿液流出。无逼尿肌收缩时，膀胱内压力升高，超过尿道阻力时即发生了尿失禁；充溢性尿失禁是当长期充盈的膀胱压力超过尿道阻力时出现了尿失禁。可以是没有张力或不能收缩到膀胱或膀胱流出道功能性或机械性的梗阻导致的。无张力的膀胱常由脊髓创伤或糖尿病等引起；老年患者膀胱出口梗阻最常见的原因是前列腺增生症。包皮外口狭窄。前列腺癌、尿道狭窄等原因引起。
尿失禁是指膀胱内的尿液不能控制而自行流出。尿失禁可以发生于各个年龄组的人群但老年人更为常见。很多人认为尿失禁是衰老过程中不可避免的自然现象，而不到医院及时进行治疗。出现尿失禁症状的患者应该及时前往医院进行检查，积极寻找病因。解除病因后症状才有可能得到缓解。若延迟治疗甚至会出现严重的并发症或危及患者的生命安全。

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对于尿失禁治疗需明确尿失禁类型以及引起尿失禁原因，进行针对性治疗。如压力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁。尿失禁指尿液不受控制地从尿道口排出。一、压力性尿失禁：多见于女性患者，尤其老年女性，或经产妇，主要表现在大笑、咳嗽、打喷嚏、提重物等突然增加腹腔内压力时，有尿液从尿道口流出。1、轻度压力性尿失禁，可以通过闭尿肌功能锻炼改善，必要时可以口服盐酸米多君片等药物进行治疗。2、中度甚至是重度压力性尿失禁，则建议进行手术治疗，可以选择中断尿道悬吊术进行排尿，手术治疗效果比较好。二、急迫性尿失禁：尤其重度膀胱炎症引起急迫性尿失禁，需及时使用敏感抗生素进行规律治疗。三、充盈性尿失禁：主要由于膀胱尿潴留，膀胱尿液过度充盈引起，需针对引起尿潴留具体原因进行治疗。

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2019-10-15

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尿失禁的原因比较多。出现尿失禁之后不要盲目的吃药，并没有什么药物能够治疗所有类型的尿失禁，所以说对尿失禁的治疗并没有最好的药物，只有针对尿失禁的原因来进行治疗才是最好的。如果是轻度的压力性尿失禁，这种情况我们可以考虑口服盐酸米多君片来进行治疗，如果效果不好，可以通过加强盆底肌功能锻炼以及逼尿肌的锻炼来进行改善。但是如果已经达到了中度，甚至是重度的压力性尿失禁，则建议进行手术治疗，可以采取中段尿道的悬吊术来控制排尿。如果是由于急性的膀胱炎症引起的急迫性尿失禁，这种情况可以考虑使用敏感的抗生素来进行治疗，最好是能够做尿液的培养及药敏检查，根据检查结果来选用敏感的抗生素治疗是比较好的。而如果是充盈性的尿失禁，这种情况下，药物治疗效果往往也不好。首先是需要解除下尿路的梗阻，最好是能够留置导尿管，将膀胱内的尿液引出体外之后，逐渐锻炼膀胱功能来改善。

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2019-10-14

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