低位肛瘘是什么
发布时间：2020-03-1162304次收听
语音内容：
一般肛瘘有低位、高位，只要在齿状线附近都叫低位，如果高于齿状线以上，可能是高位肛瘘。
肛瘘患者可能因为肛门有点流脓，有时流血，到医院看病，最主要原因有肛管感染、窦道。低位肛瘘，如果不去医院做小手术救治，可能感染控制不好，能发展成高位肛瘘。低位肛瘘目前认为以做手术为好。手术很简单，做微创手术。如果低位肛瘘不治疗，后发展成高位肛瘘，治疗时间很长，可能去肛管挂线。还有肛瘘可能因为肛门肿痛，得了肛周脓肿没有及时治疗，发展为低位肛瘘。
肛瘘最主要由肛管感染引起，如果控制不了，可能发展为高位肛瘘，肛瘘时间长了，屁股经常流脓、流血，到医院就诊。
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肛瘘患者可能因为肛门有点流脓，有时流血，到医院看病，最主要原因有肛管感染、窦道。低位肛瘘，如果不去医院做小手术救治，可能感染控制不好，能发展成高位肛瘘。低位肛瘘目前认为以做手术为好。手术很简单，做微创手术。如果低位肛瘘不治疗，后发展成高位肛瘘，治疗时间很长，可能去肛管挂线。还有肛瘘可能因为肛门肿痛，得了肛周脓肿没有及时治疗，发展为低位肛瘘。
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肛瘘术后有什么饮食注意事项
肛瘘术后其实饮食是可以正常吃饭的，主要不要去喝酒、少吃一些辛辣的，有的人觉得做了肛瘘手术不吃饭就长得快了，我劝你一定要去吃饭，因为不吃饭机体抵抗力跟不上，没有营养伤口从何而长，所以一定要吃饭，但是吃饭要吃清淡的饮食，其实吃什么东西是没有要求的，我们主要关注的是吃完了以后能不能消化，换句话说做完手术以后每天都要排便，不要四、五天不排便，再排便的时候一定大便很干就很疼，大便特别干加上伤口就无法排便，更加剧烈疼痛就不敢吃东西。还有一个如果正常的每天排便就不会觉着特别的疼，如果吃了很多，又吃虾、又吃鱼、又吃烧烤、又吃辣的、又吃了好多水果有可能消化不好，排便次数很多拉了三、四次，这样也影响伤口的愈合，所以肛瘘的病人术后排便最好要1-2次。
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肛瘘手术后内口多久长好
肛瘘手术以后，内口长是最关键的。如果是低位肛瘘，一般15天到20天左右内口长好。如果是高位的肛瘘，看挂不挂线，挂线的目的是不让内口长，有个异物没法长，实际上最后要剪线的，所以说内口完全长好就是治疗肛瘘术后愈合的关键。肛瘘的手术每次吃完饭以后，每天基本上都要排便的，所以它是长得很慢，基本上长了以后，如果大便很干，也会再次撑破的。所以我们要求肛瘘的人，如果要想内口愈合的非常的好，长得很快，吃饭是非常重要的。
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肛瘘术后护理事项
肛瘘术后护理是非常重要的，第一条护理是让病人吃饭，不吃饭伤口无法愈合。第二个护理就是争取每天都能排便，因为不排便，以后还得排，大便很干，容易把伤口撑破，更疼。排便之前如果真的很惧怕疼痛，伤口很深，可以涂抹一些麻药，帮助排便的时候不疼。还有一个就是排便以后一定要把伤口都清洗干净了，再上医生给的一些药物或者是痔疮栓，上完了以后保持伤口的干净。如果说排一次到两次，估计伤口排完便以后，清洗干净了以后，大约半个月左右就可以愈合了。
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肛瘘手术后伤口多久愈合
低位肛瘘，很浅，切口也不深，没有挂线，15天到20天左右愈合，高位肛瘘，瘘管很深，切的也很长，有可能是20天到30天左右。肛瘘的手术主要是看切的深还是浅。如果是低位肛瘘，很浅，距肛缘就两三公分，切开的切口也不是很深，也没有挂线，一般情况下15天到20天左右，但前提是保证每天都要排一次到两次便，要保证大约三四天找大夫换一次药，要保证有休息和适当的活动，大概是半个月到20天左右恢复。但是高位肛瘘的人，比方说瘘管很深，切的也很长，甚至于高位肛瘘的人，有可能是给你挂线了，这样的人可能恢复起来就很慢，可能先让你的线脱落了，以后再完全恢复，有可能是20天到30天左右。
