糖尿病足坏疽如何用药

发布时间：2020-03-1657280次收听

语音内容：

糖尿病足的治疗方法有很多，根据糖尿病足的发病机制，最根本的还是要改善组织缺血。

1、内科治疗，首要的是控制血糖、血压、血脂，延缓血管并发症的进展，高糖状态是细菌滋生的温床，需要纠正。有明显感染征象的需要抗感染治疗。同时需要营养支持，为新生组织的生长提供条件和原料；避免吸烟、饮酒等不良生活习惯。

2、外科清创换药，清除感染灶和坏死组织，刺激新生组织生长。有其他方法如负压吸引、红外治疗、银离子敷料、生物治疗等均起到类似作用。

3、介入科可行下肢血管的球囊扩张或支架置入等，改善下肢循环。

4、血管外科手术治疗，重建血运。

5、对于严重的坏疽，保守治疗等无效的，则需要骨科截肢治疗。

分享到微信朋友圈

打开微信，点击底部的“发现”，

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

吃什么食物可以缓解糖尿病足

吃什么食物可以缓解糖尿病足呢?食物的力量是非常大的，但是很多人却忽视了对于饮食上的合理安排，在这里建议大家可以通过饮食缓解疾病，让患者尽早的摆脱这种疾病的困扰，那么吃什么食物可以缓解糖尿病足呢?

51407次浏览

糖尿病足都有哪些检查项目

糖尿病足的检查项目有哪些呢?糖尿病足这种病可能很多人都有所听闻，但对于糖尿病足的检查项目可能了解的人就不是很多了，检查对于治疗来说是非常重要的，下面让我们一起来了解一下糖尿病足的检查项目有哪些。

59104次浏览

糖尿病足会造成什么影响

糖尿病足会造成什么影响呢?这个问题是很多糖尿病足患者都想了解的，清楚了解这个就会更加重视糖尿病足这种病，很多糖尿病足患者就是不了解这个病，才导致了严重的后果的，下面我们就来了解下糖尿病足会造成什么影响。

48952次浏览

哪些因素诱发糖尿病足

哪些因素诱发糖尿病足的出现呢?糖尿病足是比较常见的一种并发症，但是我们千万不可小视了这种并发症所给患者们带来的危害，因为糖尿病足是一种难控制致残率极高的疾病，那么到底为什么会出现糖尿病足这种疾病呢?

60391次浏览

糖尿病足能自愈吗

糖尿病足无法自愈，患者应积极采取药物治疗、介入治疗控制病情。如不积极治疗导致病情加重，会出现坏疽、血管闭塞、多脏器衰竭等，不但面临截肢风险，还有致命危险。

65077次浏览

糖尿病足坏疽的症状

糖尿病足最主要的表现就是溃疡，严重者可出现坏疽。常用Wagner分级进行评估。0级指的是有发生溃疡高度危险因素的足，目前无溃疡。1级、足皮肤表面溃疡，临床上无感染。这种溃疡好发生于足突出部位即压力承受点，如足跟部、足或趾底部，溃疡被胼胝包围。2级、较深的、穿透性溃疡，常合并软组织感染。3级、深部溃疡，常影响到骨组织，并有深部脓肿或骨髓炎。4级、特征为缺血性溃疡，局部的或足特殊部位的坏疽。通常合并神经病变。没有严重疼痛的坏疽即提示有神经病变。坏死组织的表面可有感染。5级、坏疽影响到整个足。大动脉阻塞起了主要的病因学作用，神经病变和感染也影响。全部坏疽。

语音时长 01:32

2020-03-16

57124次收听

糖尿病足的换药频率

糖尿病足的换药频率主要取决于糖尿病足是否有感染，没有感染的溃疡面换药频率在三到五天一次，换药过于频繁会阻碍肉芽组织的生长。如果是感染伤口，换药频率在一到两天一次，主要是为了清创。严重感染或有脓肿的伤口应当积极地清创，直至到达有活性的出血组织；清创不应仅限于表浅的皮肤组织。要在保持稳定性与去除病灶之间找到平衡点。行脓肿引流时应取纵形直切口，以增加灵活性，并利于愈合。有骨髓炎的区域应当行尽量大范围的清创，同时要考虑足的稳定性与清除病灶之间的平衡。除手术治疗以外，严重的感染伤口还通常需要住院进行静脉抗生素治疗。治疗的时间和抗生素的选择要根据细菌培养结果、感染程度以及治疗取得的临床反应。待感染控制后逐渐延长换药时间，让肉芽组织充分生长，直至溃疡愈合。

语音时长 01:31

2020-01-09

56299次收听

糖尿病足不能吃什么

糖尿病患者在饮食上，需要控制热量，合理的膳食，对特别油腻，甜腻的食物，我们是不主张食用的。糖尿病足患者，一样要需要控制热量，合理的饮食，维持较好的血糖水平，少吃油腻，避免加重血管的负担。当糖尿病足合并足部溃疡感染的时候，在饮食上需要注意避免一些辛辣，上火的食物，比如辣椒，火锅，羊肉，狗肉等。糖尿病足在饮食上的禁忌，其实跟普通糖尿病患者没有太大的区别。多食用清淡，高蛋白的食物，比如蔬菜，粗纤维，鱼肉，鸡蛋等，这样对感染的恢复，以及溃疡的愈合能起到一定的作用。

语音时长 01:32

2019-12-10

52880次收听

糖尿病足怎么办

糖尿病足需要到正规的综合性的医院去进行检查和评估，精细的检查对今后的治疗，有着非常重要的指导作用，首先确定糖尿病足属于哪种类型？是以神经病变为主，还是以血管缺血性病变为主，这需要进行一系列的神经病变的检查，以及周围血管的检查，如果是以神经病变为主的糖尿病足。首先要进行足部压力的矫正，另外，需要应用一些有效的药物，比如营养神经的，补充神经生长因子的，改善神经传导速度的药物，如果糖尿病足是以血管缺血为主的，我们需要进行一些改善血液循环的治疗，当血管闭塞严重导致足部坏疽，可能需要进行截肢治疗。国内糖尿病足最为常见的类型是神经缺血性溃疡，治疗上需要兼顾两种原因的特点。

语音时长 01:32

2019-12-10

61807次收听

糖尿病足创面结痂怎么处理

糖尿病的病人如果长期血糖控制不好，会出现一系列急性或者是慢性的并发症，糖尿病足是糖尿病最难治疗的慢性并发症之一。因为糖尿病足的发生与糖尿病下肢血管病变，糖尿病周围神经病变，感染等多种因素有关系。对于一些有结痂的足部创面，我们首先应该判断一下这个结痂是好痂还是坏痂。一般来说对于比较软的结痂或者有明显波动感的结痂，这种一般提示下面有坏死组织，这种结痂需要直接清除。还有一些结痂是比较硬的痂，按压也没有明显的波动感，周围组织也没有红肿，对于这一种结痂来说可以暂时不处理，继续观察。如果不能确定这个结痂是好还是坏，可以用剪刀再结痂上开一个小窗，看一下下面的组织是什么样的情况。如果下面是坏死组织的话，肯定需要把整个痂皮都处理掉。

语音时长 01:34

2019-12-06

54125次收听