胰腺囊肿是什么原因

发布时间：2020-03-1655463次收听

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胰腺囊肿，其实胰腺的囊性的占位性病变是相对来说比较少见的一种情况，可以分为这么几个类型。第一个就是说这个病人原来有过胰腺炎的病史，这个时候形成了一个胰腺囊肿，我们通常会认为这个囊肿是一个胰腺假性囊肿，什么叫假性囊肿呢，就是说它并不是胰腺真正涨的胰腺囊肿，而是在胰腺炎以后局部形成了胰腺积液形成被包裹起来，形成了一个假性的囊肿。实际上它是因为胰腺炎的渗出积液被包裹形成的，并不是胰腺上真正长了一个囊肿。
如果这种胰腺假性囊肿，他跟胰管是相通的，假性囊肿有可能会逐渐增大，这样的话是需要手术治疗的需要做内引流。无论是手术的内引流，还是内镜下的内引流，总之是需要去治疗。否则这个囊肿可能会逐渐增大。
而胰腺上真正长的囊性肿瘤相对来说是比较少的，它主要有这么几种病理类型。一个就是淋巴上皮样囊肿，就是我们通常理解的胰腺囊肿，还有几种类型是可以表现成是一个囊性占位的，包括胰腺的囊腺瘤，囊腺瘤谈病理来说又分成两种类型，一种是浆液性的囊腺瘤，一种是粘液性的囊腺瘤，而粘液性的囊腺瘤是有可能会进一步发展成为囊腺癌的，也是我们需要手术去切除的。而浆液性的囊腺瘤一般是不会癌变的，但是这两种病理类型有些时候在影像学上是很难完全进行一个区分的。

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胰腺囊肿的危害，就是体积过大导致周围脏器受到压迫，需要接受腹部增强CT或增强核磁鉴别诊断。胰腺囊肿实际上是临床上比较少见的一类疾病，主要的影响就是囊肿的体积过大以后可能会对周围的脏器产生压迫。胰腺上发现了囊性的肿瘤，需要进行鉴别诊断。胰腺囊肿就是指胰腺单纯的上皮样囊肿，是良性疾病。而胰腺囊性肿瘤包含的范围比较广泛，是一系列的可以以囊性占位为表现的一大类的肿瘤。所以临床上如果发现了胰腺囊肿，一定要做详细的检查，包括腹部的增强CT或者增强核磁来进行一个鉴别诊断。必要时可能需要进行一个内镜超声下的囊液穿刺，囊液肿瘤标记物的一个检测来排除其他类型的胰腺囊性肿瘤。

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胰腺囊肿治疗，首先需要区分囊肿的类型；其次，良性囊肿可以接受保守治疗；胰腺假性囊肿需要接受内引流治疗；再者，肿瘤比较大时需要接受手术切除。胰腺囊肿首先要区分到底是什么类型的囊肿，如果胰腺炎后胰腺假性囊肿，治疗方式通过保守治疗。而对于那些胰腺假性囊肿跟主胰管相通的假性囊肿是没有办法自己消退的，则需要进行假性囊肿的内引流。对于胰腺的囊性肿瘤，首先要明确他是单纯性的胰腺囊肿还是胰腺囊性肿瘤，如果单纯性的胰腺囊肿在没有任何症状的情况下，可以选择动态观察，而如果囊肿比较大，对邻近的器官产生了压迫症状，需要进行手术切除。对于怀疑可能其他类型胰腺囊性肿瘤的情况下，这些肿瘤都可能恶变，因此需要尽早手术切除。

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胰管支架能放多长时间

当身体的胰腺出现了良性的狭窄、假性囊肿等病情或者是被外伤导致胰腺损伤胰腺瘘，在治疗时可能需要放置胰腺管支架。胰腺管支架的放置时间并不是像心脏支架那样使用很长时间。大部分胰管支架的使用寿命在几个月左右，具体的放置时间根据所选择的胰腺管支架的口径和胰腺管支架的材料会有一些区别。支架口径可以放置的时间就越长。

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胰腺囊肿怎么解决

胰腺囊肿它包括真性囊肿、假性囊肿、还有囊性肿瘤，多数是由于先天或者是后天的因素所引起的。由于囊肿的压迫，囊腔内的胰管的高压，患者可以出现腹痛、消化系统的症状、或者是腹部包块等临床表现。由于胰腺实质的病变部分的患者可以出现胰腺内外分泌功能的不全。真性囊肿包括先天性的单纯囊肿、多囊病、皮样囊肿等等。胰腺囊肿一般需要进行手术治疗，第一就是急症的手术，包括囊肿的破裂、出血、继发感染等危及生命的时候，行急症外科引流手术，切开引流或者是囊袋缝合术，注意要补充水电解质，进行全身治疗，在瘘管形成后再行再次手术。第二就是择期手术，假性囊肿形成后二到四个月，根据病变的程度范围选定手术，居于胰尾部可行胰尾脾脏切除。位于胰头脾部，行囊肿胃肠吻合术、囊肿十二指肠吻合术、囊肿空肠吻合术、吻合口应该足够大，防止逆流感染。内漏存在时，术前应该清洁胆道和肠道，口服新霉素，同时肌注维生素K，真性囊肿一般与周围组织黏浊不紧，较易剥离，也可能连同囊肿切除部分胰腺。胰腺囊肿是很严重的疾病，一旦确诊，需要患者及时治疗。

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胰腺囊肿想要进行治疗，一定要根据具体的病情来看。低危性的胰腺囊肿，没有症状的可以选择定期观察。假性囊肿可以让它自行吸收。对于比较大的囊肿，先天性的直线囊肿等等，要进行外科手术或微创手术治疗。

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