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椎管内良性肿瘤如何治疗

发布时间:2020-03-0555935次收听

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椎管内良性肿瘤,包括这种后天性的肿瘤。像脊膜瘤、神经鞘瘤、神经纤维瘤等。也包括椎管内的一些,先天性的肿瘤像长月性囊肿、表皮样囊肿、皮样囊肿、畸胎瘤等,无论是椎管内的这种先天性的良性肿瘤,还是这种后天性的良性肿瘤。它的治疗策略,都是以手术治疗为主因为这种良性肿瘤,通常是可以通过。

纤维神经外科手术的方式进行肿瘤全切,而在全切肿瘤之后也无需进行放疗和化疗,预期效果还是比较理想的。当然也有一些椎管内的良性肿瘤,全切有一定的困难或者为了保护神经功能,我们没有进行全切像一些表皮样囊肿畸胎瘤。有时肿瘤的囊壁不能完全切除对于这类肿瘤,我们术后还需要定期进行随访观察。如果肿瘤有复发的时候特别是引起神经功能障碍的时候,我们还可以考虑再次手术所以椎管内良性肿瘤。是以神经外科手术为主的,一般来说在术后无需进行放疗和化疗等其他治疗。

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椎管内肿瘤能活多久
椎管内肿瘤能活多久,主要要看性质。一般来说,临床上最常见的椎管肿瘤是神经鞘瘤,其次还有脊膜瘤和胶质瘤。其中,胶质瘤是一种恶性肿瘤,并且很多胶质瘤都发生在脊髓中央,它的长短界限以及恶性程度决定了它的长期效果。单纯从手术来讲,不论是良性还是恶性的,手术治疗的质量是很有保证的。
椎管内肿瘤的症状
椎管内肿瘤包括髓外肿瘤、硬脊膜内髓外肿瘤、髓内肿瘤。髓外肿瘤早期症状通常是由于神经根受压迫所引起的。硬脊膜内髓外肿瘤,脊膜瘤产生的疼痛症状局限于一个阶段,进而引发阶段性的肌肉无力现象。髓内肿瘤往往会延伸到若干脊髓节段。
椎管肿瘤手术后危险期多久
椎管肿瘤手术后危险期大概似乎24小时,过了24小时以后患者就会处于清醒状态,然后慢慢的调养。患者需要带好护具,不要剧烈的运动,多吃一些蔬菜和水果,一般身体恢复需要一个月左右。手术后为了避免压迫伤口,采取半卧姿势比较好,如果发现异常,疼痛或者是不舒服,需要去医院的。
椎管内肿瘤预后怎么样
椎管内肿瘤预后一般比较好,但具体情况也是因人而异的,可能会受到多种因素的影响。如果属于良性椎管内肿瘤,而且即使做了肿瘤全切手术,自然就会获得较为良好的预后。另外,术后的护理情况也会影响到预后。
椎管肿瘤手术是微创吗
椎管肿瘤手术可能是微创手术,也可能是传统开放手术,具体取决于肿瘤位置、大小及患者个体情况。微创手术通常采用椎间孔镜或显微镜辅助技术,创伤较小;开放手术则适用于复杂或大型肿瘤切除。
什么叫椎管内肿瘤
椎管内肿瘤是指发生在椎管之内的肿瘤,它包括椎管的原发性的肿瘤也包括椎管的继发性的肿瘤,所谓椎管原发性的肿瘤。是指肿瘤来自于椎管本身的组织,像脊髓髓内的星形细胞瘤、室管膜瘤、髓外硬膜下的神经鞘瘤、脊膜瘤,以及硬脊膜外的一些肿瘤,这些肿瘤都属于椎管的原发性肿瘤。另外一类椎管的肿瘤叫做椎管的继发性肿瘤,这类肿瘤主要来自于全身各个部位的癌症转移到椎管所致,像肺癌、乳腺癌、前列腺癌这些肿瘤都比较容易转移到椎管。这种椎管的继发性肿瘤,常常有椎体受累,病变主要位于硬膜外,有时椎管的继发性肿瘤也可以位于硬膜下或者脊髓的髓内。这种位于硬膜下的继发性肿瘤和位于髓内的继发性肿瘤,有时和原发性的脊髓肿瘤不太容易鉴别。总体来说椎管肿瘤包括原发性和继发性两大类,每一类椎管肿瘤又包括很多不同的病理类型。
语音时长 01:04

