病毒性肝炎可以治好吗
发布时间：2020-03-1052890次收听
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病毒性肝炎可能治好。病毒性肝炎是法定的乙类传染病，包括甲、乙、丙、丁、戊这五种。这五种当中甲型肝炎和戊型肝炎是消化道传播的急性肝炎，不会慢性化，称之为自限性，疾病一般一个来月左右就能够痊愈。所以甲型肝炎和戊型肝炎是没有慢性的，是能够治愈。但是比较头疼的是慢性乙肝和慢性丙肝，这两种既然是能够慢性化，那治愈就相对比较难。病毒性肝炎预后：甲型和戊型肝炎具有自限性，一个月左右可以痊愈；
乙型和丙型肝炎能够慢性化，治愈相对有难度。丙型肝炎又比乙型肝炎要好治，因为丙型肝炎是RNA病毒的感染。以前可以通过打一年的干扰素控制丙肝病毒复制，争取丙肝治愈，有60%的人或者70%的人能过通过干扰素治愈。但是现在这几年丙肝治疗有了非常大的进展，国际国内都发明了口服的抗病毒药，通过12周甚至是8周的口服药治疗，就能够让95%的丙肝病人达到治愈。
但是最难的是慢性乙型肝炎，慢性乙型肝炎的抗病毒方案一个是干扰素类，一个是核苷或者核苷酸类似物。这两大类大部分病人能够实现病情的控制，就是控制不发展，病毒不复制了，肝功正常了，病情不进展了，但真正要达到临床治愈还是只能在少数人当中能够得到。
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病毒性肝炎可能治好。病毒性肝炎是法定的乙类传染病，包括甲、乙、丙、丁、戊这五种。这五种当中甲型肝炎和戊型肝炎是消化道传播的急性肝炎，不会慢性化，称之为自限性，疾病一般一个来月左右就能够痊愈。所以甲型肝炎和戊型肝炎是没有慢性的，是能够治愈。但是比较头疼的是慢性乙肝和慢性丙肝，这两种既然是能够慢性化，那治愈就相对比较难。病毒性肝炎预后：甲型和戊型肝炎具有自限性，一个月左右可以痊愈；
乙型和丙型肝炎能够慢性化，治愈相对有难度。丙型肝炎又比乙型肝炎要好治，因为丙型肝炎是RNA病毒的感染。以前可以通过打一年的干扰素控制丙肝病毒复制，争取丙肝治愈，有60%的人或者70%的人能过通过干扰素治愈。但是现在这几年丙肝治疗有了非常大的进展，国际国内都发明了口服的抗病毒药，通过12周甚至是8周的口服药治疗，就能够让95%的丙肝病人达到治愈。
但是最难的是慢性乙型肝炎，慢性乙型肝炎的抗病毒方案一个是干扰素类，一个是核苷或者核苷酸类似物。这两大类大部分病人能够实现病情的控制，就是控制不发展，病毒不复制了，肝功正常了，病情不进展了，但真正要达到临床治愈还是只能在少数人当中能够得到。
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病毒性肝炎能发展成肝癌吗
病毒性肝炎有可能会发展成肝癌，临床数据显示，20%左右的病毒性肝炎会发展成肝硬化，这些肝硬化患者中，大概有10%~20%的患者会发展成肝癌。但如果患有病毒性肝炎后积极治疗，并在日常生活中多注意，就可以很好的降低肝癌的发病率。
献血时转氨酶高是为什么
献血之前要查肝功、查感染四项。在献血的时候，如果发现转氨酶升高，一般分为两大类原因：第一，生理性的，可能面临献血，好多病人心情比较紧张，晚上没休息好，或者在献血之前吃了大量的营养丰富的、过度油腻的食物，这样增加了肝脏的负担。不管是熬夜或者大量大鱼大肉的摄入，可能会导致生理性的转氨酶升高。这种情况往往表现为升高的幅度不大，很少超过正常值的两倍。经过休息、清淡饮食，转氨酶很快就能够恢复到正常。第二，病理性的原因，就是肝脏确实出现了炎症损伤，经过休息、清淡饮食，转氨酶可能恢复不到正常，就需要到医院去进一步检查转氨酶为什么升高。转氨酶升高的病理性的原因，包括有病毒、酒精、脂肪、药物、自身免疫紊乱等原因。这里最常见的还是病毒性肝炎，像慢性乙肝、慢性丙肝，这些病人可以表现为转氨酶的升高。在治疗的时候，除了要降酶之外，还要积极的抗病毒治疗。如果经过检查，排除了乙肝、丙肝这些病毒性肝炎，还要仔细询问饮酒史，是不是酒精造成的转氨酶高。如果饮酒量过大或者时间比较长，需要严格的戒酒，护肝治疗，直到转氨酶降到正常。此外，服用一些伤肝的药物，也可以引起转氨酶升高。所以仔细询问用药史，如果发现有可疑的药物，要求要暂停这些可疑伤肝的药品，同时给与温和的护肝药物治疗，直到转氨酶恢复正常。
