病毒性肝炎做什么检查

发布时间：2020-03-1061227次收听

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病毒性肝炎首先要做肝功能的检测，再做相应病原学检测。

如果发现肝损伤确实存在而且比较严重，然后就要判断是哪种病毒引起的肝损伤。针对甲乙丙丁戊这五种类型的病原，有不同的病原学检测。甲肝可以查甲肝的lgM抗体，乙肝我们可以测乙肝五项，HBV-DNA和抗HBClgM抗体。丙肝一般要测丙肝抗体和HCV-RNA，丁肝有丁肝的IgM抗体，戊肝有戊型肝炎的抗体叫抗HEV。病毒性肝炎病原学检测指标：甲肝的lgM抗体；乙肝五项、HBV-DNA和抗HBC-lgM抗体。

因为病毒性肝炎是甲、乙、丙、丁、戊这五种类型的肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤，那要判断一个病人肝脏炎症损伤的程度，我们必然要查肝功。肝功里边比较重要的指标有谷丙转氨酶、谷草转氨酶，还有总胆红素、直接胆红素，这都是判断肝细胞炎症损伤的重要指标。

丙肝抗体和HCV-RNA；戊肝抗HEV；丁肝的lgM抗体。那么第一步查肝功。第二步查病原。如果明确了是其中一种，比如说明确了是乙肝病毒，那在治疗方面可能除了保肝降酶之外，还要进行抗病毒的治疗；那如果说是一个丙型肝炎也是需要进行抗病毒治疗的。

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2021-11-05

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2021-03-31 67953次播放

病毒性肝炎注意什么

病毒性肝炎要注意休息，及时就医检查，及时用药和饮食要清淡。一、注意休息，不能说发现转氨酶升高了，还能走动，继续去坚持上班上学，这种体能的消耗是不利于肝脏的恢复的，就有可能会导致一个疾病的加重。二、及时就医检查，不能患者看见眼睛黄黄的，小便也黄，觉得只是上火，也不及时去看医生，这也是不可以的。三、及时用药，吃药要规律，有患者吃药总是不及时，特别是对于一些特殊的病毒感染，像乙型肝炎和丙型肝炎来讲，是需用特殊的抗病毒药物的。对于药物的服用一定是规律的。四、在饮食上的注意以清淡好消化的为主，避免饮酒和刺激性食物。

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2020-03-24

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γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）广泛分布于人体组织中，肾内最多，其次为胰和肝，胚胎期则以肝内最多，在肝内主要分布于肝细胞浆和肝内胆管上皮中，正常人血清中γ-GT主要来自肝脏。正常值为3～50U/L（γ-谷氨酰对硝基苯胺法）。此酶在急性肝炎、慢性活动性肝炎及肝硬变失代偿时仅轻中度升高。但当阻塞性黄疸时，此酶因排泄障碍而逆流入血，原发性肝癌时，此酶在肝内合成亢进，均可引起血中转肽酶显著升高，甚至达正常的10倍以上。酒精中毒者γ-GT亦明显升高，有助于诊断酒精性肝病。谷胺酰转肽酶高的原因很多：1、嗜酒：许多长期嗜酒的人，酒精对肝脏造成损害，可导致谷氨酰转肽酶偏高，同时嗜酒的患者很容易导致为酒精性脂肪肝。2、进补高蛋白：正常人在过度进食高蛋白补品后也容易出现谷氨酰转肽酶偏高的现象，主要原因是进食的高蛋白补品增加了肝脏的负担所造成的，此时需要改善饮食习惯即可。3、药物：如果最近在服用某些药物，肝功能检查时发现氨酰转肽酶偏高，那么很可能是该类药物导致肝脏负荷加重造成氨酰转肽酶偏高的。此时停药后会恢复正常。4、肝病：导致谷氨酰转肽酶偏高的肝病主要有有病毒性肝炎（甲肝、乙肝、丙肝等）、脂肪肝、酒精肝、继发性肝病、肝腹水、肝硬化、肝癌等。病因为坏死区邻近的肝细胞仙酶合成亢进，从而引起血清谷氨酰转肽酶升高，长期谷氨酰转肽酶升高的肝病患者，可能有肝坏死倾向。5、肾病：导致谷氨酰转肽酶偏高的肾病主要有肾炎、肾积水、肾结核等，因为谷氨酰转肽酶主要存在于肾脏，肾出现问题谷氨酰转肽酶出现异常是比较普遍的，需要及时查明病因。

