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双肾结石严不严重

发布时间:2020-03-1050534次收听

语音内容:

双肾结石如果没有引起肾脏积水,一般不太严重;如果结石体积比较大,就会影响肾功能;如果长期肾积水,可能会引起肾功能衰竭,将会非常严重。

临床上经常看到患者会患有双侧的肾结石,如果没有肾脏积水,一般对肾功能影响不大,不需过度的担心,但如果结石比较大,还是需要尽快的积极治疗,如果不予以控制,结石可能会生长得很快,会形成鹿角状的结石,可能会引起肾脏的积水,影响肾脏的功能。

一旦延误治疗,长期的肾积水导致患侧的功能衰竭,或者手术之后,可能会出现比较严重的并发症,如出血、肾壁膜下血肿等,重者可以危及患者的生命。对于两厘米以下的肾结石,可以应用体外冲击波碎石这种方法,极为微创,在门诊即可,不需要打麻醉,碎完石之后就可以回家,不影响正常的生活,也可以通过软镜手术进行碎石、软镜手术也是通过自然的腔道进入镜子之后,看到肾盂把结石碎掉。这两种情况,出现肾壁膜下出血、感染的风险要低,相对比较安全。对于体积比较大的结石,可能需要经皮肾镜的手术,需要在肾脏上建立一个通道。镜子进去之后,把结石碎掉,然后把结石冲出体外,但可能会出现出血、壁膜下血肿等。有些人术后可能会出现肾萎缩。

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临床上,双肾结石比较常见,如果没有肾脏积水,一般对肾功能影响不大。如果结石较大,在体内生长,会形成鹿角状结石或者引起肾脏积水,影响肾脏功能。一旦手术治疗不及时,或术后出现并发症等,可能造成肾功能衰竭,甚至危及生命。两厘米以下的双肾结石,可以通过体外冲击波碎石或行双侧软镜手术,将结石击碎,相对比较安全,出现肾脏壁膜下出血、感染的风险偏低。对于较大结石,需要经皮肾镜手术治疗,在肾脏建立一个通道,将肾结石击碎,并用生理盐水冲出体外。但可能出现出血、壁膜下血肿、感染,术后肾脏萎缩。此外,术后建议做结石分析,对于复发性的结石建议进行代谢评估,有无其他系统疾病导致的肾结石,需要手术对症治疗。
肾结石痛有什么症状
肾结石痛的症状有腰部胀痛、寒战、高热、肾绞痛、血尿、恶心呕吐。如果较大的结石会引起肾脏积水,导致腰部酸胀疼痛,如果伴有感染还会出现寒战、高热的症状,如果结石较小,在肾盂位置发生移动或落入输尿管会引起肾绞痛。肾绞痛会突然出现腰部剧烈疼痛,患者往往还会伴有血尿、恶心呕吐的症状。对于这种肾绞痛,一般口服的止痛药物效果并不好,需要进行解痉止痛治疗。较大的结石建议做彩超、CT先了解结石的具体大小、位置、数量,是否伴有积水感染等情况,如果伴有感染,需要及时的控制感染之后再进行手术处理,将结石粉碎后取出体外,或者是开放手术将结石完整的取出之后,疼痛就会随之改善。
语音时长 01:31

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肾结石的最佳治疗方法是什么
0.3厘米的结石,通过多喝水、适当运动可以排出来;0.5-0.6厘米的结石,可以适当的吃一点利尿剂加速排泄;如果结石再大,就需要临床的治疗。肾结石的治疗方法主要根据肾结石肾结石的大小来决定,0.3厘米的结石,先查出来的没有什么症状,可以让患者多喝水,适当运动排出来;0.5厘米、0.6厘米这样的结石,可以适当的吃一点利尿剂加速排泄;如果结石再大,这时候多半都需要临床的治疗。