前期脑梗死可以治好吗
发布时间：2020-02-2463524次收听
语音内容：
脑梗死的发生常常是发作性的，因此在神经科的临床也称为急症，对于急症的脑梗死，当然是发现的越早，诊断的越早，治疗的越早越好。那么前期的脑梗死一般都是指急性期发作的，迅速送到医院的这种脑梗死。
这种梗死是否能够治好，取决于患者发病以后能否及时的送到医院，能否到了医院以后迅速的进入绿色通道做检查，做完检查以后是否能够迅速的转到病房，进行药物治疗。如果能做到这几个环节有效的衔接，前期的脑梗死是可以治好的。
那么这就要求每一个环节都要能够迅速有效。比如说患者发病最好在一到二个小时就能送到医院，那么医院的绿色通道最好能在半小时内就完成相应的必要检查。
转入病房，病房要做好相应的准备，最好能在四小时以内完成各种术前准备而进行相应的溶栓，如果能把这些环节都能有效地结合好，相信前期脑梗死治好是可以期待的。当然如果做不到这一步，那么前期脑梗死的治疗的效果就要大打折扣了。
语音内容：
脑梗死的发生常常是发作性的，因此在神经科的临床也称为急症，对于急症的脑梗死，当然是发现的越早，诊断的越早，治疗的越早越好。那么前期的脑梗死一般都是指急性期发作的，迅速送到医院的这种脑梗死。
这种梗死是否能够治好，取决于患者发病以后能否及时的送到医院，能否到了医院以后迅速的进入绿色通道做检查，做完检查以后是否能够迅速的转到病房，进行药物治疗。如果能做到这几个环节有效的衔接，前期的脑梗死是可以治好的。
那么这就要求每一个环节都要能够迅速有效。比如说患者发病最好在一到二个小时就能送到医院，那么医院的绿色通道最好能在半小时内就完成相应的必要检查。
转入病房，病房要做好相应的准备，最好能在四小时以内完成各种术前准备而进行相应的溶栓，如果能把这些环节都能有效地结合好，相信前期脑梗死治好是可以期待的。当然如果做不到这一步，那么前期脑梗死的治疗的效果就要大打折扣了。
相关推荐
脑梗死临床表现有哪些
脑梗死给人们的生活带来极大的影响，了解它的临床表现是非常重要的。在早期的时候会出现一些眼睛发蒙、肢体麻木、言语不清等症状。进入发作期以后，还会出现肢体无力、吞咽困难等症状需要及时进行治疗。
腔梗能治疗好吗
腔隙性脑梗死大多数都可以治疗好。腔隙性脑梗塞只是影像学的一个表现，但是它不同于真正意义上的脑梗死，大多数患者不会出现典型的症状，所以这种疾病又称之为无症状性脑血管疾病。当体检时出现腔隙性脑梗死，首先要注意生活方式，比如戒烟戒酒，保持健康饮食，管住嘴、迈开腿，控制体重，同时积极治疗糖尿病、高血压和高脂血症等各种原发病，这样完全能控制其继续发展，只要病情稳定，无临床表现，这种情况就视为治愈。但是有少数患者由于平常没有症状，对病情疏忽管理，最后会出现脑卒中。
脑梗死静脉溶栓的适应证有哪些
脑梗死静脉溶栓的适应证包括缺血性脑卒中引起的神经功能缺损，发生症状时间少于三个小时，最长不超过五个小时。患者年龄需要在18岁以上，还有就是排除禁忌症等就可以选择这种治疗方法。
多发性脑梗死很严重吗
多发性脑梗死其实是影像学的描述，它一般只在影像检查中这个结果显示有两个和多个缺血性的脑梗死病灶，它可以是一次脑血管病事件引起的，也可以是多次重叠累积。但是在临床的表现中，多发脑梗死的严重程度不仅与病灶的数目相关，更重要的它其实是与脑梗死的面积和部位有关，需结合临床综合的去考量。如果患者出现了偏瘫、失语，CT和核磁显示存在着多发性的脑梗死，这次的病就是非常严重的。如果患者根本没有任何的症状，仅仅是做CT或头核磁，显示出现了多发腔隙性的脑梗死，也是临床上最常见的一种学术报告，一种影像学的报告，指的仅仅是脑部的一些终末的小动脉，也就是深穿支或者是一些毛细血管出现了病变，则这个时候病变就不是很严重，它的愈后是非常良好的。但是也不可以掉以轻心，因为它容易反复发生，所以预防疾病是尤为重要的。要针对脑血管的各种危险因素进行积极的治疗，进行动态的随访观察。
