钾高怎么降下来
发布时间：2020-03-1651280次收听
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高钾血症是临床上常见问题，由于高钾血症的心肌毒性，容易导致心脏骤停，往往需要紧急处理和干预临床症状。及时治疗并降钾治疗。
一、高钾血症处理措施：一般有两大块。
1、内科治疗：一般给予静脉推注葡萄糖酸钙，以对抗钾离子心肌毒性。
2、透析治疗。
二、降钾治疗：
1、补液水化、稀释。
2、使用利尿剂促进钾离子排泄。
3、使用补碱、糖水或胰岛素等，可以促进钾离子向细胞内转移，以达到降钾目的。可以使用阳离子交换树脂等手段进行降钾治疗。当钾离子过多升高，以及产生临床危急症时，或者内科治疗无效，钾离子仍然很高时，采取血液透析治疗，通过透析方法，清除体内多余钾离子，达到降低血钾目的。
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高钾血症是临床上常见问题，由于高钾血症的心肌毒性，容易导致心脏骤停，往往需要紧急处理和干预临床症状。及时治疗并降钾治疗。
一、高钾血症处理措施：一般有两大块。
1、内科治疗：一般给予静脉推注葡萄糖酸钙，以对抗钾离子心肌毒性。
2、透析治疗。
二、降钾治疗：
1、补液水化、稀释。
2、使用利尿剂促进钾离子排泄。
3、使用补碱、糖水或胰岛素等，可以促进钾离子向细胞内转移，以达到降钾目的。可以使用阳离子交换树脂等手段进行降钾治疗。当钾离子过多升高，以及产生临床危急症时，或者内科治疗无效，钾离子仍然很高时，采取血液透析治疗，通过透析方法，清除体内多余钾离子，达到降低血钾目的。
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高钾血症的处理措施
高钾血症是我们临床上常见的一个问题，由于高钾血症的心肌毒性，容易导致心脏的骤停，往往是需要我们紧急处理和干预的临床症状。高钾血症的处理措施，一般有两大块，一是内科治疗，二是透析治疗。在内科治疗上，我们一般首先给予静脉推注葡萄糖酸钙，以对抗钾离子的心肌毒性。第二部分，我们要进行降钾治疗，常用的手段有：第一，补液的水化、稀释；第二，使用利尿剂促进钾离子的排泄；第三，使用补碱、糖水或胰岛素等，可以促进钾离子向细胞内转移，以达到降钾的目的。还有，我们可以使用阳离子交换树脂等手段进行降钾治疗。当钾离子过多的升高，以及产生一些临床危急症的时候，或者内科治疗无效，钾离子仍然很高的时候，我们就要采取血液透析治疗，通过透析的方法，清除体内多余的钾离子的，以达到降低血钾的目的。
引起高钾血症的原因有哪些
正常人血钾范围是三点五至五点五毫摩尔每升，当血钾超过五点五毫摩尔每升时称为高钾血症。高钾血症最严重的表现为肌无力或肌麻痹、心律失常、猝死。这些表现常发生于慢性高钾血症血清钾浓度大于等于七点零毫摩尔每升时，或者也可能发生于血清钾急剧升高但血钾水平低于七点零毫摩尔每升时。有骨骼肌或心脏表现的患者，通常有一项或多项高钾血症相关的特征性心电图异常。高钾血症患者的其他表现可能和高钾血症的病因有关，高钾血症常见病因是慢性肾炎引起的慢性肾功能不全。糖尿病控制不理想引起的糖尿病肾病，长期高血压引起高血压肾脏损害，各种原因引起的慢性心力衰竭，痛风性肾病引起的慢性肾功能不全，药物以及其他原因引起的急性肾衰竭，急性尿潴留引起的急性高钾血症等。
钙剂能治疗高钾血症吗
钙剂能治疗高钾血症。高钾血症时可使用葡萄糖酸钙静注，因钾离子多是从细胞内转移至细胞外，钙离子有细胞膜稳定性，稳定细胞膜降低通透性，减少钾离子流出；钾离子和钙离子均为阳离子，注射钙离子会竞争心肌上阳离子通道，从而减轻钾离子对心脏的毒害作用；提高钙离子浓度可强化心肌肌张力，克服钾离子对心脏抑制作用。可预防心脏事件，1-3分钟起效，持续30-60分钟，应作为起始治疗（特别是血清钾大于7mmol/L或心电图出现P波渐消失、高尖的T波、QRS延长等）。需注意血钙迅速升高可加重洋地黄心脏毒性，患者应用洋地黄类制剂，钙剂应用需慎重，推注速度要慢或避免使用。
甲亢治疗的方法有哪些
甲亢的治疗有方法有抗甲状腺药物，碘131治疗，手术治疗。1、抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶。总疗程需要1年半到2年，需要定期复查甲状腺功能、肝功能、血常规，调整药物剂量，治愈率为50%左右，复发率为50%到60%。2、碘131治疗，是放射性治疗通过发出β射线破坏甲状腺组织起到治疗作用被称为不流血的手术。优点是服药时间短，大多数病人服药1到2次可以治好。缺点是出现甲减随着时间的延长甲减发生率增高，累积10年甲减发生率在50%左右。3、手术治疗，切除一部分甲状腺组织，在治疗后发生甲减、甲状旁腺功能减退引起钙磷代谢紊乱损伤喉返神经出现声音嘶哑、饮水呛咳等。
什么是高钾血症
钾离子是细胞内液中含量最高的阳离子，且主要呈结合状态，直接参与细胞内代谢活动。适当的钾离子浓度及其在细胞膜两侧的比值，对维持神经-肌肉组织的静息电位的产生，以及电兴奋和传导的产生有重要作用，也直接影响酸碱平衡调节。血钾高于五点五毫摩尔每升，称为高钾血症。血钾大于七点零毫摩尔每升称为严重高钾血症。高钾血症的临床表现为肢体麻木，极度疲乏，肌肉酸痛，四肢苍白湿冷。严重者可发生吞咽和呼吸困难，甚至出现心脏骤停。出现高钾血症症状时，一定要到医院进行诊断治疗，避免引起严重的后果甚至死亡。所以要积极寻找高钾血症的原因，积极治疗，避免危及生命。
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高钾血症是什么病
血钾是我们人体内非常重要的电解质之一，直接参与细胞的代谢活动，维持神经肌肉组织的静息电位的产生，以及电兴奋的产生和传导都有重要的作用。是维持酸碱平衡的一个重要的因素。正常人的生化里面检测血钾是在三点五到五点五毫摩尔每升这么一个水平，如果超过五点五毫摩尔每升就称之为高钾血症。如果超过七点零是严重的高钾血症，急症的高钾血症可能会导致心脏骤停，危害性非常大。那么引起高钾血的原因很多，最常见的就是肾脏的疾病。总之血钾升高的时候要进行一个积极的处理，同时寻找血钾升高的原因。
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