肝癌晚期用靶向药治疗的效果好吗
发布时间：2020-03-0554147次收听
语音内容：
肝癌的靶向治疗指的是肝癌的分子靶向精准治疗。只适用于肝癌晚期。对于肝癌早期是不适用于肝癌靶向治疗的。
那么肝癌晚期治疗的靶向治疗是否有效呢？效果如何？从目前的评估看大概百分之十到百分之三十的患者有一定程度的受益。当然这不是很高，但是能够针对晚期病人有百分之十到百分之三十已经也是非常得不容易。
另外它的有效的时间、窗口期也比较短，一般来说只是在半年到一年。过长的时间的话也会出现这种耐药、病人（治疗）无效这种情况。另外的话肝癌的靶向治疗的的副作用也非常的严重，包括全身性的抑制反应、包括剧烈的腹痛甚至脏器的这种扭转、穿孔、炎症都非常严重，以及周围皮肤的苍白、缺血、坏死也非常严重。
因此肝癌的分子靶向治疗我们要严格地把握适应症并且要及时的观察，必要的时候中止和退出分子靶向治疗，另外强调一条就是在肝癌施行分子靶向治疗一定要避开手术、放疗、化疗等多种其他的治疗，不能同时期的施行。
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另外它的有效的时间、窗口期也比较短，一般来说只是在半年到一年。过长的时间的话也会出现这种耐药、病人（治疗）无效这种情况。另外的话肝癌的靶向治疗的的副作用也非常的严重，包括全身性的抑制反应、包括剧烈的腹痛甚至脏器的这种扭转、穿孔、炎症都非常严重，以及周围皮肤的苍白、缺血、坏死也非常严重。
因此肝癌的分子靶向治疗我们要严格地把握适应症并且要及时的观察，必要的时候中止和退出分子靶向治疗，另外强调一条就是在肝癌施行分子靶向治疗一定要避开手术、放疗、化疗等多种其他的治疗，不能同时期的施行。
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肝区疼痛是肝癌吗
肝区疼痛不一定是肝癌，肝脏的位置，是位于右上腹部，在第456这个肋骨的这个里面，这个位置是肝脏，肝区的疼痛，分几种疼，一种是这种锐痛，还有一种钝痛，肝癌的疼痛，是一个非常剧烈的疼痛，主要是因为这个肝脏，这个表面的包膜受肝癌的这种侵犯，那也就在肝癌的晚期很晚期，他这个肝癌特别大，而且长的位置很靠外，侵犯了神经的时候才会疼痛，所以，如果不是这种情况下，那肝脏这个位置的疼痛，可能不一定是肝癌。如果是肝炎的话，主要发生了肝脏的这种急性期，或者是说慢性肝炎的这种急性发作期，肝脏，炎性肿胀，一肿大以后会牵扯到肝脏表面的那个神经，会造成这种钝痛，闷闷的这种隐痛，还有一些患者，实际上是一种心理性的疼痛，就说他一想到这个肝脏就疼痛，那在临床上，经常会碰到有些病人，比如他家里人发生了肝癌，再比如舅舅，或者姨这种家里头，就亲属发生了肝癌以后，他因为自己也有这个乙肝，他会就是牵扯到自己的这个病情，他就会赶去载感觉这种肝区的这种疼痛，另外像有一些劳累，生气以后正常人有的时候肝区也会有一些疼痛，另外一个这个位置，还要除外一下这个胆囊，因为胆囊的位置就在肝脏的这个底下，所以这个疼痛的位置，是基本上差不多的，所以在如果这个病人他本身有这个胆石症，有胆囊炎，胆石症这样的病人，而且疼痛向这个肩膀后背就放射，而且是跟这个吃油腻的食物有关系，这样的病人，要高度怀疑这个胆石症，那要做一个鉴别诊断，去做一个影像学的，拍一个b超b超，或者做一个ct片子，在这样的话就可以有助于的诊断。
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希望所有的患者在治疗肝癌前，一定先明确肝癌的治疗机理。肝癌的治疗需要重视结合其相关知识，这样才能更好的进行肝癌治疗，取得不错的肝癌疾病的治疗效果。那么，接下来，我们就来看看专家针对肝癌的治疗的相关知识的详细介绍。1、放射治疗，放疗是用各种不同能量的射线照射肿瘤，以抑制和杀灭癌细胞的一种肝癌的治疗
肝癌超声造影是怎么回事
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肝癌需要吃什么药
