乙肝大三阳是什么
发布时间：2020-03-1063594次收听
语音内容：
乙肝两对半又叫做乙肝五项，可以用来判断患者有没有感染乙肝最基本的一个化验单，乙肝五项或者乙肝两对半化验单包括五个化验结果，分别是：表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体。
有两对抗原抗体再加一个核心抗体，所以又叫做乙肝两对半，也叫做乙肝五项。这五项结果里边如果看到是表面抗原阳性、E抗原阳性加上核心抗体阳性，就是经常的乙肝大三阳。
乙肝大三阳定义：乙肝五项检查时表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性，就是乙肝大三阳。有的医院顺序是第一项第三项和第五项所有的135阳性，因为不同医院他的化验单的排列顺序是不一样的。所以科学地理解这个乙肝大三阳应该是指的表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性，这三项阳性叫大三阳。判断一个乙肝病人并不是光根据这个乙肝大三阳的结果，要综合的来判断。综合判断的时候要查肝功判断肝脏的炎症，要查超声判断肝脏的纤维化、有没有肝硬化、有没有肝肿瘤。
另外还要查HBV-DNA判断传染性，综合这些才能判断一个乙肝大三阳的病人病情是轻还是重。乙肝诊断：乙肝大三阳病情是否严重还需根据肝功、肝脏彩超、HBV-DNA和甲胎蛋白量等指标进行综合分析判断。
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乙肝两对半又叫做乙肝五项，可以用来判断患者有没有感染乙肝最基本的一个化验单，乙肝五项或者乙肝两对半化验单包括五个化验结果，分别是：表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体、核心抗体。
有两对抗原抗体再加一个核心抗体，所以又叫做乙肝两对半，也叫做乙肝五项。这五项结果里边如果看到是表面抗原阳性、E抗原阳性加上核心抗体阳性，就是经常的乙肝大三阳。
乙肝大三阳定义：乙肝五项检查时表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性，就是乙肝大三阳。有的医院顺序是第一项第三项和第五项所有的135阳性，因为不同医院他的化验单的排列顺序是不一样的。所以科学地理解这个乙肝大三阳应该是指的表面抗原阳性、E抗原阳性、核心抗体阳性，这三项阳性叫大三阳。判断一个乙肝病人并不是光根据这个乙肝大三阳的结果，要综合的来判断。综合判断的时候要查肝功判断肝脏的炎症，要查超声判断肝脏的纤维化、有没有肝硬化、有没有肝肿瘤。
另外还要查HBV-DNA判断传染性，综合这些才能判断一个乙肝大三阳的病人病情是轻还是重。乙肝诊断：乙肝大三阳病情是否严重还需根据肝功、肝脏彩超、HBV-DNA和甲胎蛋白量等指标进行综合分析判断。
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02:23
为什么打了乙肝疫苗没有抗体
打了乙肝疫苗没有产生抗体的原因如下：1.剂量的原因。如果是剂量不够，也有可能产生不了相应的抗体。2.疫苗的质量。如果不是去正规单位接种的，疫苗保存的不好，也可能产生不了抗体。3.机体自身有免疫性疾病。如果机体有一些影响免疫功能的疾病，比如说艾滋病啊等等，这类人不容易产生抗体。4.遗传因素。有乙肝病毒感染的母亲生的宝宝产生的抗体往往比较低，或者不产生抗体。5.隐形的乙肝病毒感染。如果病人有隐形的乙肝病毒感染，这也是不产生抗体的一个原因。
02:45
大三阳和小三阳的区别主要是什么
大三阳和小三阳的区别，主要是乙肝病毒e抗原的不同以及传染性强弱的区别。一般来说e抗原阳性提示有乙肝病毒复制，有传染性，大三阳患者HBV-DNA大多数为阳性。而小三阳者HBV-DNA可为阴性。部分小三阳病人HBV-DNA阳性，但水平也相对要低一些。大三阳患者传染性强于小三阳患者，但不是说乙肝小三阳就没事，因为病毒变异可导致e抗原不表达，检测结果呈阴性，但体内仍有乙肝病毒复制，有肝炎活动和传染性，即HBeAg阴性的慢乙肝。
