怎么降低总胆红素
发布时间：2020-02-2462966次收听
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降低总胆红素的方法主要包括，药物治疗、外科手术、介入治疗以及定期检查等。具体采取治疗措施，要针对导致胆红素升高原因，采取相应治疗措施。
胆红素水平，反映包括造血系统、肝脏、胆道系统疾病，以及某些先天性、生理性黄疸。
1、生理性黄疸，如新生儿黄疸，或某些先天性的代谢性疾病导致胆红素轻度异常，不需任何治疗，定期检查即可。
2、造血系统疾病，包括溶血性贫血，就需采取相应的药物治疗控制贫血的发生。
3、对于肝脏或胆道系统出现明显胆红素异常，往往提示疾病比较严重。肝脏代谢胆红素出现异常，常见于严重的肝脏疾病，如重症肝炎、肝硬化等，此时需加强保肝药物治疗，同时可以采取对症退黄治疗。但胆红素的降低往往要伴随着肝功能的改善才可能得到治愈。
4、如果胆道系统梗阻出现胆汁反流导致胆红素升高，最直接治疗措施是解除胆道的梗阻，无论是通过外科手术是介入治疗，恢复胆道的完整性，才是降低胆红素的最根本治疗方法。
胆红素水平，反映包括造血系统、肝脏、胆道系统疾病，以及某些先天性、生理性黄疸。
1、生理性黄疸，如新生儿黄疸，或某些先天性的代谢性疾病导致胆红素轻度异常，不需任何治疗，定期检查即可。
2、造血系统疾病，包括溶血性贫血，就需采取相应的药物治疗控制贫血的发生。
3、对于肝脏或胆道系统出现明显胆红素异常，往往提示疾病比较严重。肝脏代谢胆红素出现异常，常见于严重的肝脏疾病，如重症肝炎、肝硬化等，此时需加强保肝药物治疗，同时可以采取对症退黄治疗。但胆红素的降低往往要伴随着肝功能的改善才可能得到治愈。
4、如果胆道系统梗阻出现胆汁反流导致胆红素升高，最直接治疗措施是解除胆道的梗阻，无论是通过外科手术是介入治疗，恢复胆道的完整性，才是降低胆红素的最根本治疗方法。
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总胆红素23严重吗
胆红素主要是反映肝脏功能和胆汁代谢情况的指标，血清总胆红素的正常参考值范围为3.4μmol/L-17.1μmol/L。但总胆红素值23μmol/L，并不一定异常，如果其他检查没有情况，可能是日常不良生活习惯引起，比如喝酒、熬夜、加班等，不用过于担心，日常注意养成良好的习惯，清淡饮食，多喝水，避免熬夜。若过段时间去医院复查后还是异常者，多是疾病引起需及时治疗。临床常见病理性因素有：胆道梗阻、肝细胞功能受损或血液系统疾病等。如果是直接胆红素升高为主，多考虑存在梗阻性黄疸，常见病因有胆管结石、胆道肿瘤等。如果是间接胆红素升高明显，多考虑血液系统疾病可能，介于两者之间的情况，多考虑肝细胞性黄疸。
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直接胆红素和间接胆红素都偏高是怎么回事
直接胆红素和间接胆红素合起来就是总胆红素，总胆红素增高我们称为黄疸。直胆和间胆都高，如果它的程度是同等程度的，首先考虑肝细胞性的黄疸。排泄的肝外胆道梗阻也可以出现黄疸，但这个梗阻性的黄疸是以直接胆红素为主。如果是溶血红细胞破坏太多，以间接胆红素为主，如果是肝细胞的病变，如病毒性肝炎等。肝病包括有病毒性肝炎，甲、乙、丙、戊、庚等这些肝炎，还有酗酒，有的病人自服一些抗感冒的药物也可导致急性肝损伤。抗结核的药物，还有一些化疗药物，肝癌，还有肝硬化等都可以出现胆红素的增高。
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总胆红素和间接胆红素偏高是什么病造成的
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孩子黄疸是否严重
孩子黄疸严重不严重，取决于黄疸的程度，如果是生理范围之内的黄疸，那就没有问题、很正常，因为所有的新生儿生后都会有黄疸，因为新生儿胎内的红细胞非常多，胎后胎儿的血红蛋白会分解，所以就会造成胆红素的产生多，从而出现黄疸。正常的生理性的黄疸，如果出现的时间都正常，正常的时间消退，程度也不重，那就是正常情况。但是，如果黄疸是病理状态下，尤其是黄疸的程度比较严重超过了20mg/dl，也就是超过了340μmol/L孩子就很危险了。因为胆红素不仅能够在皮肤上沉着表现出来，外观能看到孩子发黄，而且能通过血脑屏障进入脑子里，进入脑子就变成了核黄疸，而核黄疸是致残性的、终生性的疾病，那就好不了，孩子也傻了，而且智力、运动发育都是有问题的，所以非常严重。因此孩子如果是黄疸比较严重，必须经过专科的医生抓紧去看、去就诊，防止出现严重的后遗症。
