甲状腺结节的症状有哪些

发布时间：2020-03-1654661次收听

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甲状腺结节的症状有声音嘶哑，呼吸困难等相应的临床症状，甚至增大的结节还可能会进入到腹腔引起压迫表现。

所谓甲状腺结节，这是一种形态学的描述名词，甲状腺结节的病情也有轻有重，轻度的甲状腺结节患者大多数情况下没有任何的症状，没有任何不舒服，只有少数部分患者会出现结节疼痛，咽喉部异物感或压迫感。

甲状腺结节甚至还能够分泌过多的甲状腺激素，引起甲亢的临床症状，患者常常有心慌心悸，怕热烦躁，脾气暴躁、易失眠，食量增大而体重下降。也有患者伴有甲状腺功能减退的症状，会出现怕冷乏力，嗜睡，肠道蠕动减慢导致便秘、体重增加的症状，严重者可出现粘液性水肿。所以甲状腺结节的症状分成两个部分，一是肿大的结节可能有压迫症状，第二是甲状腺功能异常造成反应。

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甲状腺结节症状

不同情况的甲状腺结节症状也会有所差异，一般情况下主要就是甲状腺内出现了不均匀的肿胀，还有出血的情况，如果是毒性的，那么会在吞咽的时候出现困难，结节的质地也很硬。炎症的结节会伴随着发烧和疼痛感。

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甲状腺结节怎么检查

甲状腺结节可通过触诊、超声检查、血液检查、细针穿刺活检、核素扫描等方式检查。甲状腺结节可能与碘缺乏、甲状腺炎、甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺癌等因素有关。

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不要小看甲状腺结节，不正规治疗后果很严重

患者3年前感觉嗓子不适、有些肿胀自认为是普通发炎就到朋友的小诊所看了看，经检查发现是良性甲状腺囊肿，诊所医生说很容易治疗把液体抽出来就可以，一开始只是连做了两次抽液治疗，确实症状消失了，患者就认为好了。后面又反复发作几次，又到这个诊所采取了同样的治疗，脖子感觉更肿了，但也没在意。直到今年3月，因为脖子肿胀严重，遂来我院就诊。

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两个喉结怎么回事

出现两个喉结可能与以下因素有关：第一，颈部位置有淋巴结增生等隆起，与喉结部位邻近，从表面上看认为是两个喉结。第二，甲状腺疾病。由于甲状腺位于喉部附近出现甲状腺腺瘤、甲状腺结节等疾病，会有突出物在颈部，在不知道的情况下，会以为有两个喉结。第三，有的人在颈部位置有甲状舌管囊肿，这个囊肿会随着吞咽而上下活动，多数是由于先天性的原因导致，后天还会经常出现继发的感染，出现喉部的疼痛，从外表上看也是有两个喉结。对于喉部出现两个喉结，需要尽早进行检查，防止喉部出现病变，尤其是结节、囊肿等疾病突出在喉部的部位，需要尽早到耳鼻喉科做相应的检查，及时地治疗，避免耽误最佳治疗时机。

2021-11-02 81066次播放

tirads3类是怎么回事

这是现在临床广泛使用的，甲状腺超声一个分级方法，称之为TI-RADS分级，一般来说TI-RADS级别越高，甲状腺结节恶性的可能性就越大，具体分级来讲，一级代表甲状腺实质正常没有结节，临床上不需要干预，二级代表以囊性或者实性为主，形态规则、边界清楚，可以有粗大钙化的良性结节，恶性风险为零，只需要定期观察超声就可以，三级代表以实性为主、等回声、边界清楚的结节，恶性风险是小于5%的，一般建议1年左右随访一次即可。四级更细分为4A、4B和4C三个等级，恶性风险从5%-85%不等，4A、4B、4C，是逐渐升高的恶性程度风险，一般可能需要细针穿刺活检，或者是手术进行确诊，五级代表具有4种以上的恶性征象，像甲状腺结节形态，低回声、边界不清、存在沙粒样的钙化或者是纵横比大于1，这些不好的表现无论穿刺结果如何，一般都需要手术治疗，六级代表经过病理证实的甲状腺恶性疾病。所以甲状腺，TI-RADS分级三级，是恶性风险比较低的一种状态，一般每年复查一次B超即可，当然甲状腺疾病是有发展变化的，每年一次甲状腺B超的复查，对于观察监测病情的发展是非常有必要的。

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2021-07-09

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甲状腺实性结节是不是癌

甲状腺实性结节不一定是癌。甲状腺的结节是通过超声来发现，通过超声来判断是实性的，还是囊性的。所谓实性的就是结节是由组织细胞组成的，如果是囊性的里面就是血水或者透明的水，所以对于实性结节有肿瘤的可能。对于实性结节为什么说不一定是癌，就是实性结节有可能是腺瘤，也有可能是结节性甲状腺肿，但也有可能是癌，但是不是肯定是癌。什么情况下对于实性结节要考虑到是癌的可能性大，就是在超声影像中的提示是实性的结节，第二个情况边缘不是很清楚，第三个情况内部可以看到沙粒样的钙化，第四个情况纵横比是大于1的。遇到这些影像同时存在甚至不同时存在，存在两三条，这时候的实性结节还是癌症的可能性比较大。遇到这种情况，要明确到底是不是癌，就要选择细针的穿刺来进行明确诊断。

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2021-07-09

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tirads3类是什么意思

一级代表甲状腺实质正常没有结节，临床上不需要干预，二级代表以囊性风险为零，三级代表以实性为主、等回声、边界清楚的结节，恶性风险是小于5%的，一般建议1年左右随访。四级更细分为4A、4B和4C，恶性风险从5%-85%不等，需手术进行确诊，五级代表具有4种以上的恶性征象，六级代表经过病理证实的甲状腺恶性疾病。TI-RADS分级三级是恶性风险比较低的一种状态，一般每年复查一次B超即可，当然甲状腺疾病是有发展变化的，每年一次甲状腺B超的复查，对于观察监测病情的发展是非常有必要的。

