腮腺肿瘤的手术指征有哪些
发布时间：2020-03-0659677次收听
语音内容：
腮腺肿瘤也就是说，我们一旦发现了腮腺的肿瘤尤其是一些恶性肿瘤，我们通过影像通过术前的穿刺，我们叫FNA。或者有一些其他的比方说我们的核磁，或者是CT以及超声，发现了腮腺的一个肿瘤那么我们还是应该积极手术的。
只有一种情况就是说当腮腺肿瘤，我们发现他双侧腮腺多发比方说又是比较小，特别小的肿瘤体积比较小比方说像Warthin瘤，我们之前就知道它是那么像这样一个情况，可以保守的再观察一段时间除此之外，绝大多数的肿瘤我们还是要积极手术的，通过一个积极的手术我们把这个肿瘤切除，避免它转变成恶性或者是等它大了以后，手术的时候就很容易损伤面神经这样一个情况，病人就会出现一个更大的代价比方说面神经损伤了，病人会出现一个半侧的颜面的表情瘫痪，那么对于这个病人的生活还是毁损性的一个打击。
另外来讲就是我们腮腺肿瘤还有一些其他的疾病要进行鉴别，比方说我们要排除了腮腺的急性的淋巴结炎症，或者蛇骨鳞病还有一些其他的情况要鉴别好，就是当我们确定了就是腮腺的肿瘤，而不是腮腺的其他炎症或者有的腮腺突然肿大，像儿童经常会出现一个流行性的腮腺炎，那么这种情况是不需要手术的一旦肿瘤确诊，我们还是应该积极的手术取得一个好的疗效。
语音内容：
腮腺肿瘤也就是说，我们一旦发现了腮腺的肿瘤尤其是一些恶性肿瘤，我们通过影像通过术前的穿刺，我们叫FNA。或者有一些其他的比方说我们的核磁，或者是CT以及超声，发现了腮腺的一个肿瘤那么我们还是应该积极手术的。
只有一种情况就是说当腮腺肿瘤，我们发现他双侧腮腺多发比方说又是比较小，特别小的肿瘤体积比较小比方说像Warthin瘤，我们之前就知道它是那么像这样一个情况，可以保守的再观察一段时间除此之外，绝大多数的肿瘤我们还是要积极手术的，通过一个积极的手术我们把这个肿瘤切除，避免它转变成恶性或者是等它大了以后，手术的时候就很容易损伤面神经这样一个情况，病人就会出现一个更大的代价比方说面神经损伤了，病人会出现一个半侧的颜面的表情瘫痪，那么对于这个病人的生活还是毁损性的一个打击。
另外来讲就是我们腮腺肿瘤还有一些其他的疾病要进行鉴别，比方说我们要排除了腮腺的急性的淋巴结炎症，或者蛇骨鳞病还有一些其他的情况要鉴别好，就是当我们确定了就是腮腺的肿瘤，而不是腮腺的其他炎症或者有的腮腺突然肿大，像儿童经常会出现一个流行性的腮腺炎，那么这种情况是不需要手术的一旦肿瘤确诊，我们还是应该积极的手术取得一个好的疗效。
相关推荐
腮腺恶性肿瘤有哪些表现
当人们的身体发作腮腺恶性肿瘤这种疾病的时候，往往都会存在着明显的肿块，而且包块的最终形态往往会随着病人的病情变化而改变。同时患者的身体还会因为病情的加重而出现面瘫以及全身不适等症状表现。比如胃肠道不适以及发热等。这主要是因为病人的身体抵抗力和免疫力迅速下降导致各种细菌入侵引起的。
腮腺癌复发率高不高
腮腺癌复发率和患者疾病恶性程度，手术医生手术方式和手术技巧有一定关系。对于低度恶性的肿瘤，包括两个方面。第一个来讲的话就需要早期治疗在肿瘤早期手术，不管是高度恶性还是低度恶性的肿瘤在早期进行手术治疗，是可以根治的。对于肿瘤复发，即便是低度恶性就诊的时间比较晚，出现了淋巴结的转移，复发的风险必然就增加。另外高度恶性的肿瘤，低分化的腺癌或者导管癌这种肿瘤，复发几率就会高。另外大夫的手术方式和手术技巧，也决定了疾病复发的程度。经验的外科大夫手里边，及早地切除所有的肿瘤，肿瘤复发的几率就会降低。疾病本身和治疗方式，两者决定了肿瘤复发的几率总体上讲，腮腺恶性肿瘤复发的几率不高也要在适当治疗范围下面，才能取得一个好的疗效。
腮腺恶性肿瘤怎么确诊
