病毒性肝炎分几类

发布时间：2020-03-2460872次播放

视频内容：

病毒性肝炎主要分为五类，甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎和戊型肝炎这五类。

在临床上还有一部分不能被定义为病毒性肝炎，但是也和病毒感染直接相关。比如常见呼吸道病毒，病人初期表现为咳嗽、发烧，但过一周左右的时间，病人逐渐出现乏力、恶心、纳差、消化道等症状，检查发现肝功能出现异常，血清转氨酶的升高，导致出现肝功能损害的问题，这叫嗜肝病毒感染，但是不能被命名为病毒性肝炎。

在临床上的定义是病毒性肝炎未分型，还有一些像消化道的病毒感染，比如病人表现的是腹泻的症状，然后出现了肝功能损伤，所以这种一些消化道病毒感染也有可能会引起肝功能损伤的问题，但是这些不能被定义为病毒性肝炎。

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如果患上了病毒性肝炎，首先需要做好隔离工作，这是最基本的护理措施。再就是要保证日常的饮食营养，尽量以高蛋白、高维生素和低脂肪的食物为主。还需要多注意休息，病情好转之后可适当的增加活动量，另外就是要做好患者的心理护理。

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病毒性肝炎如何检查

如果怀疑自己得了病毒性肝炎，第一个要做的检查是肝功能检测，肝功能是反映肝细胞炎症损伤的一个重要检查。肝功能里面最重要的指标是谷丙转氨酶和谷草转氨酶，其次还有总胆红素、直接胆红素，这都是反映肝细胞损伤的。对于肝损伤比较严重的，有时候我们可以看到谷丙转氨酶能够高到上千，1000多2000多，而这个酶的正常值也就才四五十。所以怀疑自己有病毒性肝炎第一先查肝功，看看肝脏的炎症损伤是轻还是重，是需要输液还是需要口服。那么第二步，首先我们查了肝功了，肝损伤很重，那我们第二步再来看看它是哪种病毒引起的肝炎，那我们需要进行病原学检查。病原学检查包括甲肝的lgM抗体，如果lgM阳性结合肝功能明显异常，这个可以初步诊断甲型肝炎；此外我们要怀疑乙肝，我们要查的是乙肝两对半或者叫乙肝五项和HBV-DNA，那么在区分急乙肝和慢乙肝的时候还有一个抗HBC-lgM需要检查，那么这是乙肝；那针对丙肝的检测有丙肝抗体和丙肝病毒定量，就是HCV-RNA的检测，帮助判断有没有感染丙肝。丁肝的检测也有丁肝的lgM抗体，那么戊型肝炎还有戊型肝炎的抗体，叫抗HEV。病毒性肝炎病原学指标：病原学检查指标包括了甲肝lgM抗体；乙肝五项、HBV-DNA和抗HBC-lgM抗体；丙肝抗体和HCV-RNA；戊肝HEV抗体；丁肝lgM抗体。所以病毒性肝炎的检查第一先要看肝脏的炎症情况怎么样，第二要针对甲、乙、丙、丁、戊这五种病毒进行相应的病原学检查。病毒性肝炎的检查：1、肝功能检测；2、相关病原学检查。

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2020-03-10

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病毒性肝炎可以自愈吗

病毒性肝炎是法定的乙类传染病，它分为五种类型，有甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎病毒引起的，这个叫病毒性肝炎，病毒性肝炎类型：病毒性肝炎包括甲、乙、丙、丁、戊五种病毒性肝炎，属于法定的乙类传染病。那能不能自愈呢？我们要区分一下，看看是哪种病毒引起的。甲型肝炎戊型肝炎，它们引起的是急性的感染，不会慢性化，我们把它称之为自限性的疾病，就是说通过积极的治疗它是能够完全恢复的，而且也不会流成慢性，更不会将来变成肝硬化和肝脏肿瘤。但是对于乙肝和丙肝这个就相对比较复杂了，急性乙肝、急性丙肝如果没有经过积极的治疗，有一部分人是会慢性化的，慢性化以后变成了慢性乙肝、慢性丙肝，病毒持续在血液当中，在肝脏当中复制引起肝细胞的炎症损伤，那时间长了以后就会出现肝纤维化。如果这个时候没有及时的发现，没有及时的治疗干预，肝纤维化会日积月累最后进展到肝硬化。那么到了肝硬化的阶段，肝脏的外观已经变形了，肝里面可能已经有大大小小的结节了，这个肝硬化的结节可能会在病毒这个持续的刺激下最后进展到肝癌。而且肝硬化本身也可能带来肝硬化的并发症，像肝腹水，像肝性脑病、肝昏迷，这都是比较危险的一些并发症。病毒性肝炎预后：甲肝戊肝属于急性肝炎，具有自限性是可以自愈的；但是急性乙肝丙肝慢性化以后不能自愈，病毒不断复制会损伤肝细胞，可能会进展为肝硬化甚至肝癌。所以病毒性肝炎能不能自愈这个问题，如果您得的是甲肝和戊肝，那比较幸运可以自愈；但如果您本身是慢性乙肝、慢性丙肝，那这个时候就要提高警惕了，能够自愈的可能性比较小，建议到正规的专科医院去进行积极的治疗。

