帕金森用什么药治疗效果好
发布时间:2020-02-2461487次收听
语音内容:
帕金森病是神经系统锥体外系慢性的变性病,用药由患者的病情来决定。临床常用的药物有乙酰胆碱受体的药,多巴胺受体的药,单胺氧化酶受体的药和儿茶酚胺、氧位甲基转移酶受体的药。
一、对早期患者,医生常会选用多巴胺受体的药,要么补充多巴胺的不足,如使用左旋多巴类的制剂,要么是用多巴胺受体激动剂的药来进行治疗。
二、随着病情的拉长,还会用到单胺氧化酶抑制剂,乙酰胆碱受体的抑制剂,或儿茶酚胺氧位甲基转移酶的抑制剂,来进行相应治疗。
三、病情严重还会用多种不同药物进行联合治疗。
总体的原则是通过治疗,使患者动作僵硬,动作迟缓,震颤等运动和非运动症状,得到缓解,同时患者的认知功能也会有明显改善。不管用什么样的药物,只要对患者有利的,都是好药。
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帕金森病是神经系统锥体外系慢性的变性病,用药由患者的病情来决定。临床常用的药物有乙酰胆碱受体的药,多巴胺受体的药,单胺氧化酶受体的药和儿茶酚胺、氧位甲基转移酶受体的药。
一、对早期患者,医生常会选用多巴胺受体的药,要么补充多巴胺的不足,如使用左旋多巴类的制剂,要么是用多巴胺受体激动剂的药来进行治疗。
二、随着病情的拉长,还会用到单胺氧化酶抑制剂,乙酰胆碱受体的抑制剂,或儿茶酚胺氧位甲基转移酶的抑制剂,来进行相应治疗。
三、病情严重还会用多种不同药物进行联合治疗。
总体的原则是通过治疗,使患者动作僵硬,动作迟缓,震颤等运动和非运动症状,得到缓解,同时患者的认知功能也会有明显改善。不管用什么样的药物,只要对患者有利的,都是好药。
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哪家医院治疗帕金森病效果最好
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什么是DBS手术
DBS手术为脑起搏器手术,也称脑深部电极植入手术,是脑深部植入刺激电极,通过电刺激,发挥治疗作用。帕金森病患者首先是吃药,随着疾病的进展,药物疗效逐渐减退,甚至出现药物的副反应,此时可以考虑手术治疗,脑起搏器手术目前治疗效果最好。脑深部电刺激术因其微创、安全、有效,已作为手术治疗的首选。手术与药物治疗一样,仅能改善症状,而不能根治疾病,也不能阻止疾病的进展。术后仍需服用药物,但可减少剂量。继发性帕金森综合征和帕金森叠加综合征患者手术治疗无效。早期帕金森病患者不宜过早手术。
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哪些帕金森病人可以做DBS手术
帕金森病发病后,单纯药物治疗有效,仅能维持几年蜜月期。随着疾病的进展,出现药物治疗无效的轴性症状和认知功能下降。DBS手术主要是用于以前药物治疗疗效逐渐减退或者出现药物的副反应。对于震颤比较严重的这部分患者,手术应当适当提前。但如果出现了幻觉或者频繁的跌倒或者出现比较严重的痴呆等,说明可能已经错过了最佳的手术时间窗。最佳时间为病程5年以下,药物治疗不理想且病人强烈要求可放宽至病程已经满三年以下。一般,患者需要小于75岁,但是如果患者各项检查符合手术要求,也可以放宽手术年龄。
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帕金森DBS术后还会复发吗
帕金森病是一种慢性进展性疾病,具有高度异质性。不同病人疾病进展的速度不同。目前所有治疗帕金森疾病的方法,包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等,都不是根治性的。手术相当于电子药物,通过电刺激,持续性的改善症状。手术对肢体震颤和肌强直的效果较好,而对中轴症状,如姿势步态异常、吞咽困难等功能无明显改善。手术与药物治疗一样,仅能改善症状,而不能根治疾病,也不能阻止疾病的进展。由于帕金森病是进展性疾病,虽然病情进展,但是可以通过调节起搏器的参数,可以持续性的改善症状。
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帕金森是怎么引起的
帕金森病的确切病因目前尚不完全清楚,发病机制主要是含有多巴胺的神经元细胞的缺失或者脱落引起。一般多巴胺细胞减少60%~80%以上,就会出现临床症状,目前尚不完全清楚是由什么原因引起的生理、生化、病理改变。目前的研究显示,帕金森病可能有一定的遗传倾向,但它不是单基因遗传病。另外,一些环境因素也会影响帕金森的发病。有一些研究提示,接触农药或者重金属中毒也会造成帕金森病。反复的脑血管病、小的梗塞以及关键部位的梗塞也可以引起类似帕金森的表现。长期服用传统的抗精神病药也可以引起帕金森。
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