急性脑梗死会留下什么后遗症
脑梗死发病虽然很急，但是得了急性脑梗死后，转归不一样，有的轻有的重。轻的可以完全治好，不遗留任何后遗症。重则由于脑梗死发生的部位、范围以及发生人群等不同会留下不同程度的后遗症。首先看脑梗死得的部位，如果脑梗死在靠近大脑皮层、范围又比较小，这种情况留下后遗症的可能性比较小。但如果脑梗死部位是在大脑的深部，比如基底节区、脑干、小脑，那么留下的后遗症就会比较重。其次看范围，一般范围比较小的，留下后遗症的可能性比较小，如腔隙性脑梗死，基本不留下后遗症，但是如果血管的主干得了脑梗，梗死的范围比较大，这时候就会留下。第三看患者的基本情况，如果患者年纪偏大，源发病比较多，血管基础又不好，即存在广泛的脑动脉硬化和狭窄，这种情况下留下的后遗症就多。相反年纪比较轻，血管基础比较好，本身的条件比较好，也没有相应的更多源发病，这种患者留下后遗症的可能性比较小。
02:22
脑梗死有什么影响
脑梗死危害健康，还给社会及家庭带来精神和经济负担。脑血管疾病与心脏疾病、恶性肿瘤是人类的三大死因。脑梗死急性期死亡率能达到5%~15%，致残率能达到50%~75%。脑梗死的发病率、死亡率及致残率非常的高。脑梗死后丧失劳动能力，长期卧床，需要家属陪护。积极开展针对脑血管疾病危险因素的预防是非常重要的。早睡早起，加强锻炼，清淡饮食，控制甜食、高脂肪、高热量食物的摄入。在生活中我们要管住嘴、迈开腿、多运动，这样才能够良好的预防脑梗死的发生。
04:08
脑梗死如何预防
脑梗死预防分两种，一级和二级预防。一级预防指发病之前的预防，二级预防指要预防再次得脑梗死。一级预防通过早期改变不健康的生活方式，积极控制各种危险因素，使大多数的脑血管疾病不发生或者推迟发生。总体的原则是改变不良的生活方式，控制危险的因素，健康饮食，规律作息，适当的运动，控制血糖血脂。建议多样化饮食，多吃蔬菜水果，多食用不饱和脂肪酸食物，每天限制食盐的摄入量是6~8克，推荐高钾的饮食，每周进行适当的锻炼，控制体重。二级预防需要积极进行干预的脑梗死的危险因素，应用抗血小板聚集的药物。
02:24
脑梗死是怎么引起的
脑梗死的病因为动脉粥样硬化、高血压、糖尿病和血脂异常。高血压、高脂血症以及糖尿病也会增加加重动脉粥样硬化的进程。动脉粥样硬化、闭塞或有血栓形成，都会造成动脉粥样硬化性血栓性脑梗死。脑动脉粥样硬化血栓性脑梗死是最常见的脑梗死的类型，脑栓塞也是脑梗死的常见类型，最常见的是心源性的卒中，栓子在心内膜和瓣膜中产生脱落，进入血液循环，最后入脑。结缔组织病、动脉脑动脉的畸形、夹层动脉瘤以及血管炎也可以导致脑梗死。脑梗死的存在具有一定的家族聚集性，但是并没有明确其遗传性。
02:55
脑梗死术后注意事项有什么
脑梗死以后，那么很多情况下，患者就会出现相应的一些临床症状，轻的就是肢体的偏瘫、失语，重的会发展成昏迷、高热、脑疝甚至死亡。那么在做了脑梗死的手术，我们一般指的是溶栓手术以后，需要注意的问题也比较多。一个要注意的就是患者的生命体征，因为手术以后在手术过程当中毕竟使用了麻醉，所以手术以后的话，生命体征的波动是非常重要的，这里主要指的是呼吸、脉搏和血压，这个观察是非常重要的。此外还要注意呕吐的问题。脑梗死患者有一部分颅压会偏高，容易引起呕吐，呕吐以后会堵塞呼吸道，造成窒息。所以呕吐的问题也应该要注意。第三就是大小便的问题。很多患者在昏迷的时候会出现大小便失禁，这个时候也需要处理好，否则会引起继发性的像泌尿系统的感染，消化系统的感染等等。再一个要注意的就是呼吸道的问题，要保持呼吸道的通畅。再一个还要注意患者的肢体的活动，因为术后长期卧床还可能会引起下肢的静脉栓塞的问题。所以上面的这些问题都是在脑梗死术后需要严格注意的问题，不能掉以轻心。
