腰椎滑脱是什么
发布时间：2020-02-2561298次收听
语音内容：
腰椎滑脱是临床常见疾病，指腰椎正常结构失去解剖弧度，临床有真性和假性之分。
腰椎一般由五节组成，腰一、腰二、腰三、腰四、腰五。从侧位片看，五个椎体有往前的弧度。椎体前缘，椎体后缘以及椎体棘突，三个弧线非常圆滑。一旦出现滑脱，如腰五向前滑脱、向后滑脱，抛物线弧线就不平滑。
一、真性滑脱，是峡部断。椎体后边有个峡部，峡部正好像关节一样扣着突关节，扣那个地方断是真性滑脱，与外伤或先天性因素有关；
二、假性滑脱，假性滑脱临床最常见，如关节突退变韧带松弛，不能控制下部椎体往前往后跑，此时椎体可能往前往后走，是假性滑脱。
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腰椎滑脱是临床常见疾病，指腰椎正常结构失去解剖弧度，临床有真性和假性之分。
腰椎一般由五节组成，腰一、腰二、腰三、腰四、腰五。从侧位片看，五个椎体有往前的弧度。椎体前缘，椎体后缘以及椎体棘突，三个弧线非常圆滑。一旦出现滑脱，如腰五向前滑脱、向后滑脱，抛物线弧线就不平滑。
一、真性滑脱，是峡部断。椎体后边有个峡部，峡部正好像关节一样扣着突关节，扣那个地方断是真性滑脱，与外伤或先天性因素有关；
二、假性滑脱，假性滑脱临床最常见，如关节突退变韧带松弛，不能控制下部椎体往前往后跑，此时椎体可能往前往后走，是假性滑脱。
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腰椎滑脱怎样锻炼恢复
腰椎滑脱患者要加强腰背肌功能锻炼，进行五点支撑、“小燕飞”、平板支撑、直腿抬高的锻炼。对于比较轻度的腰椎滑脱患者，建议有以下几方面：一，要加强腰背肌的功能锻炼。常用的腰椎肌肉锻炼方法包括五点支撑、“小燕飞”或平板支撑等，具体选择什么样的方法，需要根据患者的身高、体重、年纪等等情况选择。二，可以进行一些直腿抬高的锻炼。锻炼方式一般从单腿开始，然后交替进行，逐渐增加抬腿的高度和坚持的时间。
腰椎滑脱症能用射频治疗吗
腰椎滑脱可以利用射频进行治疗，但是治疗效果并不明显。一般的腰椎滑脱分为真性和假性滑脱，这两者在严重程度上差别很大，真性滑脱往往伴有骨裂，假性滑脱仅仅出现韧带变长，所以射频对于情况较轻的患者能够起到一定的缓解作用。出现腰椎滑脱建议可以从这几个方面来加以改善。第一，非手术法治疗，平时要多注重护理腰部，可以利用理疗，封闭针，多躺着休息等，这些都可以缓解腰椎滑脱带来的不适感觉。第二，可以进行手术。帮助错位的腰椎复位，保持腰椎的稳定，术后效果反应非常好，基本能够从根本解决腰椎滑脱的问题，让患者远离病痛烦恼。
腰椎间盘突脱出怎么回事
腰椎间盘脱出指的是腰椎间盘突出症，腰椎间盘发生退行性改变以后，在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核软骨终板向外突出，刺激或压迫窦椎神经和神经根，引起以腰腿痛为主要症状的一种疾病。腰椎间盘突出症是骨科常见病，多发病，是引起腰腿痛最常见的原因。腰椎间盘退变是腰椎间盘突出症的根本原因，腰椎间盘在脊柱的运动和负荷中承受巨大的应力，随着年龄的增长，椎间盘逐渐发生退变，纤维环和髓核的含水量渐下降，髓核失去弹性，纤维环逐渐出现裂隙。在退变的基础上，劳损积累和外力的作用下，椎同盘发生破裂，髓核、纤维环甚至终板向后突出，严重者压神经产生症状。腰腿痛的主要症状包括腰痛，坐骨神经痛和马尾神经综合征。坐骨神经痛，多为逐渐发生疼痛，为放射性由臀部大腿后外侧小腿外侧至足跟部或足背。
腰椎滑脱症如何治疗
腰椎滑脱是指相邻两椎体发生向前或向后相对位移，治疗可分为以下几种。1、患者症状较轻时采取保守治疗。如卧床休息，疼痛较为剧烈，可以口服非甾体抗炎药如布洛芬、洛索洛芬钠、塞来昔布等，牵引支具保护，可有效缓解症状。2、先天性腰椎滑脱I度以内且无明显症状，无需特殊治疗，嘱病人若有轻微腰腿痛症状，及时去医院门诊就诊，如果问题不是很严重，可对症治疗；先天性腰椎滑脱I度、Ⅱ度或Ⅱ度以上，病人有腰腿痛神经症状，应行手术腰椎管减压，腰椎滑脱复位、内固定和植骨融合手术。3、退行性腰椎滑脱或峡部裂性腰椎滑脱，腰腿痛症状明显者，应行手术腰椎管减压，腰椎滑脱复位、内固定和植骨融合术。对于滑脱椎体的复位程度有争议，但关键是对滑脱间隙上位神经根进行有效松解。
腰疼痛是怎么回事
