甲状腺结节的症状有哪些
发布时间：2020-03-1654661次收听
语音内容：
甲状腺结节的症状有声音嘶哑，呼吸困难等相应的临床症状，甚至增大的结节还可能会进入到腹腔引起压迫表现。
所谓甲状腺结节，这是一种形态学的描述名词，甲状腺结节的病情也有轻有重，轻度的甲状腺结节患者大多数情况下没有任何的症状，没有任何不舒服，只有少数部分患者会出现结节疼痛，咽喉部异物感或压迫感。
甲状腺结节甚至还能够分泌过多的甲状腺激素，引起甲亢的临床症状，患者常常有心慌心悸，怕热烦躁，脾气暴躁、易失眠，食量增大而体重下降。也有患者伴有甲状腺功能减退的症状，会出现怕冷乏力，嗜睡，肠道蠕动减慢导致便秘、体重增加的症状，严重者可出现粘液性水肿。所以甲状腺结节的症状分成两个部分，一是肿大的结节可能有压迫症状，第二是甲状腺功能异常造成反应。
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所谓甲状腺结节，这是一种形态学的描述名词，甲状腺结节的病情也有轻有重，轻度的甲状腺结节患者大多数情况下没有任何的症状，没有任何不舒服，只有少数部分患者会出现结节疼痛，咽喉部异物感或压迫感。
甲状腺结节甚至还能够分泌过多的甲状腺激素，引起甲亢的临床症状，患者常常有心慌心悸，怕热烦躁，脾气暴躁、易失眠，食量增大而体重下降。也有患者伴有甲状腺功能减退的症状，会出现怕冷乏力，嗜睡，肠道蠕动减慢导致便秘、体重增加的症状，严重者可出现粘液性水肿。所以甲状腺结节的症状分成两个部分，一是肿大的结节可能有压迫症状，第二是甲状腺功能异常造成反应。
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两个喉结怎么回事
出现两个喉结可能与以下因素有关：第一，颈部位置有淋巴结增生等隆起，与喉结部位邻近，从表面上看认为是两个喉结。第二，甲状腺疾病。由于甲状腺位于喉部附近出现甲状腺腺瘤、甲状腺结节等疾病，会有突出物在颈部，在不知道的情况下，会以为有两个喉结。第三，有的人在颈部位置有甲状舌管囊肿，这个囊肿会随着吞咽而上下活动，多数是由于先天性的原因导致，后天还会经常出现继发的感染，出现喉部的疼痛，从外表上看也是有两个喉结。对于喉部出现两个喉结，需要尽早进行检查，防止喉部出现病变，尤其是结节、囊肿等疾病突出在喉部的部位，需要尽早到耳鼻喉科做相应的检查，及时地治疗，避免耽误最佳治疗时机。
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甲状腺4b级危险吗
甲状腺4b一般来说指的是甲状腺的结节，结节的弹性度一般分为5级。从4级以上，一般来说就有恶性的危险度的增加了，那分为4a、4b和4c。4a一般来说是3%到30%风险，4b一般来说是30%到60%，所以一般4b以上都认为甲状腺癌的风险几率已经明显的增加了。所以对于4b的患者来说，建议大家一定要及时的到医院去就诊、检查，明确诊断。一般来说4b以上的甲状腺结节都需要做细针穿刺，FNA的检查以明确诊断。如果是恶性，建议应该及时进行手术的切除治疗。
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甲状腺三类结节严重吗
甲状腺三类结节常认为不严重，恶性的风险只有5%左右，在超声影像中报告的甲状腺结节是属于三类，采取的措施是定期的随诊。定期的随诊主要包括：一个是临床医生的触诊，另一个就是超声的检查。在检查过程中如果发现结节有增大，或者出现了一些倾向于不是很好的征象，就是边界原来清楚现在变得不清楚了，原来没有钙化现在有钙化了，可能影像的分级就会上升到4级了，这时候医生就要建议进行穿刺病理学的诊断，除外有恶变的问题。
甲状腺结节疼痛正常吗
甲状腺结节疼痛不正常，属于病理性的表现，要及时进行甲状腺彩超的检查。甲状腺结节出现疼痛要考虑发生了炎症，病毒感染是最常见的原因，除了进行彩超检查外还可以进行血常规和CRP检查。甲状腺结节疼痛还可以见于甲状腺结节内出血，出血会导致局部的压力升高，对正常的甲状腺组织造成刺激，患者就可以出现疼痛的症状。少数患者还要考虑可能发生了甲状腺癌，甲状腺癌可以发生部分组织的坏死，组织坏死之后也可以出现疼痛的症状。甲状腺结节疼痛要及时的明确病因，不同原因要给予不同的方法进行治疗。
甲状腺结节怎样预防