乙肝可以自行痊愈吗
乙肝是有可能出现自行痊愈的，在临床上发现有部分病例，可能之前存在乙肝病毒感染，比如大三阳或者小三阳或者小二阳，但是没有出现过肝炎发病，同时也没有接受治疗，过了几年或者十几年之后，复查发现，乙肝表面抗原转阴，出现乙肝表面抗体转阳，这种情况就提示自己彻底清除体内乙肝病毒，也就是自行彻底恢复，但是这种概率比较小，与感染时间，感染病毒类型及患者机体免疫力相关。如果存在乙肝病毒感染，一定要注意定期复查，评估病情变化，及时给与治疗，减少肝硬化，甚至肝癌的发生，所以得了乙肝后，应该及时去比较正规医院采取相关检查，并且遵从医嘱服用药物进行治疗，不要私自乱用药，同时也需控制饮食，注意休息，适当运动，保持良好的心态。
乙肝患者用药需要注意哪些事项
对于乙肝人群来说，也必须要尽快的选择服用药物，但是在选择服用药物时，也必须要掌握正确的技巧，否则病情根本就没有办法达到控制，首先也一定要特别注重于服用药物的时间，另外也应该注重于药量的大小，而如果用药不连续，也同样会产生影响。
乙肝病毒表面抗体定量偏高是什么意思
乙肝表面抗体就是指保护性的抗体，表面抗体偏高如果是发生在单独的情况下，就是注射乙肝疫苗之后的正常结果，可以说明身体已经对乙肝病毒已经产生了免疫能力，在与乙肝患者接触的时候，就不会被传染上。
乙肝全是阴性怎么回事
如果乙肝五项检查结果全部是阴性，则表明检测者体内未感染乙肝病毒，既不属于乙肝病毒携带者，也不属于乙肝患者。同时也预示着检测者体内没有乙肝抗体，需要到医院注射乙肝疫苗，以免感染上该种疾病。
乙肝大三阳有什么症状
乙肝大三阳首先会出现食欲减退的症状，这类患者的身体体重会明显减轻，变得消瘦。然后患者会开始疲惫无力，并且会出现嗜睡的表现。较为严重的患者会恶心呕吐，甚至会出现黄疸这种并发症，最后患者还会出现肝区疼痛。乙肝大三阳是这两年来发病率越来越高的一种疾病，这种病多发生于中老年人身上。这种病一般和长期在外面吃饭，或者是生活习惯长，时间不健康有很大关系。乙肝大三阳一定要及早发现，尽快治疗，因为它会引起多种并发症。一、食欲减退：患有乙肝大三阳的人首先会明显出现食欲减退的症状。因为肝功能会影响到胃肠道系统，患者会丧失食欲，看到吃的就觉得恶心，看到油腻的东西，甚至还会吐出来。患病后患者的身体会出现明显消瘦。二、疲惫无力：这种病还会引起身体疲惫无力的症状。因为大三阳会影响肝脏功能，导致肝脏没有办法发挥其功效和作用，身体毒素堆积在体内，患者就容易觉得无力，甚至患者还会出现嗜睡的症状。三、恶心呕吐：在急性发作期的时候，患者会出现恶心呕吐，并且患者不能够用餐，甚至喝水也会引起呕吐反应。四、黄疸：这种病如果不及时控制治疗的话，还会导致身体出现黄疸的并发症。五、肝区疼痛：较为严重的乙肝大三阳患者会有明显的肝区疼痛感，有一些患者甚至会疼得直不起腰。
乙肝后肝硬化怎么治疗
乙肝后肝硬化治疗方式有支持治疗、保肝降酶退黄治疗、降门脉压治疗、肝脏移植手术等。乙肝肝硬化严重后有致命的危险，所以需及时治疗，得了乙肝肝硬化怎么办？一、支持治疗。肝硬化患者的肝脏组织结构紊乱，会出现肝功能障碍，此时应该输高渗的葡萄糖，在液体中适当的加上维生素C、胰岛素、氯化钾等，维持水、电解质平衡。严重时可以输入白蛋、白血浆等，为身体补充营养，提高身体的抗病能力。二、保肝降酶退黄治疗。如果患者的肝炎疾病还处在活动期，可以应用维生素C、肝泰乐、促肝细胞生长素、还原型谷胱甘肽等药物，保肝护肝，降低转氨酶，让黄疸消退。三、降门脉压治疗。肝硬化患者，常常有门静脉高压的症状，此时可以应用药物降低门脉压力，防止出现并发症。比较常用的药物用心得安、心痛定、消心痛等，如果脾功能亢进导致门静脉压力增高，可以做脾切除手术。四、肝移植手术。因为肝硬化不可逆转，如果肝硬化已经发展到末期，出现了严重的肝损害，甚至肝性脑病、肝癌等并发症，可以进行肝移植手术，延长患者的生存期。
乙肝大三阳会转肝癌吗
