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老烂腿如何检查

发布时间:2020-03-0555890次收听

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当患者发生老烂腿之后,首先要检查局部溃疡的大小和部位,首先要局部进行换药,在治疗之前做细菌培养,主要是观察细菌种类和药物的敏感性,以便于将来有效地应用抗生素进行治疗。

其次,在检查的时候,如果是怀疑局部有癌变,将溃疡周边的组织进行活检,做病理检查,以判断是否有溃疡的改变。还要做下肢静脉的彩超检查,或者做静脉造影,必要的时候做动脉和静脉检查,或者做下肢血管造影,观察是否有下肢的动静脉瘘。

必要的时候要拍X光片,看下肢的骨髓有没有炎症,骨膜是否有炎症。同时还要做抽血化验检查,看是否有细菌感染,是否有血液成分发生改变,或者是看是否合并有糖尿病、血糖升高,观察患者的血压、血糖、血脂状况,这样能够有效地对老烂腿进行治疗。

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老烂腿部伤口溃烂要根据培养结果选用敏感的抗生素药物治疗。老烂腿腿部伤口溃烂,如果局部流脓,大量液体渗出,换药的时候,不要用一些油性的纱布覆盖,比如凡士林纱布,因为油性的纱布不透气,阻碍液体向外渗出,反而对伤口愈合不利。首先要局部进行清创,然后用一些透气比较好的敷料覆盖伤口,定期换药。同时要进行细菌培养,根据培养结果选用敏感的抗生素药物治疗。老烂腿不能通过局部换药治愈,应做深入检查,如是否合并静脉曲张、静脉瓣膜功能不全,是否合并有血糖升高以及动脉粥样硬化,根据检查结果做针对性治疗。大面积溃疡可能需要清创,当肉芽比较新鲜的时候,需要进行植皮治疗。
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