脑膜瘤的注意事项
发布时间：2020-03-0559400次收听
语音内容：
脑膜瘤这个患者，在生活中和手术后，有一定特殊的注意事项。首先是在患者诊断明确之后，对于有癫痫发作的患者，如果短时间内，不能够接受手术治疗，那么我们需要，服用一些抗癫痫药物。
第二、对于脑膜瘤体积比较大，周围水肿比较严重，颅内压增高的患者呢，我们需要使用一些脱水药物，像甘露醇、甘油果糖、以及呋塞米、特苏尼等药物。
第三、对于那些引起明确症状的脑膜瘤患者，我们建议还是应该，及早的到富有处理经验的医院，由富有经验的神经外科医生，来进行手术切除肿瘤。
第四、在肿瘤切除之后，我们还需要根据患者的病情，来决定是否继续服用，抗癫痫药物，来决定术后复查的时间，从而动态观察患者的病情变化。了解脑膜瘤是否有复发，发现复发的时候，也能够采取，积极有效的措施来进行控制。
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脑膜瘤这个患者，在生活中和手术后，有一定特殊的注意事项。首先是在患者诊断明确之后，对于有癫痫发作的患者，如果短时间内，不能够接受手术治疗，那么我们需要，服用一些抗癫痫药物。
第二、对于脑膜瘤体积比较大，周围水肿比较严重，颅内压增高的患者呢，我们需要使用一些脱水药物，像甘露醇、甘油果糖、以及呋塞米、特苏尼等药物。
第三、对于那些引起明确症状的脑膜瘤患者，我们建议还是应该，及早的到富有处理经验的医院，由富有经验的神经外科医生，来进行手术切除肿瘤。
第四、在肿瘤切除之后，我们还需要根据患者的病情，来决定是否继续服用，抗癫痫药物，来决定术后复查的时间，从而动态观察患者的病情变化。了解脑膜瘤是否有复发，发现复发的时候，也能够采取，积极有效的措施来进行控制。
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脑膜瘤是怎么引起的
脑膜瘤是临床上比较常见的一种良性肿瘤，但是脑膜瘤发生的具体原因还不十分明确。当然有一部分的这种多发性的脑膜瘤，可能与神经纤维瘤病，具有相关性，这种疾病，是一种基因突变性的疾病，有明确的基因突变，就是神经纤维瘤病一型，或者神经纤维瘤病二型基因突变，这种是和遗传明确相关的。第二个因素，就是放射线照射，因为有统计显示，头部接受治疗剂量的，放射线照射的患者，脑膜瘤的发生率有一定的增高。第三是一些内分泌相关的，雌性受体激素的因素，在人群统计学分析上来看，女性脑膜瘤发生率较男性有所增高，特别是有乳腺纤维瘤，子宫肌瘤的患者，脑膜瘤的发生率，有进一步的增高。而脊膜瘤的发生率，在女性患者，大概是男性患者的9倍之多，所以脑膜瘤的发生，可能和雌性受体激素的失调，有一定关系。
脑膜瘤要化疗吗
脑膜瘤属于颅内，比较常见的一种良性肿瘤，可以说90%以上的脑膜瘤，都属于良性，大部分脑膜瘤，是可以通过手术，全切肿瘤的方式达到治愈的。所以绝大多数脑膜瘤，手术之后是并不需要，进行化疗的。另外一类，大概占10%的脑膜瘤，属于非典型脑膜瘤，或者间变性脑膜瘤，这类脑膜瘤虽然在生物学特征上，偏恶性或者属于恶性脑膜瘤，而它在手术切除之后，比较容易复发。但是目前这类脑膜瘤，还没有十分有效的，大家公认的化疗药物。所以对于这种恶性的脑膜瘤，术后我们是严密观察，定期进行神经系统影像学检查，来及时发现肿瘤复发，肿瘤复发之后，可以考虑再次手术，部分专家也建议，对于这种恶性脑膜瘤，在手术切除之后，进行适当的放疗，以避免肿瘤复发，或者减缓肿瘤复发。但是我们仍然没有十分确切的，对于这种脑膜瘤，能够很好控制的化疗药物，所以脑膜瘤术后无需化疗。
脑干胶质瘤可以活多久
脑干胶质瘤，治疗比较棘手，治疗风险比较高，预后比较差的一类胶质瘤，以儿童多见，患者平均生存期从几个月到几年不等。脑干胶质瘤，属于胶质瘤中比较特殊的类型。总体讲脑干胶质瘤，属于预后相对比较差的类型。大部分脑干胶质瘤，属于弥漫性生长胶质瘤，且以儿童多见。脑干是非常重要的神经中枢，控制心跳、呼吸、脉搏，很多种脑神经神经核团，中枢位置都在脑干，因此弥漫性脑干胶质瘤，难以进行手术切除，有时只能进行活检，在此之后做相应放疗和化疗，总体预后并不理想。脑干胶质瘤，有部分属于级别比较低的胶质瘤，因此脑干胶质瘤确诊后，患者生存期从几个月到几年不等。有部分脑干胶质瘤，属于局限性胶质瘤，且临近外围，可通过手术方式切除，效果相对比较理想。
脑胶质瘤靶向药有什么