哪些因素导致转氨酶升高
导致转氨酶高的因素，分为生理性和病理性。生理性因素多见于熬夜、过度劳累，转氨酶可能比正常值升高一点点，但是很少超过正常上限的两倍。病理性的转氨酶升高原因就很多了，首先要高度考虑肝脏疾病，这是最常见的一大类病因，像病毒性肝炎、酒精性肝损伤、脂肪性肝病、药物性肝病、自身免疫性肝病，这些病因都可以导致转氨酶的升高。所以，转氨酶升高的病人，第一，可能就要去肝病科，去进行病毒筛查，在筛查病毒的时候也一定别忘了，除了甲、乙、丙、丁、戊，这五种病毒性肝炎之外，还有一些少见的，像EB病毒、巨细胞病毒也应该进行筛查。同时也要仔细询问病人的饮酒史，是否达到了酒精性肝损伤的量。此外，还需要做肝胆超声，排查一下有没有脂肪肝的问题，因脂肪堆积在肝脏，也有可能出现转氨酶升高。另外，还要询问病人，最近3个月有没有用药，使一些中药、西药、保健品，都有可能在体质特殊的人身上，出现药物性肝损伤。此外，如果是一个中年女性，出现了转氨酶升高，还要警惕有没有自身免疫性肝病，这时候需要筛查自身抗体。如果按照病毒、酒精、脂肪、药物、自免五个方面都检查完了一遍，还没有找到转氨酶升高的原因。那可能需要考虑肝穿刺活检，通过肝穿刺，能够发现一些比较少见的，或者比较罕见的一些疾病，像威尔森病，或者血色病，这些都是遗传代谢的一些疾病，这个是肝脏方面转氨酶升高的原因。此外，心肌炎，也有可能会引起转氨酶升高，所以如果肝病的原因查完了，没有找到，下一步就要到心内科，去进一步进行相应的检查。
直接胆红素和间接胆红素都偏高提示什么情况
直接胆红素和间接胆红素合起来就是总胆红素，总胆红素增高称为黄疸。它的病因有三种，如果直胆和间胆都高，如果它的程度是同等程度的，首先考虑肝细胞性的黄疸，也就是红细胞破坏以后会形成间接胆红素，到肝脏被葡萄糖醛酸结合以后就称为直接胆红素。直接胆红素会随胆汁排泄进入到肠道。这时候如果排泄的肝外胆道梗阻也可以出现黄疸，但这个梗阻性的黄疸是以直接胆红素为主。如果是溶血红细胞破坏太多，以间接胆红素为主。如果是肝细胞的病变，如病毒性肝炎等，这些导致的就是直胆和间胆都同等程度的增高。事实上不管哪种类型的胆红素病变问题，直胆、间胆都会增高。要看比例，就是看以哪个增高为主。如果是同等程度几乎一比一的增高，那就主要考虑肝脏本身的病变。肝病包括有病毒性肝炎，甲、乙、丙、戊、庚等这些肝炎都可以，还有酗酒酒精损伤，还有就是药物，有的病人自服一些抗感冒的药物，也可以导致急性的肝损伤。当然已知肯定引起肝损伤的，像抗结核药物，化疗药物，肝癌，还有肝硬化等都可以出现胆红素的增高。一旦出现肝酶不再高了，而胆红素不停的往上涨，这就叫胆酶分离，这是预后差的一种表现，这个病人可能就是时日不多了。所以临床会比较关注胆红素，肝功能的情况，必要的时候就会进行相应的治疗。
病毒性肝炎的好发人群有哪些
不同类型病毒性肝炎好发人群不同，甲型和戊型肝炎人群普遍易感，丁型肝炎和乙型肝炎好发人群包括乙肝患者家属、长期做血透析的人、拥有多个性伴侣的人等。丙型肝炎好发人群是常接触血液的人。
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病毒性肝炎有哪些并发症
病毒性肝炎如果早期没有得到合适的治疗和恢复，有可能会进展到肝功能衰竭的阶段。肝功能衰竭，往往会引起很多方面的并发症。比如有的患者可能会出现腹胀、腹水的问题，甚至于有的患者因为肝功能的严重衰竭，会导致肝脏对于体内毒素水平的清除异常，而影响了脑神经的功能障碍，引起肝性脑病的问题。也有的患者有可能会出现由于肝脏的严重损伤，生产凝血因子能力的下降，而导致了凝血功能的障碍，导致消化道出血这样的并发症。所以对于病毒性肝炎来讲，出现并发症往往是一个发展到很严重阶段的事情。
谷丙转氨酶偏高吃什么药