肝癌吃药针对不同病因，选择对应药物。乙型肝炎引起的肝癌，服用恩替卡韦、阿德福韦酯等抗病毒药物，抑制乙肝病毒复制；肝癌化疗，常用FOLFOX方案；肝癌靶向治疗有多吉美、索拉非尼、仑伐替尼等药物。针对肝癌，根治方法目前比较推荐手术切除、局部消融治疗。一、对于肝癌患者，中国有80%以上肝癌患者由于乙型肝炎引起。这类患者，吃抗病毒药物治疗，包括恩替卡韦、阿德福韦酯等，控制乙肝病毒复制；二、对于肝癌治疗即系统化疗。临床上比较推荐的是FOLFOX方案，是晚期肝癌的一线化疗方案；三、肝癌可以吃的药物是靶向治疗，常见的是靶向与肿瘤血管治疗药物，包括多吉美、索拉非尼、仑伐替尼等。肝癌药物治疗都是辅助性手段，对于这种实体肿瘤，很难达到根治效果。肝癌根治治疗，目前比较公认的方法是手术切除治疗、局部消融治疗。局部消融治疗，针对于小于五厘米的肝肿瘤以及肝移植治疗。
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肝癌射频消融术后并发症
肝癌射频消融术后并发症有出血、临近脏器组织损伤，少量患者会产生皮肤电极板引起的烫伤、沿着射频消融的针道在腹壁上出现种植性转移。一、出血。因为射频消融术，毕竟是将一根针扎入到肝脏内，而肝脏是一个非常富血供的脏器，所以少量、微量的出血，得到缓解和停止，不需要特殊处理。如果出血量比较多、急，要通过一系列方法使止血得到控制，避免患者引起失血性休克等更严重的后果。二、消融引起临近脏器组织损伤，包括损伤胆管引起的胆瘘、胆管扩张。损伤胆囊引起的胆囊穿孔、胆囊炎。损伤肠壁引起的肠穿孔和感染中毒性休克，要进行相应地处理以及射频消融后的感染，要进行抗感染治疗。三、在大腿或背部贴了皮肤的电极板，少量患者会产生皮肤电极板引起来的烫伤，要经过相应的对症处理。四、很少部分患者在射频后，沿着射频消融的针道在腹壁上会出现种植性转移，用局部消融和局部切除方法进行治疗。
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射频消融术的危害
射频消融是一种局部微创治疗，对患者的损伤、创伤都较小，患者恢复时间短、并发症较低。但是有时候也会有一些并发症的发生，比如出血、腹腔内感染、损伤临近的胆管发生胆瘘引起肠穿孔等并发症。射频消融术后可能会有一些轻微的并发症，比如患者的发热、肝区的疼痛不适、肝功酶的短暂升高，但是症状比较轻微可以自行缓解。如果肿瘤比较大或比较多的时候，一定要尽可能一次性根治所有的活性肿瘤，尽量不要残留肿瘤。如果有少量残留的肿瘤要跟其他的方法进行联合，不要对于肿瘤负荷很大的患者，采用单纯的射频消融治疗。
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肝癌介入治疗是什么
肝癌即肝脏恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。原发性肝脏恶性肿瘤起源于肝脏的上皮或间叶组织，前者称为原发性肝癌，后者称为肉瘤。肝癌的介入治疗是肝癌的一种辅助性治疗方法。根治性治疗多数是手术切除，肝脏移植者或小于三公分用射频治疗。辅助性的治疗方法指肝脏的介入治疗。通俗讲是通过一根导管，股动脉插管，经导丝定位到负责营养肿瘤血供的血管上，往内注射明胶海绵，钢圈或化疗的药物，阻断肿瘤瘤体的血供，通过这样的方法，取得治疗上的效果，这种方法称之为介入治疗。
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乙肝会发展成肝癌吗
乙肝病毒本身并不会变成肝癌。因为有很多的患者，在得了乙型肝炎以后，在病毒的基础上，对于肝细胞会有一定的影响。肝细胞发生破坏、损伤以及肝细胞再生，这是一个比较复杂的过程。在这个过程当中，可能会有一些再生的肝细胞，它可能会发生一些癌变，从而导致患者肝细胞癌的形成。一般情况下，在乙肝这种疾病的基础之上，出现的肝细胞癌，会比身体正常的没有乙肝的人，发生肝细胞癌的几率，要高很多。所以说，乙型病毒性肝炎这种疾病，本身对于肝癌的发生，有着非常大的影响。乙型病毒性肝炎这种疾病，是可以引起肝癌的非常重要的致病因素。但是，从科学方面来讲，并不能说乙肝这种疾病本身，会变成肝癌。而是乙肝这种疾病，会导致肝癌的发病率变得更高。
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