病毒性肝炎做什么检查

发布时间：2020-03-1061227次收听

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病毒性肝炎首先要做肝功能的检测，再做相应病原学检测。

如果发现肝损伤确实存在而且比较严重，然后就要判断是哪种病毒引起的肝损伤。针对甲乙丙丁戊这五种类型的病原，有不同的病原学检测。甲肝可以查甲肝的lgM抗体，乙肝我们可以测乙肝五项，HBV-DNA和抗HBClgM抗体。丙肝一般要测丙肝抗体和HCV-RNA，丁肝有丁肝的IgM抗体，戊肝有戊型肝炎的抗体叫抗HEV。病毒性肝炎病原学检测指标：甲肝的lgM抗体；乙肝五项、HBV-DNA和抗HBC-lgM抗体。

因为病毒性肝炎是甲、乙、丙、丁、戊这五种类型的肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤，那要判断一个病人肝脏炎症损伤的程度，我们必然要查肝功。肝功里边比较重要的指标有谷丙转氨酶、谷草转氨酶，还有总胆红素、直接胆红素，这都是判断肝细胞炎症损伤的重要指标。

丙肝抗体和HCV-RNA；戊肝抗HEV；丁肝的lgM抗体。那么第一步查肝功。第二步查病原。如果明确了是其中一种，比如说明确了是乙肝病毒，那在治疗方面可能除了保肝降酶之外，还要进行抗病毒的治疗；那如果说是一个丙型肝炎也是需要进行抗病毒治疗的。

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病毒性肝炎怎样护理

如果患上了病毒性肝炎，首先需要做好隔离工作，这是最基本的护理措施。再就是要保证日常的饮食营养，尽量以高蛋白、高维生素和低脂肪的食物为主。还需要多注意休息，病情好转之后可适当的增加活动量，另外就是要做好患者的心理护理。

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转氨酶升高一定是病毒性肝炎吗

转氨酶升高不一定是病毒性肝炎，因为导致转氨酶升高的原因很多，除了病毒性肝炎之外，还可能是脂肪肝、酒精肝、药物性肝炎等。转氨酶升高时，可通过血象检查、肝炎病毒标志物检查、肝穿刺病理检查、影像学检查等判断是否出现病毒性肝炎。

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丙型病毒性肝炎传染吗

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病毒性肝炎能自愈吗

病毒性肝炎患是一种会传染的疾病，也是一种可以自愈的疾病。这种疾病自愈分为三个时期，首先是感染期，这种情况会持续时间比较长，并且不容易被发现。然后是反应期，反应期一般持续时间是两周到四周，在反应期会有发热和食欲不振的现象。最后是康复期，这个过程是机体自身的保护反应。

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献血时转氨酶高是为什么

献血之前要查肝功、查感染四项。在献血的时候，如果发现转氨酶升高，一般分为两大类原因：第一，生理性的，可能面临献血，好多病人心情比较紧张，晚上没休息好，或者在献血之前吃了大量的营养丰富的、过度油腻的食物，这样增加了肝脏的负担。不管是熬夜或者大量大鱼大肉的摄入，可能会导致生理性的转氨酶升高。这种情况往往表现为升高的幅度不大，很少超过正常值的两倍。经过休息、清淡饮食，转氨酶很快就能够恢复到正常。第二，病理性的原因，就是肝脏确实出现了炎症损伤，经过休息、清淡饮食，转氨酶可能恢复不到正常，就需要到医院去进一步检查转氨酶为什么升高。转氨酶升高的病理性的原因，包括有病毒、酒精、脂肪、药物、自身免疫紊乱等原因。这里最常见的还是病毒性肝炎，像慢性乙肝、慢性丙肝，这些病人可以表现为转氨酶的升高。在治疗的时候，除了要降酶之外，还要积极的抗病毒治疗。如果经过检查，排除了乙肝、丙肝这些病毒性肝炎，还要仔细询问饮酒史，是不是酒精造成的转氨酶高。如果饮酒量过大或者时间比较长，需要严格的戒酒，护肝治疗，直到转氨酶降到正常。此外，服用一些伤肝的药物，也可以引起转氨酶升高。所以仔细询问用药史，如果发现有可疑的药物，要求要暂停这些可疑伤肝的药品，同时给与温和的护肝药物治疗，直到转氨酶恢复正常。

