博禾医生官网

语音答疑

查疾病 找医生 找医院

钾高怎么降下来

发布时间:2020-03-1651280次收听

语音内容:

高钾血症是临床上常见问题,由于高钾血症的心肌毒性,容易导致心脏骤停,往往需要紧急处理和干预临床症状。及时治疗并降钾治疗。

一、高钾血症处理措施:一般有两大块。

1、内科治疗:一般给予静脉推注葡萄糖酸钙,以对抗钾离子心肌毒性。

2、透析治疗。

二、降钾治疗:

1、补液水化、稀释。

2、使用利尿剂促进钾离子排泄。

3、使用补碱、糖水或胰岛素等,可以促进钾离子向细胞内转移,以达到降钾目的。可以使用阳离子交换树脂等手段进行降钾治疗。当钾离子过多升高,以及产生临床危急症时,或者内科治疗无效,钾离子仍然很高时,采取血液透析治疗,通过透析方法,清除体内多余钾离子,达到降低血钾目的。

相关推荐

高钾血症通过药物治疗缓解不适症状
该病例中是一位71岁的老年患者,由于在就医前几天突然没有任何原因的出现下肢麻木,并伴随恶心、乏力等不适症状,来院后结合相关检查发现患有高钾血症。该病临床上常以药物治疗为主,该患者也是通过药物治疗后症状得到改善,病情有所好转,家属及患者对整体的治疗效果满意。
15岁高钾血症患者经药物治疗好转
一名15岁的患者因不洁饮食导致腹痛、腹泻等症状前来就医,结合患者的症状,以及相关检查诊断为高钾血症收治入院,最终确诊为高钾血症、肾功能异常、急性胃肠炎。通过使用葡萄糖酸钙、碳酸氢钠注射液、呋塞米注射液等药物进行治疗,患者症状消失,治疗效果较好。
中医如何治疗高钾血症
高钾血症可以应用中药汤剂进行治疗,还可以应用中医针灸方法治疗。
高钾血症的诱发因素有哪些
高钾血症的诱发因素可能有饮食不当、肾排钾减少、细胞内钾移出等。患者需根据医生指导进行针对性治疗。
高钾血症是什么
血清钾正常人在三点五~五点五mmol/L之间,高于五点五mmol/L临床上就称之为高钾血症,高于七点零mmol/L成则为严重高压血症。食物中一般含有一定量的钾离子,吸收入血以后,一般经过肾脏排泄出去,维持血液中钾离子浓度在一个正常的区间,高钾血症常见原因分为三类。第1、摄入的钾过多,此类原因需要低钾饮食减少钾的摄入。第2、细胞内钾离子向细胞外转移,常见于细胞大量坏死,休克,酸中毒等。第3、钾排出少,最常见的原因是肾功能不全或者使用保钾药物治疗。高钾血症属于急症,因为高浓度钾离子会对心脏造成一定毒性,可能会造成一定的心律失常,严重者甚至可能导致心脏骤停,针对高钾血症应寻找原因对症治疗,维持血钾浓度在正常范围内是首要达到的治疗目标、维持心脏正常节律和血流动力学稳定。
语音时长 01:31

2020-03-16

50871次收听

钙剂能治疗高钾血症吗
钙剂能治疗高钾血症。高钾血症时可使用葡萄糖酸钙静注,因钾离子多是从细胞内转移至细胞外,钙离子有细胞膜稳定性,稳定细胞膜降低通透性,减少钾离子流出;钾离子和钙离子均为阳离子,注射钙离子会竞争心肌上阳离子通道,从而减轻钾离子对心脏的毒害作用;提高钙离子浓度可强化心肌肌张力,克服钾离子对心脏抑制作用。可预防心脏事件,1-3分钟起效,持续30-60分钟,应作为起始治疗(特别是血清钾大于7mmol/L或心电图出现P波渐消失、高尖的T波、QRS延长等)。需注意血钙迅速升高可加重洋地黄心脏毒性,患者应用洋地黄类制剂,钙剂应用需慎重,推注速度要慢或避免使用。
语音时长 01:27

2020-01-14

60546次收听

甲亢治疗的方法有哪些
甲亢的治疗有方法有抗甲状腺药物,碘131治疗,手术治疗。1、抗甲状腺药物,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。总疗程需要1年半到2年,需要定期复查甲状腺功能、肝功能、血常规,调整药物剂量,治愈率为50%左右,复发率为50%到60%。2、碘131治疗,是放射性治疗通过发出β射线破坏甲状腺组织起到治疗作用被称为不流血的手术。优点是服药时间短,大多数病人服药1到2次可以治好。缺点是出现甲减随着时间的延长甲减发生率增高,累积10年甲减发生率在50%左右。3、手术治疗,切除一部分甲状腺组织,在治疗后发生甲减、甲状旁腺功能减退引起钙磷代谢紊乱损伤喉返神经出现声音嘶哑、饮水呛咳等。
语音时长 01:18

