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乙肝大三阳是什么

发布时间:2020-03-1063594次收听

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乙肝两对半又叫做乙肝五项,可以用来判断患者有没有感染乙肝最基本的一个化验单,乙肝五项或者乙肝两对半化验单包括五个化验结果,分别是:表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体。
有两对抗原抗体再加一个核心抗体,所以又叫做乙肝两对半,也叫做乙肝五项。这五项结果里边如果看到是表面抗原阳性、E抗原阳性加上核心抗体阳性,就是经常的乙肝大三阳
乙肝大三阳定义:乙肝五项检查时表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性,就是乙肝大三阳。有的医院顺序是第一项第三项和第五项所有的135阳性,因为不同医院他的化验单的排列顺序是不一样的。所以科学地理解这个乙肝大三阳应该是指的表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性,这三项阳性叫大三阳。判断一个乙肝病人并不是光根据这个乙肝大三阳的结果,要综合的来判断。综合判断的时候要查肝功判断肝脏的炎症,要查超声判断肝脏的纤维化、有没有肝硬化、有没有肝肿瘤
另外还要查HBV-DNA判断传染性,综合这些才能判断一个乙肝大三阳的病人病情是轻还是重。乙肝诊断:乙肝大三阳病情是否严重还需根据肝功、肝脏彩超、HBV-DNA和甲胎蛋白量等指标进行综合分析判断。

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接种乙肝疫苗终身免疫吗
不是终生免疫。接种乙肝疫苗是为了使机体产生表面抗体,对乙肝病毒就有免疫力、抵抗力,每个人接种了乙肝疫苗以后,产生的抗体数量不一样,个体差异很大。有的人产生的抗体数值很高,有的人产生的抗体数值不高,还有大概8-10%的人不产生抗体。所以接种疫苗以后,一定要检测抗体的滴度,抗体的滴度也会随着时间的延长而逐渐减少。如果抗体下降到10U/ml以下,就没有保护作用了,所以建议间隔几年要复查抗体的数值水平。乙肝抗体的数量不是终生不变的,可能会随着时间的延长逐渐减少。
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乙型肝炎e抗体是什么意思
乙型肝炎e抗体是由乙型肝炎e抗原阴转带来,代表体内乙型肝炎病毒被清除,机体免疫过程由抗原转为抗体。乙型肝炎检测主要有常见5个指标,包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗体、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗体、以及乙肝核心抗体。乙型肝炎e抗体出现,代表病毒复制减低状态,但并不代表出现乙型肝炎e抗体,病毒一定没有复制,只不过是复制能力没有e抗原阳性要强。所以乙型肝炎e抗体出现,在肝炎治疗过程当中是转归提示。但有时候不同类型肝炎病毒,e抗原和e抗体可以同时出现。
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乙肝严重吗
乙肝叫做慢性乙型肝炎,是由乙肝病毒感染人体所导致的一种肝炎。轻度的慢性乙型肝炎的炎症非常轻微的,进行简单的保肝生活调养,不喝酒,不要过于劳累就可以了。有些慢性乙型肝炎病人,会有肝损伤,但这种损伤是不断的积累的,积累到一定程度会导致较严重的后果。乙型肝炎有炎症,可以导致纤维化,逐渐发展可以导致为肝硬化,肝硬化可以导致肝癌。乙肝的病人的病情会有不同的严重的程度。总体来说慢性乙型肝炎是一个积累性的损伤的一个慢性病,不加干预会导致一个比较严重的后果。
核苷类药物耐药了怎么办
核苷类药物耐药的问题,现在已经得到了有效解决。最新上市的两种口服核苷类药物:替诺福韦酯和丙酚替诺福韦。至目前为止还没有发现明确的耐药变异。也就是说这两种药物到现在为止还是没有发生任何的耐药。所以在初始治疗的阶段,应该尽量去选择耐药变异发生率非常低,或者还没有发生耐药变异的这些药物。除此以外,恩替卡韦的耐药变异发生率也非常低,通过观察十年的数据,发现是1.2%左右的耐药率。所以对于初始治疗,应该尽量选择强效低耐药的药物。如果患者在初始治疗中已经吃上了耐药变异发生率比较高的药,比如拉米夫定、替比夫定和阿德福韦酯,也不要害怕。在治疗的过程中,可以随时在乙肝病毒DNA阴性的条件下,换成恩替卡韦、替诺福韦酯、丙酚替诺福韦这样的一些药。如果真的出现了耐药,也有挽救治疗措施。比如拉米夫定和替比夫定治疗过程中出现了耐药,可以选择替诺福韦酯,丙酚替诺福韦这两个药物中的一种进行治疗。也就是说拉米夫定和替比夫定和替诺福韦之间没有交叉耐药,可以直接换用。如果阿德福韦酯发生了耐药,可以给病人选择恩替卡韦进行挽救治疗,当然也可以使用替诺福韦进行挽救治疗。也就是一旦发生了耐药,可以通过换用没有交叉耐药另外的药物进行挽救治疗。而且这些治疗方案非常成熟。
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乙肝检查
乙肝检查是检查表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体和核心抗体。乙型肝炎是乙肝病毒引起有传染性的肝病。诊断乙肝,首先查乙肝五项,包括表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体,确定乙肝病毒的存在。除此以外,肝功能、乙肝病毒定量检测、甲胎蛋白和肝胆脾超声的检查为了确定乙肝病毒在体内的活动性以及引起疾病的阶段。