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2021-11-05

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哪些因素导致转氨酶升高

导致转氨酶高的因素，分为生理性和病理性。生理性因素多见于熬夜、过度劳累，转氨酶可能比正常值升高一点点，但是很少超过正常上限的两倍。病理性的转氨酶升高原因就很多了，首先要高度考虑肝脏疾病，这是最常见的一大类病因，像病毒性肝炎、酒精性肝损伤、脂肪性肝病、药物性肝病、自身免疫性肝病，这些病因都可以导致转氨酶的升高。所以，转氨酶升高的病人，第一，可能就要去肝病科，去进行病毒筛查，在筛查病毒的时候也一定别忘了，除了甲、乙、丙、丁、戊，这五种病毒性肝炎之外，还有一些少见的，像EB病毒、巨细胞病毒也应该进行筛查。同时也要仔细询问病人的饮酒史，是否达到了酒精性肝损伤的量。此外，还需要做肝胆超声，排查一下有没有脂肪肝的问题，因脂肪堆积在肝脏，也有可能出现转氨酶升高。另外，还要询问病人，最近3个月有没有用药，使一些中药、西药、保健品，都有可能在体质特殊的人身上，出现药物性肝损伤。此外，如果是一个中年女性，出现了转氨酶升高，还要警惕有没有自身免疫性肝病，这时候需要筛查自身抗体。如果按照病毒、酒精、脂肪、药物、自免五个方面都检查完了一遍，还没有找到转氨酶升高的原因。那可能需要考虑肝穿刺活检，通过肝穿刺，能够发现一些比较少见的，或者比较罕见的一些疾病，像威尔森病，或者血色病，这些都是遗传代谢的一些疾病，这个是肝脏方面转氨酶升高的原因。此外，心肌炎，也有可能会引起转氨酶升高，所以如果肝病的原因查完了，没有找到，下一步就要到心内科，去进一步进行相应的检查。

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2021-11-05

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眼白发黄是怎么回事，如何调理

眼白发黄需要根据具体的原因进行调理或治疗。第一，可能是睑裂斑所导致，这和结膜长期暴露在阳光、风沙的环境中有关，属于眼球结膜的变性性疾病，往往发生于长期接受紫外线照射的户外运动及户外劳作者比较常见，这种情况往往不需要特殊的治疗，也没有很好的治疗办法，在日常生活中，外出时尽量避免紫外线照射，可以起到预防的作用，也可以通过配戴太阳镜的方法达到预防的目的。第二，可能与高血压、动脉硬化、高血脂等有关，这种情况往往见于中老年人群，主要是由于这种慢病状态下球结膜的脂质沉着造成，此时最主要的还是应该积极使用药物控制血压和血脂，减少脂质沉积的发生。第三，白眼球部位发生明显黄染可能反映了肝胆系统的病变，此时胆红素的代谢途径异常。发生在肝脏的病变如急性黄疸型肝炎、病毒性肝炎、肝硬化期、胆道梗阻性疾病，如胆囊癌、胆石症、胆道蛔虫等，都会造成胆红素代谢异常，血中胆红素浓度升高，导致皮肤和巩膜黄染。这时需要针对肝胆系统的疾病进行相应处理，才能减轻黄疸的症状，建议去肝胆外科等科室就诊，积极治疗。第四，其他病变造成的黄疸，如胰腺病变如胰头癌等等，也可能影响胆红素的代谢，从而引起巩膜黄染，胰头癌患者最典型的体征就是黄疸症状，急性胰腺炎伴发肝脏功能异常也可能引起黄疸；溶血性的疾病也可能会引起溶血性的黄疸，此时是由于血液中的红细胞被大量破坏，血中胆红素浓度升高。针对不同的病变，采取相应的治疗措施，原发病解除之后，黄疸也就是所谓眼白发黄的症状才能得到纠正。

2021-11-04 66238次播放

病毒性肝炎如何康复

若患有病毒性肝炎，早期应严格卧床休息，病情明显好转后可逐渐增加活动量。患者还需调整不良情绪，积极面对疾病，合理搭配饮食。

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病毒性肝炎的危害有哪些

病毒性肝炎的危害可大可小，危害较小的病毒性肝炎，比如不小心吃了不干净的东西得了甲型肝炎，甲型肝炎是一个自限性的过程类似于感冒一样的症状，轻微发烧不想吃东西，休息一下很快就会恢复，这是甲型肝炎的隐性感染，绝大部分患者表现的是隐性感染的过程，所以并不严重。但也有病毒性肝炎感染以后，给患者带来严重的肝功能损伤甚至肝功能衰竭的表现，所以对于病毒性肝炎需要高度重视。如果出现了乏力、消化道症状，消化道症状主要指的是恶心、呕吐、腹胀、腹泻每一个患者的表现会不一样，再有皮肤颜色黄染小便颜色加深，要及时到医院就医，所以对于病毒性肝炎来讲所造成的危害也是非常明显。

