老烂腿如何检查
发布时间：2020-03-0555890次收听
语音内容：
当患者发生老烂腿之后，首先要检查局部溃疡的大小和部位，首先要局部进行换药，在治疗之前做细菌培养，主要是观察细菌种类和药物的敏感性，以便于将来有效地应用抗生素进行治疗。
其次，在检查的时候，如果是怀疑局部有癌变，将溃疡周边的组织进行活检，做病理检查，以判断是否有溃疡的改变。还要做下肢静脉的彩超检查，或者做静脉造影，必要的时候做动脉和静脉检查，或者做下肢血管造影，观察是否有下肢的动静脉瘘。
必要的时候要拍X光片，看下肢的骨髓有没有炎症，骨膜是否有炎症。同时还要做抽血化验检查，看是否有细菌感染，是否有血液成分发生改变，或者是看是否合并有糖尿病、血糖升高，观察患者的血压、血糖、血脂状况，这样能够有效地对老烂腿进行治疗。
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当患者发生老烂腿之后，首先要检查局部溃疡的大小和部位，首先要局部进行换药，在治疗之前做细菌培养，主要是观察细菌种类和药物的敏感性，以便于将来有效地应用抗生素进行治疗。
其次，在检查的时候，如果是怀疑局部有癌变，将溃疡周边的组织进行活检，做病理检查，以判断是否有溃疡的改变。还要做下肢静脉的彩超检查，或者做静脉造影，必要的时候做动脉和静脉检查，或者做下肢血管造影，观察是否有下肢的动静脉瘘。
必要的时候要拍X光片，看下肢的骨髓有没有炎症，骨膜是否有炎症。同时还要做抽血化验检查，看是否有细菌感染，是否有血液成分发生改变，或者是看是否合并有糖尿病、血糖升高，观察患者的血压、血糖、血脂状况，这样能够有效地对老烂腿进行治疗。
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老烂腿能治好吗
首先要观察老烂腿发生的时间、病程的长短，以及老烂腿局部溃疡的严重程度。多数老烂腿病程比较长，大部分是由于下肢静脉曲张，或者是静脉瓣膜功能不全造成的皮肤溃破，长期没有正规的治疗，局部感染比较严重，往往是多种细菌感染。因此想治好老烂腿，建议患者去正规医院认真的检查，做细菌培养，选用合适的抗生素进行治疗，关键是局部控制感染，关键是保证局部的血液供应。因为大部分老烂腿患者是由于静脉功能不全造成的，动脉多数情况下是没有问题，所以说经过很好地控制感染，老烂腿，大部分患者是能够得到治愈的。所以建议患者去正规医院控制感染，局部输液治疗，局部应用抗生素加上输液治疗。必要的时候定期换药，然后根据情况做负压吸引，或者是做皮肤移植，这样能够很好地将溃疡得到控制。否则的话，如果自己在家里面采取一些偏方治疗，自己换药效果并不那么理想，会延误病情。
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老烂腿是什么原因引起的
老烂腿是由于下肢静脉功能不全，特别是下肢静脉曲张，造成的下肢皮肤的溃破。血栓形成之后，局部的血液供应减少，皮肤上含有小的动脉和静脉，会造成皮肤溃疡，皮肤溃疡长期得不到治疗，局部感染、溃疡逐步地增大，在皮肤、皮下组织造成感染，特别是皮下大量的动脉、静脉、神经，甚至淋巴管都受到损伤。局部的血液循环受到严重的影响，并且感染的程度，还可以累积到皮下组织、筋膜，甚至到骨膜、骨髓，会造成局部的溃疡形成，长期得不到治疗，细菌感染逐渐加重，会形成局部脓肿，感染扩散之后会形成败血症。
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老烂腿的检查方法
老烂腿的检查包括细菌培养、病理检查、下肢静脉的彩超检查或者静脉造影、动脉和静脉的检查或者下肢血管造影、X光片、抽血化验检查。老烂腿首先要检查局部溃疡的大小和部位，在治疗之前做细菌培养，主要是观察细菌种类和药物的敏感性，以便于将来有效地应用抗生素进行治疗。其次，在检查的时候，如果是怀疑局部有癌变，将溃疡周边的组织进行活检，做病理检查，以判断是否有溃疡的改变。还要做下肢静脉的彩超检或者做静脉造影，必要的时候做动脉和静脉检查，或者做下肢血管造影，观察是否有下肢的动静脉瘘。必要的时候要拍X光片，看下肢的骨髓有没有炎症，骨膜是否有炎症。同时还要做抽血化验检查，看是否有细菌感染，是否有血液成分发生改变，或者看是否合并有糖尿病、血糖升高，观察患者的血压、血糖、血脂状况，这样能够有效地对老烂腿进行治疗。
