胆囊癌怎么治疗
发布时间：2020-03-0266211次收听
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目前治疗胆囊癌比较好方法是手术治疗。
胆囊癌治疗，除手术之外并没有其好办法，没有放疗、化疗、介入治疗、靶向治疗、射频治疗、器官移植治疗其他的这些治疗，都在一种尝试阶段，没有实际的临床应用或者临床的这种大数据的获益表现，即便手术治疗，对胆囊癌来说大概只有10%到20%的病人能有条件接受胆囊癌的根治性治疗，因为胆囊癌早期发现非常困难。
一旦发现往往是缓期，这时候手术做根治性治疗很困难，因为胆囊癌正好又介于肝脏和胆道胰腺之间，所以胆囊癌到了中晚期时往往就侵犯有肝脏、胆道、胆总管、肝总管、左右肝管胰腺、胰管、甚至胃、肾上腺后腹膜、包括淋巴转移、神经转移、血行转移多种方式，手术非常的庞大，需要做这种肝叶切除、肝门重建、胰十二指肠切除、庞大的手术方式，即便能够接受这么庞大的手术方式，预后也不一定能好，这种1年、2年的存活率其实也非常的低，所以说胆囊癌尽可能早期发现早期治疗，这样可以提高生存率。
胆囊癌治疗，除手术之外并没有其好办法，没有放疗、化疗、介入治疗、靶向治疗、射频治疗、器官移植治疗其他的这些治疗，都在一种尝试阶段，没有实际的临床应用或者临床的这种大数据的获益表现，即便手术治疗，对胆囊癌来说大概只有10%到20%的病人能有条件接受胆囊癌的根治性治疗，因为胆囊癌早期发现非常困难。
一旦发现往往是缓期，这时候手术做根治性治疗很困难，因为胆囊癌正好又介于肝脏和胆道胰腺之间，所以胆囊癌到了中晚期时往往就侵犯有肝脏、胆道、胆总管、肝总管、左右肝管胰腺、胰管、甚至胃、肾上腺后腹膜、包括淋巴转移、神经转移、血行转移多种方式，手术非常的庞大，需要做这种肝叶切除、肝门重建、胰十二指肠切除、庞大的手术方式，即便能够接受这么庞大的手术方式，预后也不一定能好，这种1年、2年的存活率其实也非常的低，所以说胆囊癌尽可能早期发现早期治疗，这样可以提高生存率。
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胆囊癌止痛药有哪些
胆囊癌患者的止痛药物选择，要结合患者病程阶段、临床症状分析。对于早期患者来说，腹部疼痛不是特别明显，可以服用消炎利胆药物，促进患者症状改善。随着病情发展，腹部疼痛严重，在正规治疗的同时，可以选择非甾体抗炎药，有较好的镇痛作用，例如：布洛芬、尼美舒利等。随后，可以选择阿片受体部分激动药、阿片受体拮抗等，例如：喷他佐辛、纳洛酮等。对于症状特别严重的患者，要考虑使用可待因、哌替啶、吗啡、杜冷丁、芬太尼等药物。上述药物的使用，需要在医生指导下，严格按照用药剂量来使用，患者不能自己随意用药治疗。
早期胆囊癌易发生转移吗
早期胆囊癌一般不容易发生转移。随着病情发展，当进入中晚期后，患者可出现局部浸润转移以及淋巴途径、血运途径转移。患者临床症状主要表现为右侧上腹部疼痛、黄疸、腹部包块，需要患者及早就医，结合患者病史、临床症状以及辅助检查，对患者病情进行分析确诊。由于早期病变比较局限，没有发生转移情况，将胆囊切除就可以达到根治目的。手术后需要注意生活、饮食习惯调整，注意运动健身，增强身体素质，同时要注意定期体检复查，监测患者身体恢复状况以及是否存在病变复发的情况。
早期胆囊癌手术后能喝酒吗
