钾高怎么降下来
发布时间：2020-03-1651280次收听
语音内容：
高钾血症是临床上常见问题，由于高钾血症的心肌毒性，容易导致心脏骤停，往往需要紧急处理和干预临床症状。及时治疗并降钾治疗。
一、高钾血症处理措施：一般有两大块。
1、内科治疗：一般给予静脉推注葡萄糖酸钙，以对抗钾离子心肌毒性。
2、透析治疗。
二、降钾治疗：
1、补液水化、稀释。
2、使用利尿剂促进钾离子排泄。
3、使用补碱、糖水或胰岛素等，可以促进钾离子向细胞内转移，以达到降钾目的。可以使用阳离子交换树脂等手段进行降钾治疗。当钾离子过多升高，以及产生临床危急症时，或者内科治疗无效，钾离子仍然很高时，采取血液透析治疗，通过透析方法，清除体内多余钾离子，达到降低血钾目的。
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高钾血症是临床上常见问题，由于高钾血症的心肌毒性，容易导致心脏骤停，往往需要紧急处理和干预临床症状。及时治疗并降钾治疗。
一、高钾血症处理措施：一般有两大块。
1、内科治疗：一般给予静脉推注葡萄糖酸钙，以对抗钾离子心肌毒性。
2、透析治疗。
二、降钾治疗：
1、补液水化、稀释。
2、使用利尿剂促进钾离子排泄。
3、使用补碱、糖水或胰岛素等，可以促进钾离子向细胞内转移，以达到降钾目的。可以使用阳离子交换树脂等手段进行降钾治疗。当钾离子过多升高，以及产生临床危急症时，或者内科治疗无效，钾离子仍然很高时，采取血液透析治疗，通过透析方法，清除体内多余钾离子，达到降低血钾目的。
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42岁男性高钾血症患者的药物治疗经过
一名42岁的男性因四肢乏力、食欲不振等情况前来就医。结合患者的症状，以及相关检查，发现患者存在较多异常情况，考虑是高钾血症引起的异常症状，于是采用葡萄糖酸钙、碳酸氢钠注射液、呋塞米注射液等药物进行治疗。经过治疗后患者症状消失。
钾高的危害有哪些
钾高可引起心血管、神经肌肉症状以及神经递质乙酰胆碱释放增加。1、高钾使心肌受抑，心肌张力减低，故有心动徐缓和心脏扩大，心音减弱，易发生缓慢型心律失常，甚至心脏骤停。心电图有T波高尖等血钾升高的特征性表现。2、有四肢麻木、疲乏、肌肉酸痛等，血钾过高时可引起迟缓性瘫痪，严重者可引起呼吸机麻痹，导致窒息。3、引起恶心呕吐和腹痛等等消化道的临床表现。
引起高钾血症的原因有哪些
正常人血钾范围是三点五至五点五毫摩尔每升，当血钾超过五点五毫摩尔每升时称为高钾血症。高钾血症最严重的表现为肌无力或肌麻痹、心律失常、猝死。这些表现常发生于慢性高钾血症血清钾浓度大于等于七点零毫摩尔每升时，或者也可能发生于血清钾急剧升高但血钾水平低于七点零毫摩尔每升时。有骨骼肌或心脏表现的患者，通常有一项或多项高钾血症相关的特征性心电图异常。高钾血症患者的其他表现可能和高钾血症的病因有关，高钾血症常见病因是慢性肾炎引起的慢性肾功能不全。糖尿病控制不理想引起的糖尿病肾病，长期高血压引起高血压肾脏损害，各种原因引起的慢性心力衰竭，痛风性肾病引起的慢性肾功能不全，药物以及其他原因引起的急性肾衰竭，急性尿潴留引起的急性高钾血症等。
钙剂能治疗高钾血症吗
钙剂能治疗高钾血症。高钾血症时可使用葡萄糖酸钙静注，因钾离子多是从细胞内转移至细胞外，钙离子有细胞膜稳定性，稳定细胞膜降低通透性，减少钾离子流出；钾离子和钙离子均为阳离子，注射钙离子会竞争心肌上阳离子通道，从而减轻钾离子对心脏的毒害作用；提高钙离子浓度可强化心肌肌张力，克服钾离子对心脏抑制作用。可预防心脏事件，1-3分钟起效，持续30-60分钟，应作为起始治疗（特别是血清钾大于7mmol/L或心电图出现P波渐消失、高尖的T波、QRS延长等）。需注意血钙迅速升高可加重洋地黄心脏毒性，患者应用洋地黄类制剂，钙剂应用需慎重，推注速度要慢或避免使用。
