博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

恶性脊髓肿瘤可以治愈吗

发布时间:2020-03-1161986次收听

语音内容:

恶性脊髓肿瘤很难治愈。

脊髓肿瘤绝大多数属于良性,大概只有四分之一左右的脊髓肿瘤属于恶性肿瘤,主要包括脊髓髓内的星形细胞瘤,脊髓髓内的室管膜瘤等,还包括硬脊膜外的转移性肿瘤,总体来说脊髓的恶性肿瘤是难以彻底治愈的,例如对于脊髓髓内的星形细胞瘤,由于肿瘤呈浸润性生长与正常脊髓边界不清,所以手术难以实现肿瘤全切,即使在手术之后进行了放疗和化疗肿瘤,仍然有复发的风险,而对于脊髓髓内的室管膜瘤。

如果病理分级较高,特别是二级甚至三级的室管膜瘤,不仅手术之后容易出现术区的复发,还可以有肿瘤细胞沿着脑脊液播散造成颅内和椎管内的复发和进展,对位于硬脊膜外肿瘤,由于原发灶控制不理想或者多个转移灶的存在,或者由于转移瘤累及的范围过于广泛难以实现全切,在手术之后也容易出现复发和进展,所以脊髓的恶性肿瘤难以实现彻底治愈,在手术之后应该进行更加严密的随访和观察。

相关推荐

脊髓肿瘤是癌症吗
脊髓肿瘤作为临床上比较常见的疾病,至今发现已近一百年。脊髓中有一些癌细胞。属于最能威胁人类生命的始终癌症之一。脊髓肿瘤是包括发生于脊髓本身及椎管内与脊髓临近的各种组织的原发性肿瘤或转移性肿瘤的总称,根据病情不同有良性也有恶性。
脊髓肿瘤的症状
脊髓肿瘤的症状主要表现为神经根痛、感觉障碍、运动障碍、自主神经功能障碍以及脊髓半切综合征。脊髓肿瘤可能由遗传因素、环境因素、外伤、感染或肿瘤转移等原因引起,通常需要根据肿瘤性质采取手术切除、放疗或化疗等治疗措施。1、神经...
脊髓肿瘤是什么原因引起的
脊髓肿瘤可能由遗传因素、环境暴露、脊髓损伤、神经纤维瘤病、脊髓血管畸形等原因引起。脊髓肿瘤通常表现为肢体麻木、运动障碍、大小便失禁、疼痛等症状,可通过手术切除、放射治疗等方式干预。
脊髓肿瘤手术方法有什么
脊髓肿瘤的手术方法,最常见是在显微镜下的开放手术,一般肌肉椎板开放范围较大,比较彻底。还有一种是逐渐使用的范围较广的脊柱内镜,内镜通过孔道把病变去掉,主要针对比鞘瘤这种比较容易切除的肿瘤,对于脊髓内的胶质瘤或者大的血管膜瘤,通过孔道很难切除,还有一部分可以通过微创的方式,把肿瘤切除。
语音时长 01:29

2020-06-03

52853次收听

脊髓肿瘤手术后会出现什么不良影响
脊髓肿瘤手术以后可能出现一些不良的影响,包括肢体运动、感觉、大小便功能。肢体运动,如手脚不能动,这是最严重的,稍微轻一点的影响是手脚能动,但是不能走路,还有一种是走路,但是力量较差。影响感觉,如手脚没有感觉;晚上出去,在没有灯光的情况下,很容易摔跤;有些甚至精细动作不好,如吃饭拿不了筷子,写字用不了笔。另外有可能影响大小便功能,会大便失禁,尿失禁等。
语音时长 01:21

