脊髓肿瘤压迫神经的症状

发布时间：2018-09-2061292次播放

视频内容：

椎管内肿瘤主要是通过压迫神经导致一系列的神经功能障碍。包括感觉方面的障碍，比如肢体的疼痛或者皮肤表面的感觉减弱甚至丧失；也包括运动方面的障碍，表现为肢体活动的障碍，比如行走无力、肢体无力、行走跛行，甚至瘫痪；还包括括约肌方面的障碍，即括约肌功能障碍，包括排大小便控制障碍，急性的尿潴留、尿失禁等。
如果患者出现了以上这些症状，并确诊为椎管内肿瘤，手术是解决该病的唯一方法，并且手术应该尽早进行。因为有很多神经功能症状不可逆，患者一旦出现症状的加重，即使再做手术，恐怕也会落下终生的残疾，难以恢复。所以，如果患者患有椎管内肿瘤，一定要尽早进行手术治疗，避免产生症状的加重，造成终身遗憾。

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椎管内良性肿瘤症状

椎管内良性肿瘤症状以神经根痛、肌力下降、截瘫或大小便失禁等最为常见。椎管内良性肿瘤是椎管肿瘤主要类型，大概占到椎管全部肿瘤3/4左右，绝大部分椎管内肿瘤属于良性肿瘤。临床上最为突出表现是神经根痛。椎管内良性肿瘤以神经鞘瘤和脊膜瘤常见，常常可引起患者沿着一条神经根分布放射性疼痛。疼痛还有特点，如夜间疼痛比较显著，临床上叫做夜间痛。患者打喷嚏、剧烈咳嗽、用力大便、用力抬东西时，疼痛也会有所加重。患者还会出现其他症状，如肿瘤体积长相对大些，会压迫脊髓、神经根或脊髓前角细胞，造成患者同侧肢体肌力下降，患侧肢体没有力量。有时表现为活动不灵便。在此基础上若患者还没有及时就诊，病情可继续加重。逐渐出现双侧肢体力量减弱，严重时甚至出现截瘫和大小便失禁状况。提示患者有放射性神经根痛、有一侧肢体下降时，要及时到医院到神经外科就诊，通过检查排除是否有椎管内肿瘤发生。

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2020-03-05

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椎管内肿瘤发病部位

椎管内肿瘤发病部位，根据解剖情况，可把椎管内肿瘤发病部位进行以下分类：沿椎管纵向方向分类，可分为四大部分，即颈段、胸段、腰段和底段。每一个阶段，根据脊柱阶段不同，又可以分为不同细化阶段。如颈椎有7个阶段，胸椎有12个阶段，腰椎有5个阶段，骶椎有5个阶段。除纵向定位外，还有横向定位，可分为脊髓髓内病变、脊髓髓外硬膜下病变、脊髓髓外硬膜外病变。一般脊髓内肿瘤手术难度比较大、风险比较高，位于脊髓髓外硬膜下肿瘤，手术相对容易些。位于硬脊膜外肿瘤，由于无需打开硬脊膜对脊髓骚扰也不是十分严重，手术安全性相对比较高些。

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2020-03-05

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椎管内肿瘤治疗方法

手术治疗是椎管内肿瘤最主要的治疗方法，如果病变有残留，术后再予以放疗和化疗，椎管肿瘤也可以得到比较好的控制。椎管内肿瘤是临床上比较常见的一类肿瘤。在治疗策略上以手术治疗为主，大概有3/4左右的椎管肿瘤都属于良性肿瘤。通过纤维神经外科手术的方法能够实现肿瘤全切，在肿瘤全切之后一般也不需要放化疗，患者的神经够能逐步恢复到正常的状态。另外有1/4左右的椎管肿瘤，属于恶性肿瘤或者偏恶性肿瘤。对于这类肿瘤依然以手术作为主要治疗策略，在保证安全的前提下尽可能的切除椎管肿瘤。所以椎管内肿瘤的治疗策略以手术治疗为主，患者一旦发现椎管肿瘤应及时到神经外科就诊，由富有经验的神经外科医生进行肿瘤切除。如果术后病理为恶性，还需要辅助放疗和化疗，以免肿瘤复发或者向椎管其他部位转移。