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老烂腿腿部溃烂应该注意什么
老烂腿多由下肢静脉曲张，下肢静脉瓣膜功能不全，治疗不及时所造成的。患者首先要到医院检查，明确病因，筛查糖尿病、皮肤癌变等情况。如果是单纯的由静脉病变造成的局部皮肤溃破，要注意局部换药、局部清创、使肉芽尽快地生长。如果合并有静脉曲张，造成局部的静脉压力升高，要注意用绷带或弹力袜避免压力升高，这样能够有效地治疗下肢溃疡。根据药物培养的敏感性，选用合适的抗生素，控制感染，控制双重感染是关键。建议老烂腿患者不要采取一些偏方去治疗。有时候用偏方自己在家换药，可能会事倍功半，达不到预期的目的，有可能会使溃疡进一步地加重。
老烂腿症状
老烂腿是下肢静脉曲张造成的下肢皮肤溃破，老烂腿的症状包括静脉曲张的症状和皮肤溃破的症状。老烂腿会出现下肢酸胀不适、沉重感，外观上可以看到皮肤灰暗、皮肤溃破，有时会出现下肢皮缘的流血、流脓，局部感染较重时，触摸下肢会感到皮肤发硬。当局部病变累及动脉时，可能出现下肢供血不足，从而加重老烂腿的发生。比较严重时可能出现下肢的骨髓炎，患者行走有疼痛感。如果下肢皮肤的溃破累及到静脉，会出现静脉炎，向上发展可能会造成血栓性的静脉炎，患者会感觉索状硬块或硬结，这是静脉内出现的血块和血栓。静脉感染严重时，溃破皮肤感染会形成菌血症、败血症，可能伴有发烧、疲乏无力。
老烂腿做哪些检查
老烂腿首先做血液学检查，观察局部和全身的感染状况。如果患者出现了下肢溃破、长期不愈合，需要到医院进行检查。同时局部皮肤需要做清创，做细菌培养，观察局部感染的细菌种类和类型，以便于挑选出比较敏感的抗生素进行对症治疗；另外还要做一些皮肤活检，目的在于观察和排除是否有皮肤癌症；最终要做下肢静脉彩超或下肢静脉造影。必要时做下肢骨骼正位或侧位平片，看骨髓、骨膜有没有受影响。
如何预防老烂腿
预防老烂腿就需要预防和治疗静脉曲张，一旦出现了静脉曲张，需要根据情况及早的到医院进行咨询和治疗。早期没症状就穿医用弹力袜，如果出现症状，可以根据情况采取微创手术进行治疗。老烂腿预防的关键措施是治疗静脉曲张，如果没有静脉曲张，一般情况下不会出现老烂腿。下肢皮肤溃破可能是由于其他原因造成，从严格上来讲不属于老烂腿，老烂腿的定义是下肢静脉溃疡造成的皮肤溃破。
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怎样预防老烂腿
预防老烂腿的关键步骤主要包括必须早期就医、避免久站、防止腹腔内压力长期升高、适当休息并抬高患肢、预防外伤以及饮食应清淡等。1、必须早期就医，明确诊断和治疗，维护改善静脉回流通畅，清除组织淤血。2、避免久站。3、防止腹腔内压力长期升高。腹腔内压力升高会影响下肢静脉血液回流。引起下肢静脉压力升高。增加了静脉瓣膜的破坏或加重静脉瓣膜的负担。4、适当休息并抬高患肢，促进下肢静脉血液回流。5、预防外伤。因静脉迂曲，静脉壁很薄，易损伤破裂出血，所以要注意保护患肢。6、饮食应清淡，少食鱼、虾、蟹。
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什么是老烂腿
老烂腿在医学上称为下肢慢性溃疡，也称为臁疮。是发生在小腿内侧或外侧的溃疡。老烂腿主要因下肢静脉功能不全所导致，下肢静脉功能不全会造成下肢静脉压力增加，使得局部循环障碍，而发生了腿部破溃。溃疡溃烂面大小不等，不易愈合。
下肢静脉溃疡需要截肢吗
下肢静脉溃疡往往是由于，下肢静脉曲张治疗不及时，合并了下肢穿静脉或者深静脉的血栓，造成皮肤营养障碍，皮肤溃烂，这种情况下往往合并多种细菌的感染，这种细菌经过有效的抗生素治疗，经过局部的湿敷，溃疡会得到有效治疗的，一般情况下不会截肢。
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