贲门癌更难治原因
发布时间：2020-03-1348159次收听
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贲门癌由于位置比较深在早期发现不易，分期晚时自然预后也就不好，手术的范围比较大后续可能会影响到患者的长期生活质量，目前靶向或免疫治疗方面并没有什么太大的进展，可能贲门癌相对来说比较难治。
贲门癌是处于胃食管交界的交通要道，贲门的弹性比较大，并不会像一般的食管癌出现明确的吞咽困难的症状，当贲门肿瘤已经出现症状时分期就已经比较晚了，初诊时分期很晚时治疗效果自然就不太好，所以感觉贲门癌更难治一些。
在做手术治疗时是需进行全胃的切除，当患全胃切除后生活质量会受到影响，有患者长期消化吸收不良、营养不良或长期胃食管反流，都会给患者造成一定的痛苦，感觉在贲门癌上有难治的情况，主要也体现在生活质量较差方面。
贲门癌一般都是腺癌，腺癌对放疗和化疗的敏感性不是非常敏感，放化疗也都是比较有效的治疗手段，贲门癌在靶向治疗手段上选择性并不多，应用的可能只有曲妥珠单抗和阿帕替尼两类，在靶向治疗手段方面，门癌并没有太多的选择余地。
贲门癌是处于胃食管交界的交通要道，贲门的弹性比较大，并不会像一般的食管癌出现明确的吞咽困难的症状，当贲门肿瘤已经出现症状时分期就已经比较晚了，初诊时分期很晚时治疗效果自然就不太好，所以感觉贲门癌更难治一些。
在做手术治疗时是需进行全胃的切除，当患全胃切除后生活质量会受到影响，有患者长期消化吸收不良、营养不良或长期胃食管反流，都会给患者造成一定的痛苦，感觉在贲门癌上有难治的情况，主要也体现在生活质量较差方面。
贲门癌一般都是腺癌，腺癌对放疗和化疗的敏感性不是非常敏感，放化疗也都是比较有效的治疗手段，贲门癌在靶向治疗手段上选择性并不多，应用的可能只有曲妥珠单抗和阿帕替尼两类，在靶向治疗手段方面，门癌并没有太多的选择余地。
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原发性贲门癌如何治疗好
原发性的贲门癌，其实是相对于继发来说的。在我们临床上，原发性的贲门癌是最多见的，很少有继发性的。也就是说可能是从别的部位，转移到贲门而来的恶性肿瘤。所以原发性的贲门癌的治疗，主要就是手术、放疗、化疗为主的综合治疗的手段。通常如果是早期的病人，他可能通过内镜下的黏膜切除术，就能够达到治愈的目的。而到了肿瘤分期偏晚的时候，就可能需要手术、放疗、化疗等综合治疗，才能够为患者提供比较好的治愈的机会。同时我们在治疗期间，无论是放化疗，或者是手术。对于这一部分贲门癌的患者，我们都非常的要关注到他的进食的情况，因为营养的摄入，才能够保证他治疗的顺利进行。所以在饮食上，我们要非常注意，需要为患者提供一些比较软烂、易消化的食物，同时建议患者少食多餐，并且在体力能够支撑的情况下，尽量的多活动，以保证食物的消化和吸收。
贲门癌的典型表现
因为贲门癌地处一个独特的部位，它是位于食管与胃交界的一个地方，其实我们现在已经不叫贲门癌了，而是叫做食管胃交界癌。贲门癌的典型症状通常有以下几个：这个部位当出现肿瘤的时候，首先比较明确的症状，就是会造成患者的进食梗阻感。通常这个症状，也是食管癌非常常见的一个症状，其次患者在肿瘤持续增大的时候，可能会感到上腹部的一个隐痛，或者是胃部的不适，在肿瘤出现破溃出血的时候，我们的患者还会出现相应的，上消化道出血，或者是便血的情况，患者在出现这些情况的时候，其实都预示着它的肿瘤，已经分期比较晚了。这个时候就需要一个比较积极的，综合治疗的手段，来改善患者的生存。
贲门癌放疗导致肺部感染是什么
其实在贲门癌的放疗中，我们造成肺部感染的机会，并不是很大。因为贲门癌，是在食管和胃交界的部分，它已经是在靠下纵隔，和腹腔交界的这个部分，和肺有一定的关系，但是其实关系并不是很大。如果在贲门癌放疗的时候，出现了肺部感染，有可能并不是放疗造成的，而是在他治疗的期间，患者会不会已经出现了一个，抵抗力的下降，而造成的一个肺部感染，并不是一个放疗导致的肺部感染，当然我们也并不能排除，放疗会给患者带来肺部感染这种情况，我们会通常称之为放射性肺炎。但是其实在临床上，由放疗造成的贲门癌患者，出现放射性肺炎的机会，并不是很多，正如我刚才所讲的，主要就是因为放疗的部位，跟肺的关系不是很大，所以我们在临床上比较少见。大部分还是由于，可能患者的进食不好，或者别的情况造成的，抵抗力下降，而产生的肺部的感染。
贲门癌晚期靶向治疗是什么
其实贲门癌的靶向治疗，目前根据指南的推荐，用药并不是太多。其中如果患者有的阳性的表达，需要达到+++，或者是++的基础上，合并检测的阳性才能够考虑。目前化疗联合曲妥珠单抗，被批准用于转移性贲门癌的治疗，或者是既往未接受过，曲妥珠单抗治疗的二线，及以上患者的治疗，曲妥珠单抗的主要的副作用，包括充血性的心力衰竭，或者是未控制的高血压，以及控制不好的，曲妥珠单抗也存在一些禁忌证。包括充血性的心力衰竭，未控制的高血压，以及心律失常等，因为这个药的副作用，主要是心悸的毒性，以及其他的如骨髓抑制，或者是肺毒性等等。在贲门癌的靶向治疗中，另外一个比较有效的药物，就是阿帕替尼，这是一种抗血管生成药物，目前已经被批准为，用于贲门癌，或者是胃癌的治疗，但通常治疗是在之前化疗等，无效的情况下，所用的三线及三线以上的治疗，这个药物的副作用，主要表现为高血压，蛋白尿，手足综合征，或者是出血。所以我们在用药期间，需要进行勤观测，勤检查，以监测不良反应的发生。