转氨酶偏高有很多原因，不要盲目服用降酶类药物，需要寻找转氨酶高的病因，单纯的谷丙转氨酶偏高，而其他检查结果正常，一般都是由于不良的生活习惯和饮食习惯引起的。平时注意不要进食油炸油煎的食物及其它各种油腻食物，不要进食腌制食物，要多吃新鲜的蔬菜水果，多吃粗粮，多喝水，按时休息，不要熬夜，不要吸烟饮酒。一般情况下，通过良好的生活及饮食干预就可以恢复正常，不需要药物治疗。再看体内是否有病，毒性肝炎的可能性，需要进一步检查病毒性肝炎的指标，肝功能不正常的情况下，可以根据医嘱服用甘草酸二氨等护肝药物，如果护肝治疗效果不好，那么，就一定要进行规范的抗病毒治疗。还需要完善腹部彩超的检查，看一下肝脏的形态结构，如果说存在着肝硬化或者是早期肝纤维化，那么就一定要进行规范的抗病毒治疗。
病毒性肝炎有什么症状
甲肝和戊肝有全身的乏力，食欲明显下降，吃不下东西，恶心厌油呕吐，包括眼黄、尿黄、皮肤发黄等；丙型肝炎和乙型肝炎有乏力、饭后不消化、上腹胀堵、没有食欲，有时也会有小便轻微发黄现象，肝硬化会出现双下肢水肿，肚子发胀，排尿减少等病毒性肝炎症状。病毒性肝炎是法定的乙类传染病，它包括甲、乙、丙、丁、戊五种类型。这五种类型当中，甲肝和戊肝一般都是表现为急性发病，症状相对会重一些，来的也比较急，突然出现全身的乏力，食欲明显下降，吃不下东西，恶心厌油呕吐，包括眼黄、尿黄、皮肤发黄，是比较典型的急性的甲肝和戊肝的症状。甲肝戊肝急性发病，症状比较严重。患者突然全身乏力，食欲下降，恶心厌油呕吐，出现眼黄、尿黄、皮肤发黄等症状。丙型肝炎和乙型肝炎可能更常见的是慢性的，症状相对较轻。有的病人会觉得轻微的乏力，比如上班回到家后比较乏力，或吃东西后觉得不消化、上腹胀堵或没有食欲，有时也会有小便轻微发黄的现象。但是不像急性黄疸型肝炎来得急，所以经常被人忽略。慢性发病过程，症状相对轻微。表现为乏力，饭后不消化、上腹胀堵或者是没有食欲等，有时小便轻微发黄，早期症状容易被忽略。如果病人没有经过及时的治疗，慢慢病情进展到了肝纤维化肝硬化的阶段，还会出现肝区的胀痛不舒服。如果到肝硬化状况病人会出现双下肢的水肿，肚子发胀，排尿减少，可能提示病情进展到肝腹水的阶段了。
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病毒性肝炎吃什么药好
病毒性肝炎属于法定乙类传染病，包括了甲乙丙丁戊这五种类型，不同的类型使用的药物治疗不一样。甲型肝炎和戊型肝炎常用甘草酸抗炎，谷胱甘肽保肝等。慢性乙型肝炎和丙型肝炎常用水飞蓟类、甘草酸类、双环醇类的药物等。1、甲型肝炎和戊型肝炎是通过消化道传播的疾病，属于急性黄疸型肝炎，起病急症状重，多数患者的谷丙转氨酶、谷草转氨酶显着升高到1000多、2000多，因此建议住院输液治疗，同时卧床休息，清淡饮食，采取必要的肠道隔离措施。2、慢性乙型肝炎和丙型肝炎，转氨酶升高幅度相对小，呈慢性进展性发病经过。建议口服保肝降酶的药物治疗，同时积极使用抗病毒药物治疗，才能有效控制病情进展。
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病毒性肝炎是什么意思
病毒性肝炎是甲乙丙丁戊五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤，是法定的乙类传染病。不同类型的肝炎临床症状特点不一样。1、甲型肝炎和戊型肝炎来得急症状重，患者突然出现恶心呕吐，全身乏力、小便发黄等症状，但是在临床上积极对症进行治疗一个月左右可以治愈，不会转为慢性肝炎。2、乙肝和丙肝多会慢性发病，被称之为沉默的疾病，临床症状相对比较轻，没有特异性，疾病早期容易被忽略。多出现轻微乏力症状，不爱动，吃东西不消化、没胃口，吃饭后上腹胀堵不消化，也会出现小便轻微发黄。临床上对于慢乙肝、慢丙肝是根据他们的临床检测结果来判断病情，而症状往往是次要的。
02:30
病毒性肝炎的传播途径
病毒性肝炎是指有嗜肝病毒所导致的肝炎。一般是有五种病毒性肝炎病毒传染的，如甲肝、乙肝、丙肝、戊肝和丁肝。病毒性传染的途径也是不同的。甲肝和戊肝是消化道传染病，从粪口途径传染，通过食物和水进入身体，导致的肝炎。乙肝和丙肝是病毒性肝炎，都是通过血液和性传播来传染的。比如说输血、手术、拔牙等。丁肝，不是完整意义上单独的病毒，一般要伴随着乙肝才能生存。另一种传播途径，叫垂直传染，就是母亲在分娩的过程中，所导致的一种传染，实际上也是一个血液传播的特殊的情况。
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