多发性脑梗死很严重吗
发布时间：2020-03-1654873次收听
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多发性脑梗死其实是影像学的描述，它一般只在影像检查中这个结果显示有两个和多个缺血性的脑梗死病灶，它可以是一次脑血管病事件引起的，也可以是多次重叠累积。但是在临床的表现中，多发脑梗死的严重程度不仅与病灶的数目相关，更重要的它其实是与脑梗死的面积和部位有关，需结合临床综合的去考量。
如果患者出现了偏瘫、失语，CT和核磁显示存在着多发性的脑梗死，这次的病就是非常严重的。 如果患者根本没有任何的症状，仅仅是做CT或头核磁，显示出现了多发腔隙性的脑梗死，也是临床上最常见的一种学术报告，一种影像学的报告，指的仅仅是脑部的一些终末的小动脉，也就是深穿支或者是一些毛细血管出现了病变，则这个时候病变就不是很严重，它的愈后是非常良好的。但是也不可以掉以轻心，因为它容易反复发生，所以预防疾病是尤为重要的。要针对脑血管的各种危险因素进行积极的治疗，进行动态的随访观察。
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多发性脑梗死其实是影像学的描述，它一般只在影像检查中这个结果显示有两个和多个缺血性的脑梗死病灶，它可以是一次脑血管病事件引起的，也可以是多次重叠累积。但是在临床的表现中，多发脑梗死的严重程度不仅与病灶的数目相关，更重要的它其实是与脑梗死的面积和部位有关，需结合临床综合的去考量。
如果患者出现了偏瘫、失语，CT和核磁显示存在着多发性的脑梗死，这次的病就是非常严重的。 如果患者根本没有任何的症状，仅仅是做CT或头核磁，显示出现了多发腔隙性的脑梗死，也是临床上最常见的一种学术报告，一种影像学的报告，指的仅仅是脑部的一些终末的小动脉，也就是深穿支或者是一些毛细血管出现了病变，则这个时候病变就不是很严重，它的愈后是非常良好的。但是也不可以掉以轻心，因为它容易反复发生，所以预防疾病是尤为重要的。要针对脑血管的各种危险因素进行积极的治疗，进行动态的随访观察。
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什么是急性脑梗死
急性脑梗死是指脑血供突然中断，导致脑组织的坏死，起病突然。通常是由于供应脑部血流的血管出现动脉粥样硬化和血栓形成，出现管腔狭窄甚至闭塞，从而引起血供不足出现症状。急性脑梗死是指脑梗死急性期，一般在发病后几天至两周，患者多伴有基础血管疾病。患者的症状多表现为与缺血部位相关的症状，如麻木、肢体活动不利、感觉障碍等。在急性脑梗死的治疗中，主要是进行血管的开通，如溶栓药物、抗血小板聚集药物等；对于早期的急性期脑梗死的患者，还可以尽早康复治疗，减少对日后生活的影响。
腔梗后会不会得脑梗
腔隙性脑梗死是脑梗死的一种类型，它属于轻微的脑梗死，所以得了腔隙性脑梗死就预示着已经出现了脑梗。腔隙性脑梗死是由于人体大脑内的微小动脉闭塞所引起的脑组织缺血，从而引发的一些小的梗塞灶，腔隙性脑梗死症状轻微或者没有症状，所以容易被人忽视。多数腔隙性脑梗死可以自然缓解，而且不会留下明显的后遗症，但是有一部分患者不注意控制高危因素也会导致病情反复发作，患者会出现智力下降、记忆力减退，假如动脉硬化持续加重也会引起大面积脑梗死，出现典型临床表现。
腔梗能治疗好吗
腔隙性脑梗死大多数都可以治疗好。腔隙性脑梗塞只是影像学的一个表现，但是它不同于真正意义上的脑梗死，大多数患者不会出现典型的症状，所以这种疾病又称之为无症状性脑血管疾病。当体检时出现腔隙性脑梗死，首先要注意生活方式，比如戒烟戒酒，保持健康饮食，管住嘴、迈开腿，控制体重，同时积极治疗糖尿病、高血压和高脂血症等各种原发病，这样完全能控制其继续发展，只要病情稳定，无临床表现，这种情况就视为治愈。但是有少数患者由于平常没有症状，对病情疏忽管理，最后会出现脑卒中。
脑梗死的症状有哪些