贲门癌胃切除可以活多久
贲门癌胃切除术后，患者能够存活多久，与很多因素相关，如手术是否彻底、初治肿瘤分期早晚以及术后护理、术后能否定期复查以及身体身体体质等。早期患者可能常年存活，达到临床治愈；中晚期患者，5年生存率可能从10%到50%不等。部分早期患者，即使做胃切除，也能够达到临床治愈效果。预后主要与患者原发肿瘤分期有关。原发肿瘤分期比较晚时，还需进行后续辅助治疗，如放疗、化疗等。患者敏感性、耐受性等，都会影响到患者生存。
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贲门癌吃什么水果
其实贲门癌在水果的选择上并没有明确的推荐或者是禁忌。如果觉得一些水果比较难消化可以打碎做成果汁或者是果酱，这样能够促进患者的胃肠道通畅，保证患者快速康复；对于术后胃已经被切除的患者，尽量要避免刺激胃酸分泌的水果，比如特别酸的水果，这样能够减轻患者的反流的症状；另外，胃癌手术的患者胃肠功能都比娇弱，一定要选择新鲜的水果，放置多天的就不建议患者食用了；最后，从冰箱里刚拿出来的水果要放置到常温再食用。
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贲门癌的特点
贲门癌的特点有梗阻感、上腹部不适感和隐痛、呕血、黑便。贲门位于食管胃交界的部位，所以贲门癌也叫食管胃交界癌。这个部位的肿瘤长得比较大的时候，会造成患者的梗阻感，这种梗阻感与食道的梗阻感不同，可能是食物到腹部才会出现梗阻的感觉，而食道的梗阻感可能是刚进食就觉得有咽不下去的感觉；随着贲门肿瘤的增大，患者可能还会出现上腹部的不适感，有一部分患者还会伴有隐痛；随着肿瘤再增大可能还会出现溃疡、感染或者出血等情况，贲门肿瘤出血可能表现为呕血或者黑便。
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贲门癌的早期症状
其实贲门癌早期并没有特异性的症状，大部分早期贲门癌都是通过正常体检发现的。到了中期晚期的时候贲门癌就可能会出现一些相应的症状。比如说贲门的肿瘤长得过大就可能会堵塞食道，会造成进食梗阻感或者是吞咽困难的症状；如果肿瘤再长大可能会发生破溃、出血，患者可能会有呕血或者黑便的情况发生；也有的患者表现为进食后的上腹部不适、饱胀感或者是有隐痛的感觉，隐痛大部分都是在剑突下的部位。
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贲门癌晚期能活多久
贲门癌晚期能活多久其实是没法确定的，因为患者的生存期与很多因素都有关系。首先晚期和晚期之间肿瘤的负荷也是不一样的，比如说有的人是局部晚期，有的人是局部偏早但是已经出现了一些其他部位的远地转移，前者的预后可能还要好过后者；其次对于治疗是不是敏感也是决定患者能否长期生存的一个重要因素，如果对治疗不敏感，有可能在治疗期间肿瘤还会慢慢长大；另外患者本身的状况也非常重要，治疗是需要良好的营养状态的支持的。
贲门癌的症状有哪些
贲门癌在临床上有着很多的表现，最明显的就是患者会在胸骨后以及后背肩胛区域出现有持续性的钝痛。由于对于营养物质的吸收能力明显下降，患者会出现消瘦，体重下降表现。随着肿瘤对周围组织的浸润和转移，患者还会出现有吞咽困难，声音嘶哑以及出血梗阻等等情况。
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贲门癌必须切除全胃吗
贲分癌如果侵犯胃的1/2以上，就需要切除全胃。切除全胃以后，一般代替胃的作用的器官就是用空肠，空肠代替胃有以下几种方式：第一是做袢式的吻合；第二是用Roux-en-Y的方式吻合。如果是袢式吻合，很容易引起碱性反流，也可以引起胆汁反流。为了避免它的反流，可以选择Roux-en-Y吻合，Roux-en-Y的吻合可以减少这种碱性反流的发生。全胃切除以后，病人没有胃酸的产生，会引起缺铁性的贫血，可以给缺铁性贫血的病人补充一些铁剂。
贲门癌化疗后能痊愈吗
贲门癌属于一种常见的癌症，同时这种癌症严重之后也会影响到人的生命，同时这个癌症在初期的时候没有什么比较明显的症状，所以当人们发现的时候，一般都已经是中期或者晚期了，需要选择及时做化疗，而且医学发达，是完全有痊愈可能的。
贲门癌传染吗
癌让人们感觉到惊悚与害怕，同时现在医学一直在寻找治疗方法，有些早期癌症患者也通过积极治疗，恢复了健康，这让很多患者看到了希望，对治疗有一定的信心。有些人对于此类疾病不了解，不知道它是否传染，到底关于贲门癌传染吗？应该如何回答呢？
贲门癌晚期症状
食管、贲门癌症状是以胸骨后及上腹部不适，吞咽疼痛、障碍、困难为主要表现。但部分病人则以吞咽症状以外的特殊表现就医。一旦有明显症状，患者才入院检查，但这时候常常已进入肿瘤晚期，这是其预后较差的主要原因，那贲门癌晚期都有哪些症状出现呢?
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