为什么擦肛门擦不干净
大多数患者在上厕所排便之后总感觉肛门部位好像擦不干净，这种现象考虑与痔疮有直接的关系，当然和肛瘘或者肠胃湿热也有关系。痔疮属于肛肠科比较常见的疾病，尤其是外痔很容易会反复脱出肛门以外，然后在上厕所的时候就会导致擦肛门擦不干净现象，导致肛门部位出现潮湿，严重的还会引起慢性炎症，有些患者还会出现流血、肠腔里面的肠液通过肛门口流到肛门以外。当患者脾虚或者肠胃湿热的时候，是由于身体的因素，然后导致大便比较黏稠，上完厕所之后也会出现大便擦不干净的现象。
肛瘘怎么办
肛瘘作为直肠肛管常见的良性疾病，与肝脏脓肿其实是同一种疾病的不同分期，或者换句话说，肛瘘与肛周脓肿都属于坐骨直肠肛管周围间隙感染，只不过肛周脓肿是急性期，而肛瘘是慢性期。在临床上对于肛瘘，一旦诊断明确，唯有采用手术治疗才能获得治愈。因为肛瘘主要是继发于肛周脓肿，表现为局部的，肛周皮肤破溃流脓，流脓以后，又可以获得假性愈合，经过一段时间以后，可以再次破溃流脓，反复发作迁延不愈。对于肛瘘的治疗手术治疗，又包括两种方式，第1种就是对于低位单纯性肛瘘，也就是内口位于齿状线下方，可以采用直接的肛瘘切除得到一期愈合，而对于内口开口于齿状线上方，或者说肛管直肠环上方的肛瘘，通常需要行肛瘘挂线才能获得治愈，以免因为一次切断肛门括约肌，而引起大便失禁的症状。
如何预防肛瘘
养成良好的生活习惯，避免不良的诱发因素，可以有效的预防肛瘘的发生。肛瘘造成的原因和不良的生活习惯有一定的关联性。例如：上厕所时看书、看报，造成下蹲或者是排便时间延长，经常的腹泻或者便秘，甚至排便不规律，长期饮酒，或者是喜欢吃辛辣刺激性食物的人群，以及结肠功能紊乱的人群，长期站立、久坐、肛周局部受凉等，肛肠疾病的发病率会上升。另外，良好的生活习惯，比如避免熬夜、避免身体抵抗力下降，会有利于身体的康复，避免肛周脓肿的出现。同时也要注意保持肛门周围的清洁卫生，防止肛周细菌的感染形成肛周脓肿进而导致肛瘘。
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什么是高位肛瘘
高位的肛瘘是主要发生于齿状线以上的瘘管的感染，主要是因为肛周脓肿没有及时治疗，持续感染而形成的。高位肛瘘目前只能手术治疗，但是手术治疗不能一次根治。因为当肛瘘位置很高时，会损伤肛门括约肌，肛门括约肌如果全部损伤了，会使控便能力变得很差。最好由高年资的医生进行手术，而且有可能要做挂线，一般挂线是手术时挂一根线，十天以后如果挂线不能脱落，可能还要行二次手术，如果二次手术以后，觉得内口找的不理想，有可能要再次挂线。也就是说高位肛瘘的病人有可能要做两次，甚至于三次手术。所以如果有肛瘘的病人，最好及早去医院诊治。
肛瘘手术后复发的前兆
肛瘘手术后复发时会让肛门部位长出肿块，且会不断增大。同时肛门会流出脓性或者粘液性分泌物，伴随有剧烈发作的疼痛不适感。部分患者的肛门及周围皮肤会有潮湿瘙痒的感觉，还可有内口杂乱和发热发力一类反应。
肛瘘如何形成的
肛瘘是由于肛门内肛线感染，然后感染延肛周肌肉的间隙去蔓延形成病理性的瘘道，典型的肛瘘通常是在肛门里面有肛瘘的内口，肛门外有个外口，在它们之间有一个病理性的通道。它的形成主要还是肛线感染引起来的，它的形成通常也有一些外因、诱因等，如患者长期的过食辛辣刺激食物会刺激肛线容易充血、水肿，水肿后造成腺管的堵塞，造成腺液的排出不畅，就容易诱发这种感染；另外比如患者长期的熬夜，休息不好，导致免疫力下降容易诱发肛线感染的发生，这是发生的诱因。
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