早期胆囊癌手术后也不能喝酒。对于早期胆囊癌患者来说，虽然通过胆囊切除能够达到治愈目的，但是，胆囊癌是发生在胆囊的恶性肿瘤，还是有复发与转移的几率，并且，病变对患者肝脏也存在损害，患者大多数情况下都存在肝脏功能不同程度的损害。因此，手术后要注意身体保养，不能够喝酒，喝酒会加重肝脏负担，导致肝脏功能出现损害，不利于患者身体恢复。同时，要加强营养，多吃一些优质蛋白食物，例如：肉蛋奶类食物等，吃一些新鲜蔬菜水果，保持规律作息，不能熬夜，确保患者身体素质良好，提高患者治疗效果，尽量延长患者生存时间。
怎么确诊胆囊癌
胆囊癌的确诊需要结合患者病史、临床症状以及辅助检查情况综合分析。胆囊癌是发生在胆囊部位的恶性肿瘤，发病原因较多，和遗传因素、日常生活饮食习惯以及是否存在胆囊息肉、胆囊结石等慢性病变都存在一定关系。患者临床症状主要表现为右侧上腹部疼痛、黄疸、腹部包块。当患者存在致病的高危因素，同时出现上述临床症状后，需要及早去肝胆外科就诊。通过肝胆B超、肝功、肿瘤标志物等检查项目，可以对患者病变进行分析确诊。由于该病面对放化疗治疗不是太敏感，所以，手术治疗是主要方案，根据患者病程阶段选择不同的手术方案，争取控制和稳定病变。
患有胆囊癌能吃药吗
胆囊癌的治疗首选手术切除胆囊及局部淋巴结。如已侵犯一叶肝脏则需同时作部分肝叶切除。如累及两叶肝脏及有远处转移，则仅能作姑息性手术如广泛侵犯胆管引起梗阻者则作胆道内、外引流或放置支架以减轻黄疸。肿瘤切除后以及无法切除者还可进行介入治疗、放疗和全身化疗等。
中医治疗胆囊癌的4种方法有哪些
胆囊癌患者在术后或者是化疗期间，可以辅助吃一些中药，能起到一种辅助的作用，中医分为瘀滞型，湿热型，火毒型，主要以柴胡，黄芩等中药调理。正虚型，主要以太子参，黄芪等中药调理。
胆囊癌症病人能不能锻炼
胆囊癌症病人能不能锻炼?治疗胆囊癌的方法有很多种，有的患者采用手术的方法来治疗，也有的患者采用运动的方法来治疗，但是很多的患者并不知道如何正确使用运动方法来治疗胆囊癌，下面我们就来探讨下胆囊癌的运动治疗方法有哪些：
胆囊癌患者的饮食调理
胆囊癌患者饮食以易消化、低脂肪、低胆固醇、高蛋白质的膳食结构为主，同时要养成规律进食的习惯，做到少食多餐，忌食动物内脏和油炸食物，忌饮酒，避免损害肝功能。
胆囊癌怎么预防
胆囊癌预防，在医学上采取三级预防：预防原因、早期筛查、早期治疗。一、预防胆囊癌产生原因：比如胆囊结石、胆囊息肉、高脂血症、寄生虫感染、病毒感染要一级预防：所以要合理饮食，保持正常体重，包括消除疲劳、熬夜、过度心理压力一级预防。二、预防胆囊癌早期筛查：包括有高风险因素、共同生活背景的家族史、长期胆囊结石病史、长期有胆囊息肉、胆囊腺肌症、肉芽肿、或者长期右上腹疼痛病史要进行高危筛查。三、早期治疗：早期发现或者已经发现胆囊癌不要拖，尽早去正规医院接受正规咨询和治疗，能够手术尽可能采取根治性手术方式。如果有严重并发症或者身体状况不允许，比如有心功能不好心、肺、肝、肾其他脏器功能不全，积极调养以后，尽早实行根治性手术，即使不能手术治疗，要针对并发症，比如腹痛、黄疸、发热、梗阻进行并发症治疗，减轻病人症状，提高病人生活质量。
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胆囊癌忌吃什么