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2020-03-17

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病毒性肝炎如何检查

如果怀疑自己得了病毒性肝炎，第一个要做的检查是肝功能检测，肝功能是反映肝细胞炎症损伤的一个重要检查。肝功能里面最重要的指标是谷丙转氨酶和谷草转氨酶，其次还有总胆红素、直接胆红素，这都是反映肝细胞损伤的。对于肝损伤比较严重的，有时候我们可以看到谷丙转氨酶能够高到上千，1000多2000多，而这个酶的正常值也就才四五十。所以怀疑自己有病毒性肝炎第一先查肝功，看看肝脏的炎症损伤是轻还是重，是需要输液还是需要口服。那么第二步，首先我们查了肝功了，肝损伤很重，那我们第二步再来看看它是哪种病毒引起的肝炎，那我们需要进行病原学检查。病原学检查包括甲肝的lgM抗体，如果lgM阳性结合肝功能明显异常，这个可以初步诊断甲型肝炎；此外我们要怀疑乙肝，我们要查的是乙肝两对半或者叫乙肝五项和HBV-DNA，那么在区分急乙肝和慢乙肝的时候还有一个抗HBC-lgM需要检查，那么这是乙肝；那针对丙肝的检测有丙肝抗体和丙肝病毒定量，就是HCV-RNA的检测，帮助判断有没有感染丙肝。丁肝的检测也有丁肝的lgM抗体，那么戊型肝炎还有戊型肝炎的抗体，叫抗HEV。病毒性肝炎病原学指标：病原学检查指标包括了甲肝lgM抗体；乙肝五项、HBV-DNA和抗HBC-lgM抗体；丙肝抗体和HCV-RNA；戊肝HEV抗体；丁肝lgM抗体。所以病毒性肝炎的检查第一先要看肝脏的炎症情况怎么样，第二要针对甲、乙、丙、丁、戊这五种病毒进行相应的病原学检查。病毒性肝炎的检查：1、肝功能检测；2、相关病原学检查。

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2020-03-10

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病毒性肝炎是什么意思

病毒性肝炎是甲乙丙丁戊五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤，是法定的乙类传染病。不同类型的肝炎临床症状特点不一样。1、甲型肝炎和戊型肝炎来得急症状重，患者突然出现恶心呕吐，全身乏力、小便发黄等症状，但是在临床上积极对症进行治疗一个月左右可以治愈，不会转为慢性肝炎。2、乙肝和丙肝多会慢性发病，被称之为沉默的疾病，临床症状相对比较轻，没有特异性，疾病早期容易被忽略。多出现轻微乏力症状，不爱动，吃东西不消化、没胃口，吃饭后上腹胀堵不消化，也会出现小便轻微发黄。临床上对于慢乙肝、慢丙肝是根据他们的临床检测结果来判断病情，而症状往往是次要的。

2020-01-07 57823次播放

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病毒性肝炎能自愈吗

病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五种病毒性肝炎类型，属于法定的乙类传染病。病毒性肝炎能否自愈和肝炎的类型非常有关系。甲型肝炎和戊型肝炎，往往会引起急性肝炎症状，这两种类型肝炎是不会慢性化的，也称之为自限性疾病，可以自愈，一般是在肝炎急性发作期积极对症使用药物治疗，肝功能可以完全恢复。急性乙肝丙肝如果没有经过积极治疗，部分患者会慢性化，变成慢性乙肝和慢性丙肝，当病毒持续在血液中复制引起肝细胞炎症损伤后会出现肝纤维化，日积月累会进展到肝硬化甚至癌变。所以乙型和丙型肝炎是不能自愈的，一经确诊后需要尽快去医院进行治疗，控制肝脏炎性改变，防止病情进行性加重。

2020-01-07 59503次播放

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肝炎会发展成肝硬化吗

在病毒性肝炎当中的乙型肝炎以及丙型肝炎，这两种类型的病毒性肝炎，都可以发展成为肝硬化。相比之下，丙型肝炎患者可能会比乙型肝炎患者，更容易发展成为肝硬化。在我国，患有乙型肝炎的人口基数会比较大，所以，有很多的肝硬化，都是由乙肝发展成为的肝硬化。对于患有慢性肝炎的患者来说，如果没有经过治疗，发生反复的肝炎损害，就会逐渐发生肝脏纤维化的情况。在经过15年到20年的时间以后，就会有可能转化为肝硬化，还有少部分的肝硬化患者，可以转变为肝癌。一旦发现患上慢性乙型肝炎，或者是慢性丙型肝炎，都要注意及时监测肝功能以及肝脏B超。患有慢性乙型肝炎的患者，如果出现肝炎、肝损害的表现，就要选择在适当的时机，进行抗病毒治疗。

2018-09-20 60617次播放

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病毒性肝炎有几种

全世界发现的病毒肝炎包括：甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒和戊型肝炎病毒。这五种肝炎病毒属于国家法定传染病。其中甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒是急性发病。少数戊型肝炎可以发展为慢性戊型肝炎，对小儿和老人和孕妇危害较大。急性肝炎及慢性肝炎活动期，需住院治疗、卧床休息、合理营养、保证热量、蛋白质、维生素供给，严禁饮酒，恢复期应逐渐增加活动。慢性肝炎静止期，可做力所能及的工作，重型肝炎要绝对卧床，尽量减少饮食中蛋白质，保证热量、维生素，可输人血白蛋白或新鲜血浆，维持水电解质平稳。

2018-07-13 59665次播放