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2020-03-05

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椎管内肿瘤中医治疗

某些中药或者中成药对于患者的神经功能恢复或许能有帮助，但是不应该作为椎管内肿瘤的首选治疗方法。对于比较巨大的椎管内肿瘤特别是已经出现严重神经功能障碍的椎管内肿瘤的患者，应该以手术为主的综合治疗其实手术治疗在椎管内肿瘤治疗中发挥决定性的作用。最主要是因为大概3/4左右的椎管肿瘤都属于良性肿瘤，通过手术切除的方式，完全可以达到治愈肿瘤的目的，在术后不需要任何的药物治疗。因此建议椎管肿瘤的患者应该首选手术治疗，而且目前神经外科手术操作，完全都是在显微镜下或者神经内镜下进行的。对患者的损伤是非常小的，手术是比较安全的，中医药在椎管内肿瘤治疗方面发挥的作用十分有限，大部分椎管肿瘤属于良性肿瘤，良性肿瘤包括对西医的化疗药都不敏感，可想而知中医的药物在其治疗方面发挥的作用是极其微弱的。患者一旦发现自己患有椎管内肿瘤。首先应该到神经外科就诊，尽可能的通过手术方式切除肿瘤，这才是患者的根本治疗策略。

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2020-03-05

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椎管内肿瘤如何形成的

椎管内肿瘤是一大类疾病，它包括椎管的原发性的肿瘤也包括椎管的继发性的肿瘤，总体来说大部分椎管肿瘤的病因并不十分明确。对于原发性的椎管肿瘤，像脊髓髓内的星形细胞瘤和室管膜瘤主要是脊髓髓内的正常细胞，由于一些基因突变或者其他因素发生不可控制的增殖而形成的。对于髓外硬膜下的神经鞘瘤、脊膜瘤，主要是脊神经的神经鞘表面的蛛网膜的粒细胞异常增殖形成的肿瘤，而对于硬脊膜外的继发性的椎管肿瘤，主要是指那些其他部位的癌症转移到椎管所致，所以它的病因也就比较明确了。通常是肺癌、乳腺癌前列腺癌、淋巴瘤、黑色素瘤等这些肿瘤的晚期。肿瘤细胞呢沿着血液循环种植到椎管内从而形成了椎管的继发性的恶性肿瘤。

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2020-03-05

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椎管内肿瘤的治疗方法

椎管内肿瘤的治疗方法以手术为主。椎管内肿瘤是临床上比较常见的一类肿瘤，在治疗策略上以手术治疗为主。大概有3/4左右的椎管肿瘤都属于良性肿瘤，通过纤维神经外科手术的方式能够实现肿瘤全切，在肿瘤全切之后，也不需要放化疗，患者的神经能够逐步恢复到正常的状态。另外有1/4左右的椎管肿瘤属于恶性肿瘤，或者偏恶性的肿瘤，对于这类肿瘤依然以手术作为主要治疗策略，在保证安全的前提下尽可能的切除椎管肿瘤，如果病变有残留，术后可以再予以放疗和化疗。

2020-03-04 59532次播放

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椎管内肿瘤分类

椎管内肿瘤患者在手术之后要注意：第一要注意患者的体位，大部分患者可以采取仰卧位或者侧卧位，但是腰骶部椎管肿瘤的患者建议术后采取俯卧位。第二是患者在翻身的时候要采取滚筒式的轴线翻身，也就是患者的头、颈、和躯干等整体进行翻身。第三在手术之后患者在初期下床的时候一定要佩戴好颈托、颈围等这些保护措施。第四在手术之后要注意观察患者的体温以及感觉运动平面的变化，以此了解术后是否有感染、局部出血的发生。

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如何鉴别椎管内外肿瘤

椎管内肿瘤的鉴别方法需要结合患者的临床表现、病史以及一些神经影像学检查来进行鉴别。椎管内外肿瘤最为常见的是神经鞘瘤，神经鞘瘤常常沿着神经根生长，有时会从椎间孔钻出去形成椎管内外的哑铃型的肿瘤，所以临床上见到的大部分的椎管内外肿瘤，特别是椎管内外的哑铃型肿瘤都属于神经鞘瘤。偶尔也会见到一些其他类型的肿瘤，比如像一些炎性的肉芽肿，这一类其实并不是真正的肿瘤，但是由于一些炎症的改变形成类似肿瘤样的病变。