脑梗死会有后遗症吗
应该说脑梗死是一个脑血管病里缺血性的病变，最常见的、最多发的这样一个病症，它的致残率、致死率非常的高。很可能发生的比较严重，损害比较重的脑梗死，它会有后遗症。而且在观察治疗的过程中，很容易复发，它的复发率非常的高。脑梗死有两种情况，一种是颈内系统的脑梗死，它可以出现典型的三偏征、偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等等，以及语言、神智、情感方面的症状。经过积极的治疗，可能有所恢复，但是病情严重，治疗的效果不理想，会有后遗症，影响劳动力，影响日常的生活，生活不能自理，甚至有些患者可能就卧床不起，需要很好的护理和照顾。后循环的脑梗死，就可以有神志的障碍。眩晕、天旋地转、运动障碍、供给失调，以及颅神经的损害等等。这样的患者经过积极的治疗，也会出现后遗症，它的致残率、致死率也很高，积极的治疗以后会留下不同程度的后遗症，可能会有卧床不起、生活不能自理、丧失劳动能力等等。那么在治疗、观察、护理的过程中，也有复发的可能性，它的复发率也相当的高。所以笼统的说，脑梗死是有后遗症的，早发现早治疗，效果可能好。发现得晚，治疗的不得法，或者是治疗的不理想，就有后遗症。这个后遗症还是一个很困难的问题，它的治疗、观察非常的复杂，家庭的负担、社会的负担还是很严重的。
脑梗死后遗症要吃什么药物
脑梗死后遗症要吃阿司匹林、活血化瘀、营养脑细胞、控制脑细胞的这些药物，还要吃防止合并症的药物。脑梗死既然出现了后遗症，也就是说治疗过程当中，没有完全达到治愈的目的，留有遗憾。留有后遗症，比如说语言、情感、感觉、运动、视觉、听觉等这方面的损害，仍然存在。甚至有些患者卧床不起，丧失劳动能力，需要很好的护理和关爱。除了巩固治疗效果这些药物以外，还应该注意，是一些防止合并症的药物，比如说防止感染，防止别的的一些疾病的发生、发展的药物，比如说原来就有糖尿病，继续控制糖尿病，原来有高血压，继续控制好血压，原来有高脂血症，就应该控制高脂血症等等，这些药物一样都不能少。积极地吃这些药物控制，防止后遗症的加重，最重要的是二级预防，防止复发。因为脑梗死的复发率非常的高，尤其是老年人，他的血管本身就已经硬化，再加上一些个基础病，再加上有一次脑梗死的后遗症，所以它的复发率很高。还要进行二级预防，就是吃一些防止病情复发的药物、常用的药物，比如说抗凝的、活血化瘀的、保护脑细胞的等这些药物，应当继续服用，防止病情复发，还要观察他的病情的变化，及时的采取措施，尽量减少复发率。
02:19
什么是进展性脑梗死
进展性脑梗死是指发病以后，脑缺血和神经功能缺损的症状逐渐进展，阶梯性加重。进展性脑梗死是急性脑梗死中常见而严重的临床亚型，约占脑梗死病人的三分之一。一般患者在进展性脑梗死发病之后，局限性脑缺血以及神经功能缺失症状会逐渐进展，呈阶梯式加重，可以持续六小时至数天的时间，一般不会超过一周。当然，有些患者的进展期会比较长，临床有超过一个月的病例。进展性脑梗死，主要是在脑梗死早期症状并不是很明显，而这种情况下，过一周之后才会出现高峰期过程，随着时间的延长，这种脑细胞的损伤程度，就会越来越明显。在这期间，如果可以及时控制好，就可以避免脑神经的损伤。当然，这种疾病，需要及时地进行控制以及抢救才可以。