2019-12-30

56117次收听

什么是高钾血症
钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子,且主要呈结合状态,直接参与细胞内代谢活动。适当的钾离子浓度及其在细胞膜两侧的比值,对维持神经-肌肉组织的静息电位的产生,以及电兴奋和传导的产生有重要作用,也直接影响酸碱平衡调节。血钾高于五点五毫摩尔每升,称为高钾血症。血钾大于七点零毫摩尔每升称为严重高钾血症。高钾血症的临床表现为肢体麻木,极度疲乏,肌肉酸痛,四肢苍白湿冷。严重者可发生吞咽和呼吸困难,甚至出现心脏骤停。出现高钾血症症状时,一定要到医院进行诊断治疗,避免引起严重的后果甚至死亡。所以要积极寻找高钾血症的原因,积极治疗,避免危及生命。
语音时长 01:21

2019-12-30

59895次收听

02:45
高钾血症是什么病
血钾是我们人体内非常重要的电解质之一,直接参与细胞的代谢活动,维持神经肌肉组织的静息电位的产生,以及电兴奋的产生和传导都有重要的作用。是维持酸碱平衡的一个重要的因素。正常人的生化里面检测血钾是在三点五到五点五毫摩尔每升这么一个水平,如果超过五点五毫摩尔每升就称之为高钾血症。如果超过七点零是严重的高钾血症,急症的高钾血症可能会导致心脏骤停,危害性非常大。那么引起高钾血的原因很多,最常见的就是肾脏的疾病。总之血钾升高的时候要进行一个积极的处理,同时寻找血钾升高的原因。
02:16
高钾血症是什么
当某种原因导致血钾超过正常值五点五毫摩尔每升的时候,它会影响到心血管系统、神经系统、肌肉组织等等,出现一系列的症状,这就是高钾血症。如果血钾升高的非常严重,超过了七毫摩尔每升,对肌肉的毒性较大,可以引起为躯干、四肢的软瘫,影响呼吸机能,严重的时候容易发生窒息;影响到中枢系统表现为烦躁不安或者是神志不清、昏迷;另外血钾升高的时候,对其他的系统也会造成危害,如消化系统,容易出现恶心、呕吐和腹痛的症状,所以高钾血症的危害是非常大的,需要进行紧急处理,把血钾控制在稳定的水平。
什么是高钾血症
血钾是人体内非常重要的电解质之一,它直接参与细胞的代谢活动,维持神经肌肉组织的静息电位的产生,以及电兴奋的产生和传导都有重要的作用,也是维持酸碱平衡的一个重要的因素。所以正常人的生化里检测血钾是在三点五到五点五毫摩尔每升这么一个水平。如果超过五点五毫摩尔每升就称之为高钾血症。如果超过七点零是严重的高钾血症,急症的高钾血症可能会导致心脏骤停,危害性非常大。引起高钾血的原因很多,最常见的就是肾脏的疾病,比如急性肾衰竭,在少尿期或是慢性肾衰晚期表现为血钾的升高,肾上腺皮质激素分泌不足的情况,比如像上腺皮质功能减退,或低醛固酮血症也容易引起血钾的升高。另外,药物也可以导致血压升高,比如保钾利尿剂,像螺内酯,也叫安体舒通,也会常见引起血压升高。细胞内的钾的移出,比如像受到外伤、肿瘤、溶血导致的血压的升高。另外,像其他原因引起酸中毒时引起血钾的升高,像高血钾周期性麻痹,或使用高渗盐水或甘露醇之后引起细胞内的脱水,血钾的转移导致一种周围血当中的血钾升高。另外,就是含钾药物的输入过多导致的,输血也会造成血钾一个短暂的升高。总之,血钾升高时要进行一个积极的处理,同时寻找血钾升高的原因。
语音时长 02:04

2019-11-27

54518次收听

什么是高钾血症?看看专家是怎么科普的
人体内其实含量最高的一种元素也就是钾离子,能够有效的达到调节酸碱平衡的效果,可是如果出现了明显的紊乱现象,也会产生很多的危害,引发高钾血症有很多的原因,可能是因为药物过度而导致的,也有可能是因为洋地黄中毒。