预防甲状腺结节首先要注意保持愉快的心情，平时生活中不要过度的劳累，保证充足的睡眠。饮食上要保持碘摄入平衡，不要长期的摄入高碘的食物，碘摄入过多就会使甲状腺组织出现增生，有发生甲状腺结节的风险。生活中要远离有害射线，家庭生活中要避免和大型电器长期的密切接触，到医院进行检查时要远离X线，减少射线对甲状腺的损害。平时要注意定期地进行甲状腺的体检，了解甲状腺的功能状态。有些患者可能有家族史，有甲状腺结节家族史的要加强体检的次数。
甲状腺结节有哪些危害
甲状腺疾病种类有很多，甲状腺结节就是其中一种，容易对工作效率造成影响，还会影响到运动系统，性功能，社交能力，还有可能会导致呼吸困难等情况出现，所以用正确方式积极治疗就很重要。
甲状腺结节如何检查
甲状腺结节可以做超声检查，抽血检查，此外还可以做核素检查、CT检查、核磁共振检查等，需要根据病人的情况选择适合的方式来做治疗。如果是良性的，定期复查就可以，如果是恶性的，还需要做手术。
甲状腺结节需要就诊吗
如果患上了甲状腺结节，需要及时的到医院就诊。尽管大多数甲状腺结节都是良性的，但也不排除一部分是恶性，而且即便是良性的甲状腺结节也有可能会增大，甚至对周围器官造成影响。所以患病之后要及时到医院去就诊，尽早明确具体的病情。
怎样判断甲状腺结节良恶性
通过B超看形状边界，回声，内部血流可判断甲状腺结节良恶性，但最终确定良恶性，还是需要病理检查的。1、首先看形状和边界：良性结节一般为横向的椭圆形，边界清楚，恶性的因为有对周围组织有侵袭，边界可不清晰，形状不规则。2、看回声，可见于两种情况：一种是像星星一样的多为胶质，这是良性的标志。一种是钙化，恶性一般都有钙化，并且多为微小钙化，可形容为沙粒样钙化。3、看内部血流：血流分为结节内部血流、周围外部血流，恶性的多有内部血流紊乱。如果边界不清、有微小钙化、内部血流紊乱。这3点一点没有，不用担心，良性可能性很大；有1-2点，不放心就做个穿刺或密切监测；3点都有，恶性可能性大。
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甲状腺结节手术指征
甲状腺结节手术的指征要根据患者的症状和检查来进行综合判断。首先根据甲状腺B超的检查，一单发的实性结节超过一厘米大小，二单发的实性结节不到一厘米，伴有钙化或者血流异常，同时有淋巴的肿大，三是单发的囊肿，如果是在2到4厘米以上，四是多发的结节当中最大的结节超过两厘米，或者结节当中有钙化或者血流异常，或者周围有淋巴结的肿大转移。五是甲状腺结节伴有继往颈部放射接触或者治疗时，意味着肿瘤的风险增加。六是年龄小于20岁或者大于70岁，七是男性甲状腺结节患者，八是胸骨后甲状腺肿大的患者，九是甲状腺结节近期突然增大的患者。十是甲状腺结节伴有了局部的压迫症状，是否采取手术的治疗方式是一个全面的综合评估的结果。
甲状腺结节会钙化的原因
甲状腺结节为什么会钙化。具体来讲甲状腺钙化就是指甲状腺结节内出现的钙沉积的一种现象，在甲状腺B超检查过程当中会发现不同形态的强回声，后方伴有或者不伴有声影。一般来讲甲状腺结节大约有25%的出现了钙化的阴影，而甲状腺癌有50%到60%多的有钙化。所以说一般认为钙化颗粒越粗大，癌组织分化越好。如果是砂粒样的细小的钙化，预示着可能不良的组织，钙化有形态大小之分，含义也有区别，我们根据大小直径来区分。第一，微小钙化，就是直径在两毫米以内的恶性程度比较高，粗大的钙化直径在两毫米以上，良性的钙化的概率就比较大。第二，粗大的钙化，影像当中有10%~20%最后也确诊是甲状腺癌。所以说粗大钙化和细小钙化只是一个判断，甲状腺是否是良恶性的一个趋势，并不是最终的诊断标准，只有甲状腺的病理诊断才是最终的一个诊断标准。虽然恶性结节钙化的发生率的确高于良性结节，但是良性结节我们临床也可以见到钙化，所以说如果在甲状腺的B超当中发现了钙化，我们还要综合其他的甲状腺的这种描述去判断甲状腺结节的性质。
甲状腺结节该如何预防
甲状腺结节有良性与恶性之分，结节性甲状腺肿患者应注意情绪调控，适当进食含碘食物；囊实性结节与基因突变有关系，目前没有有效的措施去预防，关键要保持心情舒畅，在洁净环境下生活；恶性甲状腺腺瘤与遗传相关，在生育下一代时，可以进行基因检测降低患病几率。
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