语音时长 01:39

2020-03-10

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病毒性肝炎如何引起肝硬化

病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五种肝炎类型，乙型和丙型肝炎，出现慢性乙肝、慢性丙肝时，初期症状不明显容易被忽略。体内病毒侵犯肝细胞导致转氨酶反复升高、肝脏反复的炎症，此时没有进行抗病毒治疗的话，反复的肝脏炎症就会带来肝的纤维化堆积，日益累积就会造成肝硬化。病毒性肝炎属于法定乙类传染病。甲肝和戊肝是急性发病过程，多不会慢性化，所以一般不会引起肝硬化。慢性乙肝丙肝的患者，建议定期进行检查评估，一旦出现转氨酶的升高，肝脏炎症或肝纤维化的迹象，肝弹性数字升高等，就需要进行抗病毒治疗，可以最大程度降低肝硬化发生率。

2020-01-07 50822次播放

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病毒性肝炎能自愈吗

病毒性肝炎包括甲乙丙丁戊五种病毒性肝炎类型，属于法定的乙类传染病。病毒性肝炎能否自愈和肝炎的类型非常有关系。甲型肝炎和戊型肝炎，往往会引起急性肝炎症状，这两种类型肝炎是不会慢性化的，也称之为自限性疾病，可以自愈，一般是在肝炎急性发作期积极对症使用药物治疗，肝功能可以完全恢复。急性乙肝丙肝如果没有经过积极治疗，部分患者会慢性化，变成慢性乙肝和慢性丙肝，当病毒持续在血液中复制引起肝细胞炎症损伤后会出现肝纤维化，日积月累会进展到肝硬化甚至癌变。所以乙型和丙型肝炎是不能自愈的，一经确诊后需要尽快去医院进行治疗，控制肝脏炎性改变，防止病情进行性加重。

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病毒性肝炎严重吗

病毒性肝炎是由甲乙丙丁戊五种肝炎病毒引起的肝细胞炎症损伤，是法定的乙类传染病。病毒性肝炎的严重程度和不同的肝炎病毒类型、不同的人群等有关系。甲型肝炎和戊型肝炎虽然起病急症状重，但是这两种类型的肝炎是急性的，不会慢性化，在急性期经过积极的治疗可以完全痊愈，预后好。乙型肝炎和丙型肝炎既有急性发病方式又有慢性发病方式，而且急性发病方式容易转为慢性化。慢性乙肝病毒丙肝病毒在体内长期反复复制过程中会引起肝细胞的炎症损伤、纤维化，最终可能进展到肝硬化甚至肝癌变，会出现肝硬化的多种并发症，病情往往会很严重，预后也不好。

2020-01-07 55628次播放

病毒性肝炎的表现

如果经常性的大鱼大肉不注重饮食，这样会使肝脏承受过重的负荷，身体进入亚健康的状态，甚至会诱发各种肝病，比如病毒性肝炎发病率比较高，其发病一般与不当的饮食习惯有很大的关系。其主要的临床表现为急性肝炎、慢性肝炎以及重症肝炎等表现形式，危害性极大。

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病毒性肝炎能导致肝硬化吗

病毒性肝炎里边的乙型肝炎和丙型肝炎可以发展为肝硬化，相比之下，丙型肝炎可能更容易发展为肝硬化。在我国乙型肝炎的人口基数比较大，所以很多的肝硬化都是乙肝肝硬化，如果没有经过治疗，反复的肝炎损害，逐渐的发生肝脏纤维化，经过15年到20年，有可能慢性肝炎患者就转化为肝硬化，其中还有少部分肝硬化患者会转变为肝癌。慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎，都要及时的监测肝功能和肝脏B超。对于慢性乙型肝炎，要选择适当的时机，如果有肝炎、肝损害的表现，选择适当的时机抗病毒治疗。慢性丙型肝炎是一旦发现确诊，就应该积极的抗病毒治疗，因为慢性丙型肝炎现在已经是可以治愈，不至于让发展为肝硬化。现在关键的就是乙型肝炎，还没有治愈的办法，但是可以通过抗病毒治疗，不让发展为肝硬化和肝癌。

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2018-09-14

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