2020-03-24 56893次播放

谷丙转氨酶偏低的原因

谷丙转氨酶偏低可能正常现象也可能疾病导致异常偏低。对健康人群，谷丙转氨酶是大量存在于肝细胞内的一种正常酶类蛋白，通常出现在血液中的量是比较少的，正常值通常是0到40。只要谷丙转氨酶的测值不增高一般就没有问题，谷丙转氨酶在正常范围内说明肝细胞没有受到损伤，肝细胞内的谷丙转氨酶没有进入血液，谷丙转氨酶测定结果就低，这并不是疾病的表现。肝病患者谷丙转氨酶偏低或比以往的数值降低，可能异常情况导致。很多终末期肝硬化以及肝癌的患者，肝脏损伤程度非常严重，但谷丙转氨酶水平突然恢复正常或者偏低，可能因为坏死的肝细胞过多，不能正常生成或转运谷丙转氨酶的表现。如果发现有谷丙转氨酶指标异常的表现，建议咨询专业医生，以便全面了解病情，及时干预。

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2020-03-17

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谷丙转氨酶偏高怎么降

对于大量运动、熬夜、饮酒、吃油炸食品或者过多肉类等原因导致的谷丙转氨酶短时间异常升高的情况，只要注意作息和饮食。不熬夜、不饮酒、饮食清淡，谷丙转氨酶可以很快降为正常。而对于感冒、心肌炎，肺结核，或者使用药物导致的谷丙转氨酶升高，除了及时治疗，另外由营养不良，饮食结构不合理造成的固谷丙转氨酶升高，这时多吃一些高蛋白的食物调整饮食，谷丙转氨酶很快就会恢复正常。针对患有肝脏疾病的情况。各类肝炎、酒精脂肪肝等无法短时间内治愈，服用常规的保肝降酶的药物进行降酶治疗，并根据转氨酶升高的原因来判断是哪方面的问题，对症下药。例如治疗乙肝引起的转氨酶升高，降酶同时必须进行抗病毒以及免疫调整治疗，标本兼治才能达到最终的治疗目的。

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2020-03-17

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病毒性肝炎传播途径有哪些

病毒性肝炎可以通过消化道、体液、性接触、母婴垂直传播。病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五种类型，是法定的乙类传染病，这五种类型里甲型肝炎和戊型肝炎是比较类似的，它们的传播途径是消化道传播，也可以称之为粪口途径传播，即病从口入。这种病毒污染了食物和水源，食用进肠胃然后出现发病，这是消化道传播。比较常见的是病人去海边吃海鲜，没煮熟或者是稍微涮一下捞起来吃，甚至是生吃，这样就有可能感染甲型肝炎和戊型肝炎。甲肝戊肝是经消化道传播的，也就是粪-口途径传播。几种类型的病毒性肝炎是乙肝、丙肝和丁肝，这三种病毒性肝炎是通过体液传播的，跟消化道传播是不一样的，体液最常见的是血液，因此这三种肝炎主要是通过血液传播。血液传播比如输了血或者是血制品，里边带有乙肝病毒丙肝病毒，那有可能会被感染；除了输血、血制品外，还有一些能够见到血液的操作，比如拔牙，比如纹眉、纹身、纹眼线等等，这也会传播乙型肝炎和丙型肝炎。性接触也是乙肝丙肝的传播方式。还要强调的是在中国母婴传播也是乙肝比较常见的传播方式，丙型肝炎也可以通过母婴传播，但是相对比乙肝要少一些传播途径。

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2020-03-10

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病毒性肝炎的症状

病毒性肝炎是法定的乙类传染病，包括甲乙丙丁戊五种类型，不同类型的病毒性肝炎临床症状也不一样。常伴消化道症状，乏力，恶心厌油、吃不下饭，甚至会出现小便黄如浓茶色，也有的伴有眼睛黄、脸的皮肤发黄等。1、甲肝和戊肝多半表现为急性发病，出现急性黄疸型肝炎的表现。2、乙肝和丙肝更多见的是慢性发病形式，临床表现比较隐秘，患者的转氨酶升高幅度不是特别高，症状相对比较轻。临床上慢性乙肝丙肝可能没有任何不适症状；部分病人会出现轻微的乏力，容易感到累，或者吃完饭不消化，上腹胀堵感等，也有一些病人小便偏黄。由于乙肝丙肝的症状不典型，往往容易被忽略。

2020-01-07 52073次播放

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病毒性肝炎的传播途径有哪些

病毒性肝炎的传播途径包括：经口传播、母婴传播、医源性传播、密切接触传播、血液传播、粪口传播等等。甲型肝炎病毒主要通过肠道排出，通过日常生活接触而经口传播。乙肝病毒的传染途径主要有三种：母婴传播、医源性传播、密切接触传播。丙型肝炎病毒主要是通过输血引起。丁型肝炎传播途径与乙型肝炎基本相同。戊型肝炎主要通过污染的水源经粪口途径而传播。

2018-07-13 57904次播放