脑膜瘤和胶质瘤的区别
发布时间：2020-03-0462422次播放
视频内容：
90%以上的脑膜瘤是良性肿瘤，通过手术可以治愈；90%以上的胶质瘤是恶性肿瘤，手术很难彻底切除肿瘤，术后要进行放疗和化疗。
脑膜瘤和胶质瘤有本质的区别。脑膜瘤是来源于蛛网膜的粒细胞，大概90%以上的脑膜瘤都属于良性肿瘤，在治疗方面多数可以通过手术全切肿瘤达到治愈的，大多数脑膜瘤在手术之后无需进行放化疗。
胶质瘤与脑膜瘤不同，它来源于脑内，是脑实质的胶质细胞，从本质上讲，90%以上的胶质瘤属于恶性肿瘤，它呈进行性生长，通过手术的方式难以彻底切除肿瘤，所以在术后经常需要进行放疗和化疗。
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脑膜瘤怎么用药
脑膜瘤患者的治疗以手术为主，药物治疗以脱水类药物、激素类药物以及抗癫痫类药物为主。一、脑膜瘤体积较大或周围水肿严重，出现颅内压增高时，可以使用脱水药物治疗。临床常用药物为渗透性脱水利尿剂甘露醇，该药物对有性功能不全和肾功能不全的患者要慎用，可替代为甘油盐水或呋塞米、特苏尼等药物；二、激素类药物。瘤周水肿比较严重时，用激素类药物控制脑水肿；三、抗癫痫药物。不少脑膜瘤患者，会有多种类型的癫痫发作，抗癫痫药物的使用有助于控制病情。总体来说脑膜瘤的治疗还是以手术为主，药物治疗只适用于患者症状的控制和提高手术期安全性。
脑膜瘤严不严重
脑膜瘤多数是良性肿瘤，不严重。但若发生在包绕累及颅底重要血管和脑血管，则容易诱发脑血管类病变，术后也容易有神经功能障碍、意识障碍、颅神经损伤、脑积液漏等并发症发生，是比较严重的。脑膜瘤是临床上比较常见颅内良性肿瘤，90%以上脑膜瘤属于良性。脑膜瘤不是一种十分严重肿瘤，但脑膜瘤本身病情严重程度，也取决于肿瘤大小、部位，如大脑半球凸面、大脑莲蓬脑膜瘤，患者病情不十分严重，手术切除起来比较容易。有些脑膜瘤对于颅底，常常是包绕累及颅底重要血管，和脑血管，像位于嗅构脑膜瘤、位于海绵窦旁脑膜瘤、位于沿骨斜坡区脑膜瘤，若长的体积比较巨大，累及重要神经和血管，是比较严重的疾病。手术治疗过程中，有一定风险，手术处理上比较有挑战，手术时间比较长，术后患者常会出现神经功能障碍、意识障碍、颅神经损伤、脑积液漏等并发症。
脑胶质瘤靶向药有什么
脑胶质瘤靶向药有贝伐单抗、PD1等常规的肿瘤治疗靶向药物。胶质瘤的靶向治疗药物，根据患者的胶质瘤的病理分型和分子表达情况来决定。常用的靶向药物，主要有贝伐单抗、PD1等常规的肿瘤治疗靶向药物。但是就目前的统计学分析来看，贝伐单抗似乎对于减轻胶质瘤周围的水肿效果十分明显，但是对肿瘤细胞的控制效果并不十分理想。在使用贝伐单抗这类药物后，患者常在较短的时间内获得症状的改善，影像学上也有比较显著的变化，但患者肿瘤细胞并没有被这靶向药物杀灭。一旦患者对靶向药物耐药后会出现迅速的进展，有时会在一两周之内患者会突然死亡，其他的靶向药物像PD-1等靶向药物，目前也只是在胶质瘤的临床试验中逐步应用和推广，总体的疗效还有待评价。所以胶质瘤的这种标准治疗或者规范化治疗，目前仍然以手术切除为主，辅以放疗和化疗的方案，作为胶质瘤治疗综合方案，靶向药物只是胶质瘤治疗备选。
脑胶质瘤化疗期间吃些什么
脑胶质瘤患者在化疗期间，以清淡的食物为主，因为化疗期间，患者常会出现一些呕吐反应。所以在对于一些清淡的饮食，患者不太容易呕吐，以清淡易于消化的食物为主，对于一些过于辛辣、刺激，和这种腥味过于重的肉类，都是不太合适的。当然如果患者的，这种呕吐反应比较轻，我们可以食用一些，富含蛋白质的食品，但是以这种易于消化的，营养丰富的蛋白质为主，像这种深海的鱼类、虾类这种蛋白质都是比较优质。同时可以食用一些水果、蔬菜维生素含量比较丰富的食品，食用一些坚果类的食品，还可以食用一些像豆类、花生、牛奶、鸡蛋等食品，这些食物对于患者的恢复。都是有一些帮助的，如果患者条件允许呢，食用一些海参，对于患者自身免疫力的重建和修复，以及抗肿瘤功效，都是有一定帮助的。
脑胶质瘤的治疗方法