脑梗死是主要指的是各种原因导致的脑血管堵塞，而使得相应供血区域的脑组织坏死出现神经功能缺损的症状。脑梗死的症状和梗死部位，面积，梗死程度，水肿范围有直接关联。脑部各个区域有不同的功能分布又相互有所联系，所以一旦脑梗死发生出现的临床症状是较为复杂的。常见的脑梗死症状为半身不遂，肢体瘫痪，偏身麻木，言语困难，双眼偏盲，视物模糊，头晕头痛，呕吐出汗，吞咽困难，共济失调等。一般小面积脑梗死或腔隙性梗死的症状较为单一，而大面积脑梗死或重要部位的梗死出现的症状更加多样，不仅包括运动功能障碍，还有可能出现感觉障碍自主神经功能紊乱等情况。总之，脑血管堵塞会造成脑部整体功能失调而出现一系列复杂的神经功能缺损症状。
脑梗死怎么治疗
患者得了脑梗死后，具体治疗分为急性期、康复期治疗。急性期治疗又分为超急性期治疗和急性治疗。康复期治疗分为快速康复期治疗和慢速康复期治疗。超急性期治疗主要是指发生脑梗死后，四到六小时以内出现。如果送院及时，医院及时开了绿色通道，做了相应的检查，确诊判断清楚，是缺血性的，而不是出血性的，马上进行溶栓术后就可以达到迅速的使血管再通，完全不留后遗症。如果超过六小时在八小时内，考虑用动脉取栓的办法来解决。这样的结果也基本上是和溶栓术相当的。急性期是指已经超过了八小时在二十四小时以内治疗。主要用静脉活血化瘀的药来输液，用保护神经细胞的、清除自由基的药物来输液，同时口服抗血小板的药物。快速康复期和慢性康复期治疗，主要是采用预防治疗办法，也是常用的二级预防。
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脑梗死如何预防
脑梗死预防分两种，一级和二级预防。一级预防指发病之前的预防，二级预防指要预防再次得脑梗死。一级预防通过早期改变不健康的生活方式，积极控制各种危险因素，使大多数的脑血管疾病不发生或者推迟发生。总体的原则是改变不良的生活方式，控制危险的因素，健康饮食，规律作息，适当的运动，控制血糖血脂。建议多样化饮食，多吃蔬菜水果，多食用不饱和脂肪酸食物，每天限制食盐的摄入量是6~8克，推荐高钾的饮食，每周进行适当的锻炼，控制体重。二级预防需要积极进行干预的脑梗死的危险因素，应用抗血小板聚集的药物。
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脑梗死术后注意事项有什么
脑梗死以后，那么很多情况下，患者就会出现相应的一些临床症状，轻的就是肢体的偏瘫、失语，重的会发展成昏迷、高热、脑疝甚至死亡。那么在做了脑梗死的手术，我们一般指的是溶栓手术以后，需要注意的问题也比较多。一个要注意的就是患者的生命体征，因为手术以后在手术过程当中毕竟使用了麻醉，所以手术以后的话，生命体征的波动是非常重要的，这里主要指的是呼吸、脉搏和血压，这个观察是非常重要的。此外还要注意呕吐的问题。脑梗死患者有一部分颅压会偏高，容易引起呕吐，呕吐以后会堵塞呼吸道，造成窒息。所以呕吐的问题也应该要注意。第三就是大小便的问题。很多患者在昏迷的时候会出现大小便失禁，这个时候也需要处理好，否则会引起继发性的像泌尿系统的感染，消化系统的感染等等。再一个要注意的就是呼吸道的问题，要保持呼吸道的通畅。再一个还要注意患者的肢体的活动，因为术后长期卧床还可能会引起下肢的静脉栓塞的问题。所以上面的这些问题都是在脑梗死术后需要严格注意的问题，不能掉以轻心。
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什么是进展性脑梗死
进展性脑梗死是指发病以后，脑缺血和神经功能缺损的症状逐渐进展，阶梯性加重。进展性脑梗死是急性脑梗死中常见而严重的临床亚型，约占脑梗死病人的三分之一。一般患者在进展性脑梗死发病之后，局限性脑缺血以及神经功能缺失症状会逐渐进展，呈阶梯式加重，可以持续六小时至数天的时间，一般不会超过一周。当然，有些患者的进展期会比较长，临床有超过一个月的病例。进展性脑梗死，主要是在脑梗死早期症状并不是很明显，而这种情况下，过一周之后才会出现高峰期过程，随着时间的延长，这种脑细胞的损伤程度，就会越来越明显。在这期间，如果可以及时控制好，就可以避免脑神经的损伤。当然，这种疾病，需要及时地进行控制以及抢救才可以。