胆囊癌是属于胆道系统的恶性肿瘤，由于其恶性程度较高，不容易早期诊断，一旦出现临床症状，包括疼痛，腹部肿块，黄疸，往往提示胆囊癌出现侵犯肝脏，淋巴结转移，堵塞胆道等并发症，通常愈后也不是很好。饮食对于胆囊癌变是否出现并没有明显的影响，而恶性肿瘤营养知识治疗也是非常重要的。没有确切的证据证实哪些食物会刺激或者促进肿瘤的发展，而恶性肿瘤患者本身容易出现营养不良等等。对于胆囊癌患者，饮食上要注意均衡，保证足够的营养，同时胆囊癌患者接受手术治疗，可能要进行胆肠吻合或者胆道重建，这种情况建议少吃高脂肪，高胆固醇，辛辣，刺激，烟酒，粗纤维，富含脂肪胆固醇以及容易引起腹胀的食物。
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如何预防胆囊癌
胆囊结石的患者应该定期去医院就诊，需要根据医生的建议，酌情在疾病的早期，进行胆囊切除术，避免以后胆囊癌的发生。患有胆囊结石的患者，由于出现长期的疼痛，或者是慢性炎症的刺激，或者是伴有糖尿病，都可以作为诱发胆囊癌的高危因素。并不是所有的胆囊结石患者，都容易得胆囊癌，只是一部分有症状的患者，或者是长期出现慢性炎症刺激的病人，才容易患上胆囊癌。除此之外，如果胆囊结石的患病年龄，超过十年以上的时间，也容易患上胆囊癌。
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胆囊癌好治吗
胆囊癌是属于一种恶性程度比较高的恶性肿瘤。对于胆囊癌患者的治疗效果，主要可以取决于在发现和诊断胆囊癌的时候的分期。如果是在很早的时候，在患者进行手术治疗的过程当中，意外地发现胆囊癌的存在，比如当胆囊切除手术做完病理以后，发现是原位癌，在这种情况下，对于胆囊癌患者的治疗效果，就会是最好的。如果患者的胆囊癌，已经侵犯到基层，甚至是突破浆膜侵犯到周围的器官，或者是已经向肝内，或者是腹腔内，甚至是出现远处转移的情况，就会很难再有治愈性的效果。对于胆囊癌患者的治疗效果，最主要是可以取决于，是否能够做到对于疾病的早期发现、早期治疗。所以，患者发现轻微症状，或者是不适应的情况，就需要及时就诊，以避免耽误治疗。
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胆囊癌分期
胆囊癌作为消化道肝胆系统的恶性肿瘤，分期方法有很多种。目前，胆囊癌的分期常见的有日本的分型和美国联合癌症委员会的AJCC分型。而且随着对疾病认识的深入，分期也会有一些变化。胆囊癌的分期，主要是根据肿瘤情况的范围以及淋巴结转移的程度和肿瘤有无发生远处转移癌作为依据，进行分期。胆囊癌的临床分期主要分为四期：Ⅰ期，癌组织仅局限于黏膜内，即原位癌；Ⅱ期，癌组织侵及肌层；Ⅲ期，癌组织侵及胆囊壁全层；Ⅳ期，癌组织侵及胆囊壁全层合并周围淋巴结转移；Ⅴ期，直接侵及肝脏或转移至其他脏器或远处转移。
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胆囊癌手术后能吃什么
因手术方式和手术切除范围不同，胆囊癌手术后的注意事项也不同。一期胆囊癌，如果只是做腹腔镜胆囊切除，这部分胆囊癌病人，手术后没有特别的注意事项。二期、三期的病人，胆囊切除时可能合并小部分肝脏切除和肝门部淋巴结清扫，这部分病人也没有特别注意的事项。如果病人涉及到消化道重建，甚至还有一部分病人的手术，做联合肝脏，右半肝的切除，联合十二指肠、胃、胰腺的切除。这部分病人需要术后注意饮食，手术后需早期下地活动，促进肠道功能的恢复，尽量避免吻合口瘘，要早期进流食，恢复好后要进高脂饮食。
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