脑胶质瘤靶向药有贝伐单抗、PD1等常规的肿瘤治疗靶向药物。胶质瘤的靶向治疗药物，根据患者的胶质瘤的病理分型和分子表达情况来决定。常用的靶向药物，主要有贝伐单抗、PD1等常规的肿瘤治疗靶向药物。但是就目前的统计学分析来看，贝伐单抗似乎对于减轻胶质瘤周围的水肿效果十分明显，但是对肿瘤细胞的控制效果并不十分理想。在使用贝伐单抗这类药物后，患者常在较短的时间内获得症状的改善，影像学上也有比较显著的变化，但患者肿瘤细胞并没有被这靶向药物杀灭。一旦患者对靶向药物耐药后会出现迅速的进展，有时会在一两周之内患者会突然死亡，其他的靶向药物像PD-1等靶向药物，目前也只是在胶质瘤的临床试验中逐步应用和推广，总体的疗效还有待评价。所以胶质瘤的这种标准治疗或者规范化治疗，目前仍然以手术切除为主，辅以放疗和化疗的方案，作为胶质瘤治疗综合方案，靶向药物只是胶质瘤治疗备选。
脑膜瘤和胶质瘤区别
脑膜瘤和胶质瘤，是有本质区别的两类肿瘤。脑膜瘤是来源于，蛛网膜的粒细胞，大概90%以上的脑膜瘤，都属于良性肿瘤，它在治疗方面，多数是可以通过手术全切肿瘤，达到治愈的，所以脑膜瘤从本质上来说，属于颅内脑外的一种良性肿瘤，手术切除是脑膜瘤，治疗的根本方法，大多数脑膜瘤在手术之后，无需进行放化疗。胶质瘤与脑膜瘤不同，它来源于脑内，脑实质的一个胶质细胞，从本质上来讲，90以上的胶质瘤属于恶性肿瘤，它呈进行性生长，通过手术的方式，难以彻底切除肿瘤。所以在术后，经常需要进行放疗和化疗，及时进行放疗和化疗之后，脑胶质瘤仍然有可能，复发和进展。由此可见，脑膜瘤大部分属于良性肿瘤，胶质瘤大部分属于恶性肿瘤，它们从本质上的差别，就决定了它们治疗方法的差别，以及患者预后的不同。
01:52
脑胶质瘤复发治疗的方法
脑胶质瘤复发的治疗方法，要根据具体情况决定。脑胶质瘤是颅内的一种进行性生长的肿瘤，在进行手术、放疗和化疗之后仍然有很高的复发比例。在胶质瘤复发之后患者也不必过于焦虑，应该及时到神经外科进行复诊，复发的胶质瘤仍然以手术切除肿瘤为主。如果肿瘤只是小灶性的复发，可以考虑通过立体定向放射的治疗方法，把复发的肿瘤直接扼杀在摇篮里。对于体积比较大的复发肿瘤仍然建议手术治疗，在手术切除之后考虑再次进行放疗。
01:53
脑膜瘤是如何引起的
脑膜瘤可能是神经纤维瘤病、放射线照射或者内分泌相关的此行受体激素的因素引起的。脑膜瘤是临床上比较常见的一种良性肿瘤，但是脑膜瘤发生的具体原因还不十分明确。一、有一部分的多发性脑膜瘤可能与神经纤维瘤病具有相关性，这是一种基因突变性的疾病，有明确的基因突变，和遗传是明确相关的。二、放射线照射，有统计显示，头部接受治疗剂量的放射线照射的患者，脑膜瘤的发生率有一定增高。三、一些内分泌相关的雌性受体激素的因素，在人群统计学分析上，女性脑膜瘤发生率较男性有所增高。
01:49
脑膜瘤特效药有哪些
脑膜瘤并没有特效药。脑膜瘤属于颅内比较常见的一种肿瘤，可以说90%以上的脑膜瘤属于良性。而对于良性的脑膜瘤，通过手术全切肿瘤的方式，大部分是可以实现治愈的。位于颅底的良性脑膜瘤，有时难以将肿瘤附着基底部的硬脑膜全切，术后有一定的复发的风险，但是复发的时候仍然可以考虑再次手术切除，切除之后患者仍然有比较长的时间缓解和控制症状。另有10%左右的脑膜瘤是属于恶性的，这类脑膜瘤在切除之后比较容易复发。
02:00
脑膜瘤严重吗
脑膜瘤是临床上比较常见的一类颅内的良性肿瘤，90%以上的脑膜瘤属于良性。从这个角度上来分析，脑膜瘤并不是一种十分严重的肿瘤，但是脑膜瘤本身的病情严重程度也取决于肿瘤的大小和肿瘤的部位。比如大脑半球凸面的脑膜瘤，一般来说患者的病情并不十分严重，手术切除起来也比较容易。但是有一些脑膜瘤位于颅底，常常是包绕累及颅底的重要血管和脑血管，这些脑膜瘤如果体积比较巨大，累及重要的神经和血管，还是比较严重的一种疾病。
01:47
脑膜瘤注意事项
有癫痫发作、不能手术的患者要服用抗癫痫药物，脑膜瘤体积较大、周围水肿严重、不能手术的患者要服用脱水药物，引起明确症状的患者应及早进行手术治疗。脑膜瘤患者在生活中和手术后，有以下特殊的注意事项：一、在患者诊断明确之后，有癫痫发作的患者，如果短时间内不能够接受手术治疗，需要服用一些抗癫痫药物；二、脑膜瘤体积比较大、周围水肿比较严重、颅内压增高的患者，需要使用一些脱水药物，像甘露醇、甘油果糖，以及呋塞米、特苏尼等药物；三、对于引起明确症状的脑膜瘤患者，还是应该及早的到富有处理经验的医院，由富有经验的神经外科医生进行手术切除肿瘤。
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