2020-03-05

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椎管内肿瘤治疗方法
手术治疗是椎管内肿瘤最主要的治疗方法,如果病变有残留,术后再予以放疗和化疗,椎管肿瘤也可以得到比较好的控制。椎管内肿瘤是临床上比较常见的一类肿瘤。在治疗策略上以手术治疗为主,大概有3/4左右的椎管肿瘤都属于良性肿瘤。通过纤维神经外科手术的方法能够实现肿瘤全切,在肿瘤全切之后一般也不需要放化疗,患者的神经够能逐步恢复到正常的状态。另外有1/4左右的椎管肿瘤,属于恶性肿瘤或者偏恶性肿瘤。对于这类肿瘤依然以手术作为主要治疗策略,在保证安全的前提下尽可能的切除椎管肿瘤。所以椎管内肿瘤的治疗策略以手术治疗为主,患者一旦发现椎管肿瘤应及时到神经外科就诊,由富有经验的神经外科医生进行肿瘤切除。如果术后病理为恶性,还需要辅助放疗和化疗,以免肿瘤复发或者向椎管其他部位转移。
语音时长 01:37

2020-03-05

57119次收听

椎管内肿瘤的分类
椎管内肿瘤分类有不同的分类方法,比如根据解剖部位分类从上到下可以分为近段的椎管内肿瘤的椎管内肿瘤,腰段的椎管内肿瘤和椎管内肿瘤,而如果按横向也就是按椎管的横截面的分类,可以分为脊髓内肿瘤肿瘤和硬膜外肿瘤三大类,当然了肿瘤还有其他的分类方法,比如按照病理类型分类可以分为星形细胞瘤,室管膜瘤,神经鞘瘤,神经纤维瘤,脊膜瘤以及椎管的转移性肿瘤等不同的类型。所以椎管内肿瘤的分类有多种不同的方法,我们需要根据临床的需求来确定,这个椎管内肿瘤的分类方法有时会把多种分类方法结合使用。比如我们临床上常说像颈三山的外硬膜下神经鞘瘤,实际上这个肿瘤分类就利用了多种的分类方法,我们在纵向上把它定位在颈三,而在横向上把它定位在髓外硬膜下,而病理类型上的把它定位为神经鞘瘤,这就是临床上常用的椎管肿瘤的分类方法。
语音时长 01:21

2020-03-05

58657次收听

椎管内肿瘤术前的准备
椎管内肿瘤在手术之前,首先是常规准备,如抽血,胸片心电图等常规检查,其次是专用检查。增强的磁共振检查,比较严重的患者,还需要进行相应阶段的脊柱三维CT重建。除此之外在脊柱手术之前,还需要进行X光的脊髓阶段定位,对于特殊部位的椎管肿瘤,需要进行术区的比较仔细的备皮,同时还可以让患者进行体位锻炼。像底尾部的肿瘤,术前可以让患者进行俯卧位。进行适应性的锻炼,比较大的肿瘤同时需要进行配血。一般的肿瘤需要进行术前灌肠,术后患者肠道会保持相对清洁的状态。特别是在手术之后难以短时间内去大便的时候,患者的肠道保持相对空虚的状态,避免肠道的胀气和各种不适的发生。
语音时长 01:27