2020-06-03

53513次收听

01:51
脊髓肿瘤手术方法有哪些
脊髓肿瘤的手术方法最常见还是在显微镜下的开放手术,开放的范围比较大,手术比较彻底,适合于脊髓里面的这种胶质瘤或者是大血管膜瘤这种。还有一种是现在逐渐使用的比较范围比较广的脊柱内镜。通过一个很小的孔道把病变去掉,这主要针对比较容易切的瘤子。
脊髓肿瘤的类型有什么
脊髓肿瘤的类型,根据它分类方式不同可以有不同的类型。我们临床上最常见的,就是这种根据良恶性进行分类这也是很多患者所关心的类型,大多数脊髓肿瘤属于良性肿瘤大概占到3/4左右,另外1/4左右的脊髓肿瘤属于恶性肿瘤,或者偏恶性的肿瘤第二个分类方法是根据,脊髓肿瘤所在的纵向节段分类我们把它叫做,脊髓肿瘤的纵向定位例如位于颈段的第几个节段,胸段的这几个节段以及腰段、骶段的脊髓肿瘤。第三个分类方法我们在临床上把它叫做,脊髓肿瘤的横向定位也就是根据脊髓肿瘤,所在的腔室不同进行分类可以分为髓外硬膜下肿瘤,髓内肿瘤和硬膜外肿瘤三个大类当然我们还有一个很重要的,脊髓肿瘤的分类方法根据手术之后的病理进行分类,临床上比较常见的脊髓肿瘤主要有神经鞘瘤、神经纤维瘤、脊膜瘤、室管膜瘤、星形细胞瘤、血管母细胞瘤。脂肪瘤等病理类型,当然位于硬脊膜外的脊髓肿瘤常可以见到一些,转移来源的这种肿瘤像肺癌的脊柱转移、脊髓转移、乳腺癌的脊柱转移、脊髓转移等。
语音时长 01:43

2020-03-11

61344次收听

脊髓肿瘤术前要做什么准备
脊髓肿瘤患者术前需要进行抽血检查、胸片检查、心电图检查、增强磁共振检查、术前备皮配血、留置尿管、灌肠、X光引导定位、进行俯卧位训练。一、检查的准备,包括常规的术前抽血检查,胸片检查、心电图检查等,也包括一些专门针对脊髓肿瘤患者所用的检查,其中最为关键的是相应节段的脊髓的增强磁共振检查。二、患者的准备,包括术前的备皮配血、术前的留置尿管、术前的灌肠等。三、专门针对手术的一些准备,比如为胸段的脊髓肿瘤的患者和一些腰骶段的脊髓肿瘤患者,在手术之前,有时需要进行X光引导下的定位,这样在手术过程中能够以更小的切口,更精准的定位肿瘤,通过微创切口解决患者病变的目的。四、除此之外有一些患者还需要进行一些特殊的准备,例如位于骶管内的脊髓肿瘤,术后患者发生脑脊液漏的风险比较高,所以在术前最好能让患者进行一些适应性的俯卧位训练,在手术之后能通过俯卧的方式,来降低脑脊液漏的发生风险,促进伤口愈合。
语音时长 01:35