腰部疼痛的原因有腰部肌肉扭伤、腰椎滑脱与椎弓峡部裂、腰椎结核、脊柱肿瘤和椎管内肿瘤、泌尿系统疾病如肾炎、输尿管结石、腰椎骨折、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎管狭窄症等。一、腰部肌肉扭伤。二、腰椎滑脱与椎弓峡部裂。三、腰椎结核。四、脊柱肿瘤和椎管内肿瘤。五、泌尿系统疾病如肾炎，输尿管结石等。六、腰椎骨折。七、腰椎间盘突出症，腰椎间盘发生退行性改变后在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核软骨终板向外突出，直腰状态为下未刺激或压迫窦椎神经和神经根，如弯腰时突出的椎间盘就可能刺激或压迫窦椎神经和神经，根而产生腰腿痛症状。八、腰肌劳损，中老年人多发于长期保持一种劳动姿势有关，无明显诱因下的慢性疼痛为主要症状，腰痛为酸胀痛，休息后可缓解，在疼痛区有固定的压痛点，在压痛点进行叩击疼痛，反而减轻。九、腰椎管狭窄症，是由于多种原因所致椎管，神经根管，椎间孔的狭窄，并使相应部位的脊髓，马尾神经或神经根受压的病变。
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什么是腰椎滑脱
腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱其实就是上一个椎体相对下一个椎体的滑移，它可以向前滑移，也可以向后滑移，从而产生一系列症状。比如椎体压迫神经，造成一系列神经的症状，包括腰腿痛等神经根症状。还有一些大小便障碍的马尾神经的症状，所以腰椎滑脱如果有症状，是需要及时治疗。
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腰椎滑脱如何治疗
患者腰椎滑脱分为保守治疗和手术治疗。I度以下的腰椎滑脱，可以采取保守治疗，包括卧床休息、腰背肌锻炼、戴腰围或支具；可进行适当有氧运动以减轻重；此外还可结合物理治疗如红外、热疗；如有疼痛等症状可口服消炎止痛药如西乐葆、芬必得等对症治疗。Ⅱ度以下的腰椎滑脱，出现顽固性腰背部疼痛，或原有的下腰痛症状加重，通过正规的保守治疗无效，严重影响患者生活和工作。Ⅲ度以上的严重腰椎滑脱就可以选择手术治疗。手术治疗方法有神经减压术、腰椎滑脱复位术、脊柱内固定术。
腰椎滑脱的中医治疗方法效果如何
一旦患上腰椎滑脱这种疾病，可以考虑用中医中药的方法来治疗，常用的药物就是腰痛宁胶囊、左归丸以及四妙丸。除了中药治疗之外，也可以选择推拿按摩的方式来缓解症状，另外就是可以到正规的医院进行相应的针灸治疗。
如何预防腰椎滑脱？记住这几点
预防腰椎滑脱的方法有很多种，需要从日常生活中做起，建议平时可以做一些增强腰背肌肉功能的锻炼，还应该合理用药，避免腰部受到损伤，这样可以减缓腰椎退变的速度。除此之外还应该注意饮食，保持体重，出现脊柱椎体骨折的情况后需要及时治疗，养成良好的睡眠习惯。
腰椎脱落是怎么回事
腰椎脱落严格来讲是指腰部椎间骨性连接异常，发生上位椎体与下位椎体表面部分或全部滑脱，患者会出现腰痛、下肢痛和间歇性跛行等，治疗不及时容易出现关节突增生、椎管狭窄、马尾及神经根受压等并发症。该病多因与宫内发育、椎弓峡部崩裂、腰椎退行性病变、创伤等有关。急性期指导患者卧硬板床，半年内禁止脊柱弯曲、扭转、提重物等活动或劳动，轻症药物治疗和有氧康复训练，当病人椎弓根峡部完全断裂手术治疗进行切开固定植骨融合术，退行性腰椎滑脱峡部无断裂保守治疗，尽量避免久坐弯腰用力负重防止滑脱进一步加重。滑脱比较重，神经受压考虑手术治疗，一般预后较好，其治疗效果都比较满意。恢复期，指导患者卧硬板床休息，注意保暖，腰部保护，不做剧烈活动、避免损伤。合理膳食，补充高钙饮食，注意定期复诊，防止复发。
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什么是腰椎滑脱
腰椎滑脱在临床上是产生腰痛的重要原因之一。腰椎滑脱是因为上下椎体由于各种原因产生了移位。一般是上位椎体相对于下位椎体产生了一些滑移。最常见的是向前滑，称为腰椎的前滑，极少数也有后滑。根据上位椎体相对于下位椎体向前滑移的程度，分为四度，一度最轻，四度最重。对于腰椎滑脱而言，由于椎体产生了滑移，导致腰椎不稳定。同时由于它滑移以后会刺激到神经，一样也会产生腰痛及坐骨神经疼痛的症状。临床上常见的滑脱还分为两类，一类是真性滑脱，另外一类是假性滑脱。
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腰椎滑脱术后注意什么
第一，双下肢的感觉或者运动和手术前相比是否有异常，如果有感觉减弱或者运动减弱，应及时通知医生进行处理。第二，术后经常会有带有引流管的情况，需要注意引流管里引流液的量以及性状如何。如果引流液很淡，引流量很多，这时应该及时呼叫医护人员进行处理。第三，术后下地的时间，患者需要咨询手术的医生。一般在术后24到48小时内可以下地，在下地过程中，应合理佩戴硬质围腰，运动应遵循循序渐进、由少到多的原则。第四，在术后半年之内，尽量避免弯腰、久坐或搬重物等对腰椎损害的动作。
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