腮腺的恶性肿瘤确诊那就是，我们主要是通过病理学。这个病理我们有几个方法，第一个来讲我们首先通过影像，通过大夫的物理诊断首先判断出这个肿瘤，大概的一个性质因为恶性肿瘤它有一些特点，比方说它这个生长速度很快它有结节感、推不动，通常情况下这个良性肿瘤它边界很清楚，你摸一摸它跟皮肤不粘连也没有出现远处淋巴结的转移，那么我们这时候多半知道它是良性的肿瘤，如果说这个肿瘤生长很快那么它有些特点，比方说推不动这个肿瘤硬邦邦的，根本就跟石头一样在那个地方而且他早期出现了面神经的障碍，比方说病人一来他就面瘫了那么我们就知道，这个肿瘤是恶性的一个肿瘤。但它究竟是什么肿瘤呢，那么我们要通过病理学的证实病理学有几个方法，第一个来讲我们就是术前的穿刺穿刺从我们这个技术上分，把它分成粗针和细针两种目前全国或者全世界，大家比较公认的是细针穿刺技术这样穿出细胞来，我们大概就知道肿瘤的至少能知道它的良恶性，我们另外两种方法就是术中的冰冻，也就是切下来以后肿瘤它的良恶性，我们究竟是怎么样的冰冻可以告诉，98%的肿瘤我们都会区分的好对于手术以后的肿瘤，进行最后的一个病理检查是我们的最终诊断，也是金标准可以告诉我们肿瘤的实际情况。
腮腺肿瘤的治疗方法有什么
腮腺肿瘤需要根据不同的肿瘤类型再进行多种方法的治疗。通常情况下，腮腺的肿瘤手术是最主要的，也就是说通过手术来切除病变，达到根治病变的一个效果，如果是良性的肿瘤通过一次手术往往就可以治好，也就是根治肿瘤达到一个治愈的效果，对于晚期的肿瘤，晚期肿瘤都是恶性的，也就是针对涎腺癌或者腮腺癌要根据病人不同的情况，做出一个个体化的治疗方式绝大多数的恶性肿瘤，也可以通过手术治愈对于一些，比方说高度恶性的因为腮腺肿瘤里有一小部分，20%的是一些高度恶性的肿瘤，比方说像导管癌或者是低分化的腺癌，恶性程度很高的肿瘤可能除了手术以外，还要进行一些其他的化疗或者是放疗的一些辅助治疗。对于一些就诊很晚期的来了以后就已经肺转移了，或者骨转移的情况下，手术可能就不一定适用因为手术，没法切除远处转移的病灶像这样一个情况，需要制定一个全身的一个精密的治疗过程，可能就是以化疗为主或者是现在正在研究的还有一些靶向治疗，一些基因PD-1的治疗这样给病人，就是对晚期肿瘤也有一些治疗的机会和希望。
腮腺癌放疗敏感性高不高
治疗腮腺癌通过放疗敏感性并不高。因为手术是治愈腮腺癌最好的方法，腮腺的肿瘤80%是属于低度恶性的只有20%是高度恶性的肿瘤，但是放疗也是肿瘤治疗必要的一个手段，腮腺癌治疗过程中需要放疗的情况：第一就是肿瘤属于晚期了，已经入侵到面神经或者侵到其他的组织上，没法通过手术治愈。第二由于患者强烈要求保留面神经的功能，考虑面部神经上有残留或者是腮腺高度恶性的肿瘤在这种情况下，就考虑放疗治疗方式。虽然敏感性不是特别高，但是手术没有办法解决，通过放疗也是一个很好的补充治疗手段。另外随着现在科技的发展放疗也分两种方法，一种就是机器放射和大的X光或者大的伽马射线等等这些去照射。另外来讲还有一种微创的放疗技术。针对于特殊的情况可以通过内放疗碘125进行放疗，这也可以取得一个比较不错的疗效。要根据患者具体的情况设定具体的方法。
02:43
腮腺癌放疗敏感性高吗
腮腺恶性肿瘤放疗的敏感性不是特别高。腮腺癌最主要的治疗方式就是手术，手术是治愈腮腺癌最好的方法，因为腮腺的肿瘤80%属于低度恶性的，只有20%是高度恶性的肿瘤。放疗也是肿瘤治疗必要的手段，一般这个肿瘤比较晚期了，已经侵到面神经或者其他的组织上，没法通过手术治愈了，就需要进行放疗；或者患者强烈要求保留面神经的功能，但是面神经上有一些腮腺高度恶性的肿瘤，在这种情况下就要考虑腮腺的放疗。
02:38
腮腺癌放疗效果如何