脑胶质瘤治疗方法，一般以手术切除为主。还可以接受放疗以及化疗等。脑胶质瘤属于一种，进行性生长的恶性肿瘤，也是颅内最为常见，原发性的脑肿瘤。治疗方法，还是以手术切除为主，强调在保证安全的前提下，最大限度的切除肿瘤，这是胶质瘤，最为根本治疗措施，在肿瘤切除之后。如果病理分级，属于二级到四级的胶质瘤，大部分患者，还是需要考虑进行放疗，通过放疗的方式，能够切除主体瘤灶周边。在正常脑组织内，残余的肿瘤细胞，对于患者的病情控制，是十分有帮助的，对于级别比较高的。恶性胶质瘤，还推荐在放疗的同时，食用替莫唑胺进行化疗，在同步放化疗结束之后，还需要进行四到六个疗程的，替莫唑胺的辅助化疗，通过手术、放疗和化疗联合使用。才能使胶质瘤，能够比较长时间的控制，当然由于胶质瘤，是进行性生长的，即使采取了这样的综合治疗。仍然可能会复发甚至进展，对于复发和进展的胶质瘤，还可以考虑再次手术，放疗、化疗和免疫治疗。当然对于这种放疗，在制定方案时要慎重，要考虑第一次放疗的剂量，来决定是否可以进行再次放疗。
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脑干胶质瘤能活多久
总体来说脑干胶质瘤属于预后相对比较差的一种类型。因为大部分脑干胶质瘤属于弥漫性生长的胶质瘤，而且以儿童多见。这类脑干胶质瘤难以进行手术切除，主要是因为脑干是非常重要的神经中枢，控制我们的心跳、呼吸、脉搏甚至还有很多脑神经的神经核团中枢的位置都在脑干，所以弥漫性脑干胶质瘤难以进行手术切除，有时只能进行活检之后进行相应的放疗和化疗。总体预后并不理想。患者平均的生存期从几个月到几年不等。
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脑膜瘤能治好吗
脑膜瘤能否治好，要根据具体情况来判断。脑膜瘤属于一种良性肿瘤，或者说90%以上的脑膜瘤属于良性。脑膜瘤治疗方法以手术切除为主，并没有什么特效药物能够控制脑膜瘤的生长，或者是将已经生长脑膜瘤缩小，目前也没有确切的脑膜瘤的化疗方案。另外，有10%的脑膜瘤属于恶性脑膜瘤，这类恶性脑膜瘤也是以手术切除为主，在手术切除之后可以根据患者的病情酌情使用一些局部的放疗方案，10%左右的恶性脑膜瘤也没有非常确切的化疗方案。所以，脑膜瘤没有特效药物治疗。
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脑膜瘤需要化疗吗
脑膜瘤是否需要化疗，要根据具体情况决定。脑膜瘤属于颅内比较常见的一种良性肿瘤，90%以上的脑膜瘤都属于良性，大部分脑膜瘤是可以通过手术全切肿瘤的方式达到治愈的，所以绝大多数脑膜瘤手术之后是并不需要进行化疗的。另外一类大概占10%的脑膜瘤属于非典型脑膜瘤或者间变性脑膜瘤，这类脑膜瘤在生物学特征上偏恶性，或者属于恶性脑膜瘤，在手术切除之后比较容易复发。但是目前这类脑膜瘤也没有十分有效的、公认的化疗药物。
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脑膜瘤严重吗
脑膜瘤是临床上比较常见的一类颅内的良性肿瘤，90%以上的脑膜瘤属于良性。从这个角度上来分析，脑膜瘤并不是一种十分严重的肿瘤，但是脑膜瘤本身的病情严重程度也取决于肿瘤的大小和肿瘤的部位。比如大脑半球凸面的脑膜瘤，一般来说患者的病情并不十分严重，手术切除起来也比较容易。但是有一些脑膜瘤位于颅底，常常是包绕累及颅底的重要血管和脑血管，这些脑膜瘤如果体积比较巨大，累及重要的神经和血管，还是比较严重的一种疾病。
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脑膜瘤注意事项
有癫痫发作、不能手术的患者要服用抗癫痫药物，脑膜瘤体积较大、周围水肿严重、不能手术的患者要服用脱水药物，引起明确症状的患者应及早进行手术治疗。脑膜瘤患者在生活中和手术后，有以下特殊的注意事项：一、在患者诊断明确之后，有癫痫发作的患者，如果短时间内不能够接受手术治疗，需要服用一些抗癫痫药物；二、脑膜瘤体积比较大、周围水肿比较严重、颅内压增高的患者，需要使用一些脱水药物，像甘露醇、甘油果糖，以及呋塞米、特苏尼等药物；三、对于引起明确症状的脑膜瘤患者，还是应该及早的到富有处理经验的医院，由富有经验的神经外科医生进行手术切除肿瘤。
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