2020-03-11

53522次收听

02:20
脊髓室管膜瘤是恶性的吗
一级的脊髓室管膜瘤是良性的,三级的脊髓室管膜瘤是恶性的。脊髓室管膜瘤可以分为一级、二级和三级。一级室管膜瘤属于良性的室管膜瘤,通过手术切除的方式可以得到治愈,三级的室管膜瘤也就是临床上的间变性的室管膜瘤,属于一种恶性的室管膜瘤,即使通过手术的方式进行肿瘤全切,也有可能发生肿瘤的复发。并且这种间变性的室管膜瘤肿瘤细胞一旦脱落,可以沿着蛛网膜下腔进行种植,沿着椎管以及颅内多发转移,从而形成颅内和椎管内多发的室管膜瘤。
02:22
脊髓室管膜瘤影像表现
脊髓室管膜瘤患者主要表现为位于脊髓中央的椭圆形或者腊肠形的肿物,头端和尾端可以有脊髓空洞,也可以有少量出血引起的含铁血黄素的沉着,同时周围的脊髓组织也可以有不同程度的水肿,这些都是脊髓室管膜瘤典型的临床表现,叫做脊髓室管膜瘤的帽征,这个征象对于诊断脊髓室管膜瘤是十分有帮助的。脊髓室管膜瘤在影像学上表现还是比较典型的,特别是在进行增强的磁共振检查时,常能够有效的明确诊断。
02:34
脊髓肿瘤的手术方法有哪些
脊髓肿瘤的手术方法是通过显微镜或神经内镜下进行肿瘤切除,具体的方法根据患者的情况不同也有一些差别。大部分患者是采取椎板切开,在手术切除脊髓肿瘤之后再进行椎板复位,通过钛钉、钛板来恢复脊髓椎管的正常解剖结构;对于一些体积比较小的脊髓肿瘤,也可以采取半椎板切除的方法来进行脊髓肿瘤的切除;还有一些靠近椎间孔附近的脊髓肿瘤,可以采取椎间孔扩大或者上下椎板部分切除手术进行脊髓肿瘤的切除。
脊髓肿瘤如何治
脊髓肿瘤手术切除为主要的治疗,还有放疗和化疗,对症的药物治疗。大概有3/4的脊髓肿瘤,属于良性肿瘤。是可以通过手术全切肿瘤的方法,实现肿瘤治愈的,而且在手术之后并不需要放疗和化疗,神经功能也能逐步恢复到正常的状态。对于1/4左右的脊髓的恶性肿瘤,也以手术治疗作为主要的治疗策略,在手术切除病理病变之后,需要根据病理的情况,以及对放疗和化疗的敏感性,来决定具体的放疗和化疗的方案。对于一些放射性比较敏感的,像浆细胞瘤、淋巴瘤等,也可以考虑将放疗,作为主要的治疗策略。对症的药物,例如使用解热镇痛类的药物,来控制患者的疼痛,利用神经妥乐平,来控制患者的神经痛,利用巴氯芬来控制患者的,肌张力增高等。
语音时长 01:21

2020-03-05

56136次收听

02:33
脊髓肿瘤手术后如何康复
脊髓肿瘤手术之后的患者康复需要一个循序渐进的过程,首先在医生的指导下卧床,可以采取仰卧位、侧卧位或俯卧位,主要根据患者的具体的手术阶段和手术处理的方式。在患者能够逐步下床活动之后要注意佩戴合适的颈托、腰围、胸部支具等以保护脊柱的稳定性;在脊柱得到保护有效保护的条件下逐步进行行走和肢体康复的锻炼,对于患者术后有肢体肌力下降的情况要注意进行肢体的主动和被动运动,从而有效地避免肌肉萎缩和关节僵硬。术后服用含量16.2%的人参皂苷Rh2可以诱导残留的癌细胞分化成为正常细胞,抑制癌细胞端粒酶的活性,使癌细胞的端粒酶长度不能维持而加速衰老死亡,它还可以通过诱导P21蛋白质表达和降低细胞周期蛋白D的水平来抑制癌细胞的增殖;人参皂苷Rh2还可以作为肿瘤耐药逆转剂提高化疗药物的抗肿瘤活性,在化疗期间对正常细胞有直接的保护作用,从而减少化疗药物对周围正常细胞的损伤。除此以外,人参皂苷Rh2能够通过多种途径调节和增强机体免疫功能,对免疫系统具有保护作用。人参皂苷Rh2可显著提高IL-2(白介素-2)活性,提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤活性,从而发挥抗肿瘤作用。
脊髓肿瘤是什么原因引起的?专家不说还真不知道
脊髓肿瘤发病后,会导致脊髓和马尾神经受到压迫,给身体,生活都带来一定的影响,查看原因进行治疗才可以。引起脊髓肿瘤的主要原因包括感染脊髓的灰质,腰骶部感染和尾部藏毛窦感染,脊髓肿瘤呈星形等等,所以要注意通过相关的检查,明确原因后,才可以有对症的治疗,促进身体的尽快恢复。
患者最关心的问题:脊髓癌一般能活多久?专家给出这样的答案
脊髓癌一般能活多久?一旦确诊为癌症,很多患者都会心灰意冷、自我放弃,在很多人的潜意识里癌症是无法攻克的一大难题,不过现如今医学技术有了很大的提高和进步,对于某些类型的癌症,还是能够很好的控制的,甚至可以带瘤长期生存,那么,对于脊髓癌这种疾病一般能活多久呢?