贲门癌是如何引起的
发布时间:2020-03-1362985次收听
语音内容:
贲门癌的发生,其实是跟很多因素都有关系的。
比如说遗传因素,比如说人群的进食的情况或者还有一些,相关的环境因素等等。遗传因素主要表现为家里是不是有亲属患过恶性肿瘤当然不一定是贲门癌,如果家里头有多位成员有恶性肿瘤病史的话,他得贲门癌或者是其他一些恶性肿瘤的几率,可能就会比较高。另外贲门癌因为是消化道肿瘤的一部分因此就与人的饮食的这个习惯,是非常相关的比如说有一部分人,非常喜欢吃比较热的食物或者是吃饭速度很快,或者喜欢吃硬质的食物等等这些可能都会造成食道,或者贲门黏膜的损伤从而导致贲门癌的发生,最后我想最重要的一点是贲门癌,与慢性的胃食管反流疾病也有很大的关系,还有比如说贲门失弛缓症等等,这些都是已经研究表明与贲门癌的发生,有相关性的一些因素。
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贲门癌的发生,其实是跟很多因素都有关系的。
比如说遗传因素,比如说人群的进食的情况或者还有一些,相关的环境因素等等。遗传因素主要表现为家里是不是有亲属患过恶性肿瘤当然不一定是贲门癌,如果家里头有多位成员有恶性肿瘤病史的话,他得贲门癌或者是其他一些恶性肿瘤的几率,可能就会比较高。另外贲门癌因为是消化道肿瘤的一部分因此就与人的饮食的这个习惯,是非常相关的比如说有一部分人,非常喜欢吃比较热的食物或者是吃饭速度很快,或者喜欢吃硬质的食物等等这些可能都会造成食道,或者贲门黏膜的损伤从而导致贲门癌的发生,最后我想最重要的一点是贲门癌,与慢性的胃食管反流疾病也有很大的关系,还有比如说贲门失弛缓症等等,这些都是已经研究表明与贲门癌的发生,有相关性的一些因素。
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什么是贲门中分化腺癌
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胃镜检查可不可以确诊贲门癌
胃镜检查是确诊贲门癌最重要的一个检查项目。通常在做胃镜时,可看到胃镜表浅的粗糙、糜烂,甚至表浅隆起都是早期贲门癌的表现。同时胃镜也可观察部分慢性胃炎,或是胃食管反流病的情况,同时胃镜还能做幽门螺旋杆菌感染检测,最后可对病变部位,在胃镜直视下取活检,进行病理的检查。如果病理报告确认是胃癌,或是贲门癌即为确诊,所以胃镜活检病理报告是确诊贲门癌的一个金标准,同时在临床上也会发现,若同时发现食道病变,此时胃镜也就发挥做食道检查的优势。最后胃镜可进一步检查,如胃镜超声。胃镜超声是对于肿瘤的原发病变分期非常重要,也非常准确,如果胃镜超声的结果显示,肿瘤已经侵犯外侵比较严重,可建议先进行放化疗,继而再考虑手术;如果胃镜超声显示,肿瘤分期较早,外侵不严重时,可建议直接手术。所以胃镜和胃镜超声是一对相辅相成,非常重要的检查。
贲门癌的早期表现
其实贲门癌早期并没有特异的症状,大部分人如果发现是贲门癌早期,都是通过正常的体检发现的。而到了中期晚期的时候,贲门癌就可能会出现一些相应的症状,比如说贲门的肿瘤长的过大的时候,就可能会堵塞食道的通畅性,会造成进食梗阻感或者是吞咽困难的症状,如果肿瘤再长大的话,可能会发生破溃、出血,患者可能会有呕血或者黑便的情况发生,也有的患者表现为进食后的上腹部不适饱胀感,或者是有隐痛的感觉,这个隐痛的部位大部分都是在剑突下的部位,所以我们临床上要想发现早期的贲门癌,是建议患者勤做检查定期体检的,有一部分患者经常会出现反酸、烧心的情况,通常它是有胃食管反流疾病的基础,对于这一部分已经有慢性胃炎胃食管反流疾病的患者来说,他就更应该勤做胃镜检查以尽早发现贲门癌。
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贲门癌患者吞咽困难怎么办
贲门癌吞咽困难可以先去治疗肿瘤,或者采用鼻饲管的置入或者胃造瘘置管的方法缓解,具体的治疗要根据患者的病情选择。贲门癌患者吞咽困难是一个非常常见的临床症状,因为贲门处于食管和胃交界的部分,这个部位梗阻了就会产生吞咽困难的症状。食管癌出现吞咽困难首先应该去治疗肿瘤,因为不治疗的情况下,肿瘤只会持续增大,这样会持续增加吞咽困难的严重性;当然也有一些其他的缓解办法,比如可以采用鼻饲管的置入来保证患者营养的供应;还有一部分患者可以采用胃造瘘置管,这些方法都能暂时缓解吞咽困难导致的问题。
02:30
贲门癌如何治疗
贲门癌的治疗方法,要根据患者的具体情况决定。如果是早期的患者,可能只做内镜下的粘膜切除术,就可以达到治愈的目的;到了中期甚至到晚期,可能就需要手术、放疗、化或者靶向治疗等综合治疗,才能够治愈一部分患者。临床医生在进行治疗决策的时候,也需要考量患者的具体情况,年老的患者和年轻的患者治疗手段和目的可能都不一样。年老的患者对于一些比较强烈的治疗方案可能接受不了,可能就会采取一些比较温和的治疗手段。
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贲门癌术后饮食护理
贲门癌手术以后患者已经被切除了大部分的胃或者是全部的胃,因此绝大部分患者可能会出现比较严重的反流的问题,反流会造成患者的严重的烧心。所以饮食上要注意选择一些比较好消化、比较清淡的饮食,尽量减少刺激胃液分泌;同时建议患者少食多餐,不要把每天吃饭的餐数增加到4顿、5顿甚至6顿,每次吃得少一点有助于食物尽快消化;最后,在进食以后不建议平躺,如果患者有条件在进食后进行少量的运动是最好的。
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贲门中分化腺癌是什么
贲门中分化腺癌是指肿瘤的细胞学分化程度与正常组织相差不大不小,介于高分化腺癌和低分化腺癌之间。通常肿瘤细胞可以分为高分化、中分化和低分化。高分化就意味着肿瘤的细胞分化的程度与原来的正常组织很相近,这种患者,通常预后也会比较好;低分化是指肿瘤的细胞学分化程度与正常组织相差很大,通常分化程度越低,肿瘤的生物学行为就越偏恶性,可能更容易发生复发或者转移,低分化的这一类患者是预后最差的;而中分化的肿瘤状态和预后都是介于两者之间。
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如何检查贲门癌
贲门癌的检查有胃镜、CT和上消化道造影。通常贲门癌查体是发现不了的,因为它的位置还是比较深的,所以要想发现贲门癌,需要专门做一些检查。首先是胃镜,通过胃镜能够观察到肿瘤的大小,同时能够取到病理活检,最终知道到底是哪一类型的贲门癌。CT也是必要的检查项目之一,因为CT能够判断患者是否有其他区域的转移,对于观察局部肿瘤的外侵也是很有帮助的。上消化道造影可以判断一些早期的贲门癌的情况,以及患者有没有穿孔的风险。
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