2021-05-31 72369次播放

甲状腺结节与肿大有什么区别

甲状腺结节与肿大的性质不同，甲状腺结节是局部的增生性病变引起的，是由局部细胞增生形成的。甲状腺肿大属于弥漫性的病变，可以同时具有甲状腺细胞和间质的增生。甲状腺结节与肿大的临床表现不同，甲状腺结节可以没有任何的临床表现，甲状腺功能大多正常。甲状腺肿大会出现甲状腺明显增大，部分患者可以伴有甲状腺激素的分泌增多。甲状腺结节与肿大的治疗方法不同，甲状腺结节以动态观察为主，少数患者需要手术治疗。甲状腺肿大需要明确病因，甲亢的患者需要口服抗甲状腺激素的药物，少数患者需要手术治疗。

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2020-12-23

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甲状腺结节消融可以治好吗

甲状腺结节可以进行射频消融治疗。射频消融是一种新的治疗方法，射频消融会产生高频的震动，能够定向的在甲状腺结节的部位产生高温，使甲状腺结节的组织发生坏死。射频消融在临床上使用的范围比较广，在进行射频消融时还能够进行准确的定位，不会对周围的正常组织造成严重的破坏。在射频消融之前要通过彩超进行明确地定位，在彩超指导下进行精准的射频治疗。射频消融术不但可以用于甲状腺结节的治疗，还可以用于部分甲状腺癌的治疗。射频消融也有适应症，在治疗之前，要选择好合适的病人。

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2020-12-23

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甲状腺结节肿是甲亢吗

甲状腺结节肿不是甲亢。甲状腺结节肿是甲状腺内发生了结节，同时伴有甲状腺结节的肿大。甲状腺结节肿如果分泌的甲状腺激素增多，也可以导致甲亢的症状。导致甲亢的原因有很多，比如说弥漫性毒性甲状腺肿，不是结节性肿大。大部分甲状腺结节性肿不具有内分泌的作用，甲状腺功能是正常的，不需要给予抗甲状腺的治疗，甲状腺结节明显增大后可以手术治疗。甲亢主要需要口服药物治疗，特别严重的患者需要手术治疗。甲状腺结节性肿大可能会发生癌变，甲状腺功能亢进很少会发生癌变。

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2020-12-23

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看甲状腺挂什么科

甲状腺是人体最大的内分泌腺，可挂内分泌科；如果需手术治疗要挂外科，医院科室分类不细时挂普外科，医院科室分类较细，设有甲乳外科时挂甲乳外科。

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甲状腺结节多大需要手术

甲状腺结节到底多大需要手术，其实是没有准确界定的。患者出现压迫症状、巨大甲状腺肿、甲亢或者结节出现癌变的时候则需要手术。甲状腺结节压迫了气管、食管、喉返神经，引起了相应的症状，出现了呼吸困难、吞咽困难或者声音嘶哑的时候需要手术。另外，如果是胸骨后的甲状腺肿也需要手术；巨大的甲状腺肿如果影响了生活或工作的，或者是患者激发了甲亢，有心慌、气短、爱出汗等甲亢的症状的时候，也可以手术；考虑癌变的病人，可以在超声引导下进行细胞穿刺细胞学的检查以及基因学的检查，明确恶变后可以进行手术治疗。

2020-01-17 61163次播放

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甲状腺结节手术指征

甲状腺结节手术的指征要根据患者的症状和检查来进行综合判断。首先根据甲状腺B超的检查，一单发的实性结节超过一厘米大小，二单发的实性结节不到一厘米，伴有钙化或者血流异常，同时有淋巴的肿大，三是单发的囊肿，如果是在2到4厘米以上，四是多发的结节当中最大的结节超过两厘米，或者结节当中有钙化或者血流异常，或者周围有淋巴结的肿大转移。五是甲状腺结节伴有继往颈部放射接触或者治疗时，意味着肿瘤的风险增加。六是年龄小于20岁或者大于70岁，七是男性甲状腺结节患者，八是胸骨后甲状腺肿大的患者，九是甲状腺结节近期突然增大的患者。十是甲状腺结节伴有了局部的压迫症状，是否采取手术的治疗方式是一个全面的综合评估的结果。

2019-12-19 56180次播放

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甲状腺结节有哪些注意事项

甲状腺结节有单个的和多发的，无论是单个还是多发，都要定期的去监测甲状腺功能和甲状腺的超声。单个的结节恶性率较高，要提高警惕。一、注意情绪的管理，情绪不良，导致甲状腺结节的增大和复发。二、在饮食方面注意要清淡饮食，不要吃太多的辛辣刺激食物，戒烟酒。三、多运动，增加机体的免疫力。四、关于碘的摄入，如果甲状腺功能正常，不伴甲亢，可以吃含碘食物，如果伴甲亢，就应减少含碘食物的摄入。最好做甲状腺功能的化验和尿碘检验，来判断能否吃含碘食物。

2019-07-15 66069次播放

医生科普：如何发现甲状腺结节？

临床上最重要的是鉴别结节良、恶性。以下是恶性甲状腺结节的危险因素：头颈部放射史、年龄45岁、双侧甲状腺结节、甲状腺结节大(>4cm)、新发或增大的颈部包块、男性甲状腺癌或多发内分泌腺瘤(MEN)-2家族史、声带麻痹、声音嘶哑、结节固定，与周围组织不易分开、侵及甲状腺外、可疑淋巴结受累、碘缺乏(滤泡状甲状腺癌)。

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