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黄疸指数18必须住院吗
黄疸指数18针对儿童和成年人是不一样的，新生儿出现黄疸指数超过18一定要积极就诊，考虑是否出现病理性的黄疸。成人的黄疸指数是18，要看黄疸指数是哪一项。黄疸有三个指标，包括总胆红素，直接胆红素和间接胆红素，总胆红素是直接胆红素加上间接胆红素的指标之和，超过18只是轻微升高，也需要进一步检查。包括生化的检查，肝功以及各项胆红素的指标，另外也需要做影像学的相关检查，包括肝脏和胆气相关的b超，或者ct，核磁，如果没有问题，是不需要进行药物的相关处理的，定期监测黄疸的指标就可以了。
尿胆原1+33严重吗
根据尿胆原1+33的结果不能说明是否严重。尿胆原的全称是尿胆素原，胆素原是由于结核胆红素在肠道细菌的作用下而形成的代谢产物，尿胆原是经尿液排出体外的胆素原，正常情况下是阴性或者是弱阳性，当尿胆原1+33时说明尿液当中的胆素元含量比较高，多意味着患者出现了黄疸性疾病，比如溶血性黄疸、肝细胞性黄疸等。病情具体是否严重，还需要结合其他的检查来综合进行分析，比如肝胆B超，或者是腹部CT，以及肝功能检查等。同时还需要结合患者的其他症状表现，以及医生对患者的查体检查来综合分析。
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预防黄疸的小妙招
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应该如何照顾黄疸的孩子
应该如何照顾黄疸的孩子，因为只要超过生理性黄疸的范围就是病理性黄疸，一定要先了解宝宝的皮肤黄到身体哪个部位，如果愈来愈黄，黄的部位愈来愈多，就一定有问题，如果黄的部位慢慢消退，就可能不需要担心了。
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胆红素高的危害有什么
正常的胆红素是由于血细胞的破坏，然后在肝脏进行转化，继而通过胆汁排泄入肠道，任何一个环节出现问题，都可能会出现胆红素的异常升高，需要根据病人的症状一些其他的检查，来判断胆红素升高的具体原因。胆红素异常升高，胆道梗阻会出现胆汁的反流，导致胆汁淤积出现明显的黄疸，有可能会出现胆汁性肝硬化甚至是肝功能衰竭。另外，胆道的梗阻出现梗阻性黄疸，病人表现为明显的皮肤瘙痒，以及可能伴随胆道堵塞合并的感染，出现明显的胆管炎。对于某些肝脏疾病出现明显的代谢障碍，胆红素升高往往意味着病情到了一个相当严重的程度，医学上称为酶胆分离，也就是转氨酶正常而胆红素异常的升高。
母乳性黄疸怎么治
新生儿期和新生儿后期容易出现母乳性黄疸，主要表现是黄疸的迁延不愈，这种黄疸一般程度和进展都不是很明显。相对在其它病理性黄疸，母乳性黄疸不需要特殊的治疗，当然需要密切的观察。观察新生儿是否有特殊的神经系统异常，如果食欲、精神状态和活动都没有什么特殊表现，可以观察到生后两周到四周，看黄疸消退的情况，采取针对性的治疗和处理。
新生儿黄疸怎么治疗
生理性黄疸不需要外部干预，便可以自愈；而治疗病理性黄疸一般有：光照疗法，是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法；换血疗法，换血能有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞和减轻贫血；药物治疗，应用药物减少胆红素的产生；支持治疗，主要是积极预防等。
怎么预防黄疸
预防新生儿黄疸，妊娠期间，孕母应注意饮食有节，不过食生冷，不过饥过饱，并忌酒和辛热，以防损伤脾胃；如曾生过有胎黄的婴儿，再妊娠时应按时服用中药。婴儿出生后要密切观察其巩膜黄疸情况，发现黄疸应尽早治疗，并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。