腮腺癌放疗效果，要根据具体情况来判断。腮腺癌绝大多数是可以通过手术治愈的，通过手术把恶性肿瘤切除干净就可以达到治愈的效果。对于其它的一些肿瘤，比如腮腺高度恶性肿瘤，和通过手术没法切净的腮腺肿瘤，放疗就是一个很好的补充。虽然腮腺癌对放疗的敏感性略差一些，但并不是没效果。现在有精准的内放疗或者微创放疗，就是把碘125制成粒子，通过布阵把具有放射点的粒子通过注射针的方式注射到体内，也叫碘粒子植入方法。
02:39
腮腺癌晚期靶向药物
腮腺癌晚期靶向药物的使用，要根据具体情况，由专业医生来确定。腮腺癌是来自腮腺的恶性肿瘤，绝大多数的腮腺癌都可以通过手术治愈；当然有一些特殊的情况，比如腮腺癌进入晚期了，出现了远处转移，或者腮腺癌侵到了重要的结构，没有办法通过手术治愈了，这时候就需要一个长期的内科的辅助治疗，其中靶向药就是一种很好的手段。但是由于腮腺癌晚期的数据不多，现在还没有一个明确的治疗方法，有一些多靶点的药、单靶点的药，还有一些好的国内原研的药，都可以去尝试一下。
02:37
腮腺瘤手术怎么做
腮腺肿瘤的手术方法，要视具体情况而定。腮腺肿瘤位于颜面部，也就是在重要的美学的区域里，所以针对腮腺癌有固定的术式。现在标准的是耳屏前入路，这个入路的好处就是可以完整地切除肿瘤，瘢痕也很小。如果想更美观，有两个方法，第一个是微创，用腔镜或机器人在耳后开一个很小的口子；第二个可以把切口线设计在发际线里边。此外，在手术过程中是要解剖面神经的，操作不好容易损伤面神经，导致面瘫，所以手术就是要在保护面神经的同时，做到肿瘤完整的切除。
权威科普：腮腺恶性肿瘤有哪些表现？
当人们的身体发作腮腺恶性肿瘤这种疾病的时候，往往都会存在着明显的肿块，而且包块的最终形态往往会随着病人的病情变化而改变。同时患者的身体还会因为病情的加重而出现面瘫以及全身不适等症状表现。比如胃肠道不适以及发热等。这主要是因为病人的身体抵抗力和免疫力迅速下降导致各种细菌入侵引起的。
得了腮腺肿瘤怎么办？医生科普最新治疗方案
目前针对腮腺肿瘤这种疾病最好的治疗方式就是外科手术疗法，如果出现的是良性肿瘤的话，那么能够达到彻底根治的效果。但如果病人出现的是恶性肿瘤的话，往往需要在术后采取放疗法来控制自身的病情。同时在治疗的过程中，病人还需要根据自身的病情来做好相关的饮食调整措施。
腮腺癌手术伤口不愈合怎么回事
腮腺癌手术不愈合，要分析其原因。腮腺本身是分泌唾液的器官，患者做完手术以后人为的造成了一个创面和一个剖面，它有可能导致腮腺分泌的唾液，在伤口里面蓄积，甚至流到伤口里。这种情况下，要及时的把蓄积的唾液抽吸干净，然后给局部加压包扎，同时采取措施抑制唾液的分泌，让新的唾液不要再流到这个地方，这是最常见的不愈合的原因。第二也有出现感染的情况，比如伤口感染了它不愈合，需要通过局部的冲洗换药，消除感染因素让它愈合。第三、因为局部有肿瘤残存的问题，这个问题，可能需要配合其它的治疗手段，在积极地控制和治疗肿瘤的同时，来促进局部伤口的愈合，这是最常见的腮腺癌术后，伤口不愈合的三个原因和相应的处理办法。
01:18
腮腺癌复发怎么办
患有腮腺癌的病人，在疾病复发以后，只要能够及时发现，在一般情况下，还是可以进行手术治疗。患者在腮腺癌复发手术以后，需要经常去医院进行复查，需要进行一系列的检查，包括B超检查、CT检查，以及核磁检查等检查。患者要及时进行复查，以便于能够及早发现复发灶。只要腮腺癌患者复发的程度，尚未侵犯到致命的器官，绝大多数的患者，可以通过手术，或者是放射，进行治疗。但是，如果患者忽视腮腺癌术后复查这一流程，最后，一旦腮腺癌患者的肿瘤变大，甚至是已经侵犯到致命的器官，想要再进行手术，就会有一定的风险存在。所以，通常情况下，患者在做完腮腺癌手术以后，还是应该定期去医院，进行复查，以便于能够及时发现腮腺癌患者的复发灶。
.jpg)
.jpg)