乙肝大三阳是会转变成肝癌的。乙肝传染途径是通过性生活传播、血液传播、母婴垂直传播。乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗体三项检测指标都是阳性。乙肝大三阳体常见症状面色灰暗、没有光泽、黑眼圈严重、这是慢性肝炎的早期症状；皮肤发黄、还会伴有发热、怕冷、肝区的疼痛、全身极度的乏力等；眼睛发黄表明是急性黄疸型肝炎；慢性肝炎出现黄疸，说明病情加重；蜘蛛痣和出现肝掌，掌心发白却没有血色；皮肤瘙痒等症状；消化道的症状食欲不振、不喜欢吃油腻、恶心呕吐、上腹部不适等一系列症状。乙肝大三阳会导致：一、大三阳可以进一步发展成肝炎，不过据资料显示：当人体感染乙型肝炎病毒后，只有10％的患者进展为慢性乙型肝炎。二、大三阳可能进一步发展成肝硬化。有人在所谓无症状大三阳中检查，发现3％已成为肝硬化，只是症状不明显而已。还有人对这些人进行“肝细胞活体组织检查(肝活检)”，发现绝大多数大三阳的肝细胞有不同程度的炎性改变。三、大三阳尚有极少数可转变成肝癌。因此，对无症状大三阳必须加以重视。总之，乙肝大三阳是有传染的，需要定期复查，出现肝功异常，要积极治疗。不吃有损害肝脏的药物或者是食物，不要喝酒、熬夜。
02:25
乙型肝炎表面抗体怎么看阴阳
乙型肝炎表面抗体阴阳，主要看化验单，化验单根据不同检测方法，参考区间会有标识。比如用ELISA方法，检测SCO比值，S就是样本检测，就是样本检测数值。CO就是cutoff值，就是一般情况下参考值。所以当患者检测值和一般参考区间进行比较时候，得出来相对数值。如果大于1点0，认为表面抗体是阳性。表面抗体阳性有可能有两个因素导致。一、以前可能感染过肝炎病毒，在机体自身防御过程当中，消灭肝炎病毒产生保护性抗体。二、接种过乙肝疫苗，肝病毒表面抗体，是保护性抗体。总之SCO比值超过1点0就认为是阳性。
02:05
乙型肝炎e抗原是什么意思
乙型肝炎e抗原位于乙肝病毒颗粒中间部位。e抗原如果检测阳性，代表乙型肝炎病毒非常活跃复制过程。如果没有感染乙型肝炎病毒，那么e抗原应该是阴性。对于感染乙型肝炎病毒患者，e抗原可以是阳性。根据e抗原阳性滴度高低或者数值高低，可以代表病毒复制活跃程度。对于乙型肝炎患者，治疗目标就是要把乙型肝炎e抗原由阳性转为阴性，e抗原阴转代表病毒复制减低、病毒复制被抑制，机体出现逐渐好转倾向，病毒被逐渐清除体内表现。
04:47
乙肝两对半是什么
乙肝两对半叫乙肝五项，判断有没有感染乙肝的化验指标。两对半指的是两个抗原、三个抗体，即乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝的E抗原、乙肝的E抗体和乙肝的核心抗体，俗称的大三阳、小三阳。患者化验出现135这三个阳性，是大三阳，体内存在活的乙肝病毒、具有传染性；患者化验显示145阳性，叫小三阳，大部分没有乙肝病毒，少部分人存在病毒。
乙肝抗病毒治疗停药时间
乙肝的抗病毒治疗目的是抑制病毒的复制，减少乙肝转变为肝硬化和肝癌的风险。乙肝的停药问题很多人关心，因为很多人在上药的时候，医生会说不要轻易停药，不要自己停药，甚至说有可能会终身服药。停药其实是有指征的，不是说绝对不可以，第一是完全治愈以后可以停药，也就是说表面抗原已经转阴，或者是说已经转化出乙肝表面抗体，这就是治愈的标志，可以停药。第二是原来的大三阳的患者，在病毒载量转阴以后，它的异抗原也转化成异抗体，就是异抗原转阴，异抗体出现了，就是常说的大三阳变成小三阳，在实现这个转变之后，如果超过一年仍然是维持这样，也可以考虑停药。第三是小三阳治疗之前一定要坚持，等到表面抗原转阴才可以停药，还有一些是肝硬化和已经发生为肝癌的人抗病毒治疗，现在的建议是一定要终身服药，不要自己停药。如果因为各种个人的原因，一定要停掉药物，可以在咨询医生以后，考虑是不是可以停。停药以后，一定要密切监测病毒载量和肝功能的情况，如果有反弹甚至有肝功能异常，请医生制定下一步的方案。很多人因为各种原因需要停掉药物，并不是绝对不可以，但是一定要在医生的指导下停药。