2020-03-05

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椎管内肿瘤的症状有哪些
椎管内肿瘤的症状有感觉障碍、运动障碍,这侧肢体的力量减退、力量下降,甚至出现偏瘫。椎管内肿瘤症状主要有以下三类:一、是比较早出现的症状,叫做感觉障碍,典型的表现是神经根痛,是沿一条脊神经根或者几条脊神经根的放射性的疼痛,在夜间休息的时候会比较明显,在患者用力咳嗽、大便、提重物的时候也会有所加重。二、病情继续进展之后,患者还可以出现运动障碍,表现为患者的精细动作不准确。三、再进一步发展会出现这侧肢体的力量减退、力量下降,严重的时候可能会出现这侧肢体的偏瘫。
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椎管内肿瘤切除后遗症
椎管内肿瘤切除后遗症有下肢感觉障碍加重、下肢运动障碍加重、大小便功能障碍、感染、局部出血等。椎管内肿瘤属于神经外科手术安全性比较高的肿瘤,术后不太容易出现并发症和后遗症。当然也有一部分椎管内肿瘤术后会出现下肢感觉障碍加重,比如疼痛、麻木等感觉障碍加重;下肢运动障碍加重,比如患者术后的肢体肌力较术前有所下降,甚至出现瘫痪的状况。还有患者的大小便功能障碍,像大便失禁、尿失禁以及性功能障碍等。有一些患者还可能会发生感染、局部出血等一系列的并发症和后遗症。
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椎管内肿瘤术后饮食的注意事项
椎管内肿瘤术后,要从饮用温开水过渡到流食,再过渡到易消化、易吸收的食物,最后过渡到正常的饮食。椎管肿瘤患者在术前都需要进行灌肠,所以术后建议患者在胃肠道功能恢复、肠蠕动恢复并且排气之后,再循序渐进的进食。椎管内肿瘤术后饮食要注意:一、患者在排气之后应该先饮用温开水;二、如果患者没有腹胀等不适,再食用一些小米粥之类的、易于消化的流食;三、在没有明显不适的情况下,可以过渡到面条、馄饨这样比较容易消化和吸收的食品;四、在患者胃肠道功能完全恢复到正常之后,患者的饮食与普通成人就没有太大差异了。
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什么是脊主管内神经纤维瘤
脊椎管内神经纤维瘤是来源于脊神经根上的肿瘤,这种肿瘤主要来源于神经束膜的细胞,由于肿瘤逐步增长常常会把整个神经根进行包裹。虽然这种肿瘤属于一种良性肿瘤,但在手术切除的过程中常常难以保留载瘤神经根。有一些神经纤维瘤是属于多发的,甚至沿着一条神经根有成串的神经纤维瘤存在,有时还可以累及多个神经根,并且合并脊膜瘤或其他类型的肿瘤,多发的椎管内的神经纤维瘤,要警惕颅内和椎管内的多种肿瘤。
脊髓肿瘤压迫神经怎么治疗
椎管内肿瘤主要是通过压迫神经导致一系列的神经功能障碍。病人通过比如肢体的疼痛、异常感觉、感觉下降,运动功能障碍,还有大小便功能障碍来就诊。如果出现了以上症状,并确诊为椎管内肿瘤,手术是解决该病的唯一方法,手术应该尽早进行。很多神经功能症状不可逆,一旦出现症状的加重,即使再做手术,恐怕也会落下终生的残疾难以恢复。
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2018-09-21

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脊髓肿瘤的分类
椎管内肿瘤亦被称为脊髓肿瘤,是指生长于脊髓以及与脊髓相近的组织。在临床上,脊髓肿瘤有许多种分类的方式。如若按照肿瘤的起源来进行分类,可以分作先天性肿瘤,还有后天性肿瘤;也可以分为良性肿瘤,或者恶性肿瘤。但是一般的情况下,在临床工作中最常用的还是根据椎管内肿瘤的部位来进行分类:第一,是椎管内硬膜外的肿瘤;第二,是硬膜下脊髓外肿瘤;第三,可以是直接生长在脊髓内的肿瘤。也可以从肿瘤的部位来进行分类,包括颈段的椎管内肿瘤、胸段的椎管内肿瘤、腰段和腰骶段的椎管内肿瘤。总之,有关于椎管内肿瘤的分类,主要就是有以上这几种情况。如果患者被确诊为脊髓肿瘤,就一定要尽早去进行治疗,以避免出现身体症状加重的情况。