钾升高是什么原因？医生来做全面科普
导致钾升高的原因有很多，包括摄入过多含钾溶液，肾排钾减少见于肾功能衰竭的少尿期和无尿期、肾排钾减少、细胞外液容量减少等，都是导致其升高的原因。在升高以后会有心血管系统和神经肌肉系统症状、高钾使心肌受抑，心肌张力减低、早期常有四肢及口周感觉麻木。
什么是高钾血症
钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子，且主要呈结合状态，直接参与细胞内代谢活动。适当的钾离子浓度及其在细胞膜两侧的比值，对维持神经-肌肉组织的静息电位的产生，以及电兴奋和传导的产生有重要作用，也直接影响酸碱平衡调节。血钾高于五点五毫摩尔每升，称为高钾血症。血钾大于七点零毫摩尔每升称为严重高钾血症。高钾血症的临床表现为肢体麻木，极度疲乏，肌肉酸痛，四肢苍白湿冷。严重者可发生吞咽和呼吸困难，甚至出现心脏骤停。出现高钾血症症状时，一定要到医院进行诊断治疗，避免引起严重的后果甚至死亡。所以要积极寻找高钾血症的原因，积极治疗，避免危及生命。
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高钾血症是什么病
血钾是我们人体内非常重要的电解质之一，直接参与细胞的代谢活动，维持神经肌肉组织的静息电位的产生，以及电兴奋的产生和传导都有重要的作用。是维持酸碱平衡的一个重要的因素。正常人的生化里面检测血钾是在三点五到五点五毫摩尔每升这么一个水平，如果超过五点五毫摩尔每升就称之为高钾血症。如果超过七点零是严重的高钾血症，急症的高钾血症可能会导致心脏骤停，危害性非常大。那么引起高钾血的原因很多，最常见的就是肾脏的疾病。总之血钾升高的时候要进行一个积极的处理，同时寻找血钾升高的原因。
02:16
高钾血症是什么
当某种原因导致血钾超过正常值五点五毫摩尔每升的时候，它会影响到心血管系统、神经系统、肌肉组织等等，出现一系列的症状，这就是高钾血症。如果血钾升高的非常严重，超过了七毫摩尔每升，对肌肉的毒性较大，可以引起为躯干、四肢的软瘫，影响呼吸机能，严重的时候容易发生窒息；影响到中枢系统表现为烦躁不安或者是神志不清、昏迷；另外血钾升高的时候，对其他的系统也会造成危害，如消化系统，容易出现恶心、呕吐和腹痛的症状，所以高钾血症的危害是非常大的，需要进行紧急处理，把血钾控制在稳定的水平。
高钾血症是什么样的病
当某种原因导致血钾超过正常值五点五毫每升时，会影响到心血管系统、神经系统、肌肉组织等，出现心动变缓和心脏扩大、心音减弱、四肢和口周感觉麻木、乏力、肌肉酸痛、烦躁不安或神志不清、昏迷以及恶心、呕吐等，即为高钾血症。一、心血管系统，高血钾会使心肌受抑制、心肌张力减低，出现心动变缓和心脏扩大、心音减弱，导致患者心律失常、心电图特异性改变，表现为Q-T间期缩短T波高尖等；二、神经肌肉系统，可出现四肢和口周感觉麻木、乏力、肌肉酸痛、肢体苍白湿冷。血钾升高非常严重超过七毫每升，患者可表现为四肢软瘫，先为躯干后为四肢，严重时影响到呼吸机发生窒息；三、中枢系统，患者烦躁不安或神志不清、昏迷；四、消化系统，导致恶心、呕吐和腹痛。
医生解答：大量输血的并发症？
大量输血的并发症就是大量输血之后引起的一些不适。在医学临床上，大量输血的并发症也是比较多的。大量输血的并发症有低体温反应、高钾血症、低钾血症、凝血异常、代谢性酸中毒。严重的时候都会威胁到患者的生命，是非常危险的。
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