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什么是椎管内肿瘤

椎管内肿瘤是指发生在椎管之内的肿瘤，包括椎管的原发性的肿瘤，也包括椎管的继发性的肿瘤。所谓椎管原发性的肿瘤是指肿瘤来自于椎管本身的组织，像脊髓髓内的星形细胞瘤、室管膜瘤、髓外硬膜下的神经鞘瘤、脊膜瘤以及硬脊膜外的一些肿瘤。另外一类椎管的肿瘤叫做椎管的继发性肿瘤，这类肿瘤主要来自于全身各个部位的癌症，是它们转移到椎管所致，像肺癌、乳腺癌、前列腺癌这些肿瘤都比较容易转移到椎管。

2020-03-04 54122次播放

椎管内肿瘤能活多久

椎管内肿瘤能活多久，主要要看性质。一般来说，临床上最常见的椎管肿瘤是神经鞘瘤，其次还有脊膜瘤和胶质瘤。其中，胶质瘤是一种恶性肿瘤，并且很多胶质瘤都发生在脊髓中央，它的长短界限以及恶性程度决定了它的长期效果。单纯从手术来讲，不论是良性还是恶性的，手术治疗的质量是很有保证的。

2020-01-06 60507次浏览

椎管内肿瘤的症状

椎管内肿瘤包括髓外肿瘤、硬脊膜内髓外肿瘤、髓内肿瘤。髓外肿瘤早期症状通常是由于神经根受压迫所引起的。硬脊膜内髓外肿瘤，脊膜瘤产生的疼痛症状局限于一个阶段，进而引发阶段性的肌肉无力现象。髓内肿瘤往往会延伸到若干脊髓节段。

2019-12-09 58236次浏览

椎管肿瘤手术后危险期多久

椎管肿瘤手术后危险期大概似乎24小时，过了24小时以后患者就会处于清醒状态，然后慢慢的调养。患者需要带好护具，不要剧烈的运动，多吃一些蔬菜和水果，一般身体恢复需要一个月左右。手术后为了避免压迫伤口，采取半卧姿势比较好，如果发现异常，疼痛或者是不舒服，需要去医院的。

2019-12-09 54792次浏览

椎管肿瘤手术是微创吗

椎管肿瘤手术并不能代表着就是微创手术，想要微创手术需要找到适合微创手术的患者才可以。椎管肿瘤手术的方法有很多，比如说后路椎板全切手术，还有后路半椎板切除入路，后路椎板棘突截取原位回植术，脊柱前外侧入路，脊柱前、后路联合入路都是治疗椎管肿瘤手术的方法。

2019-12-09 57402次浏览

椎管内肿瘤预后怎么样

椎管内肿瘤预后一般比较好，但具体情况也是因人而异的，可能会受到多种因素的影响。如果属于良性椎管内肿瘤，而且即使做了肿瘤全切手术，自然就会获得较为良好的预后。另外，术后的护理情况也会影响到预后。

2019-11-25 58852次浏览

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脊髓肿瘤手术后注意什么

椎管内肿瘤的术后注意事项主要包括两个方面：第一，要观察原有的一些症状是否出现加重的情况，有没有减轻。尤其是在手术过程当中，如果对正常的神经和脊髓组织造成一定的损伤，在术后就有可能会造成神经功能症状的加重，如果患者出现这种情况，就会比较严重，需要及早的采取相应的补救措施。第二，如果症状影响到大小便，比如出现急性的尿潴留、尿失禁，就需要进行间歇的或者持续的导尿；如果患者出现双下肢的活动不良，就要尽早给病人进行康复训练；对于那些长期卧床的病人，一定要注意避免褥疮的发生，要定期对患者进行相关部位的按摩，给予患者定时翻身；颈段椎管内肿瘤的病人，要注意呼吸的情况，还有要避免坠积性肺炎等等。

2018-09-20 64441次播放