胆汁淤积是怎么回事

发布时间：2020-03-1661739次收听

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胆汁其实是由肝脏分泌、合成和代谢，其实如果检查身体发现血里的胆红素升高，出现胆汁淤积，有可能是两种情况，一是肝脏本身功能发生了问题，即由于肝功能衰竭引起胆汁淤积；再者是先天性因素，先天性肝脏处理胆汁酸的能力异常。
相对来说肝脏功能本身出问题的比例比较少，而更多的是因为胆道的排泄路径出现了异常，表现为胆道梗阻，引起胆汁的代谢异常。而梗阻最常见的原因是两个：一是结石这个最常见，比例也最多，而另外是胆道系统的肿瘤，主要是胆管癌，胆管癌它按照不同的部位可以分为：远端胆管癌、肝门胆管癌和肝内胆管癌，但无论何种胆管癌它都可能会堵塞胆道，引起胆道梗阻的表现。
如果发现胆红素升高，就是胆汁的代谢出现了问题，一定要做进一步的检查，包括影像学检查，实验室检查，明确胆红素的升高是由于肝脏本身功能的原因，还是因为胆汁排泄路径出现了问题。需要做的检查包括肝功能化验，影像学检查，如B超、CT、尤其是腹部增强CT，还有核磁，核磁的胰胆管水成像对于判断胆道的通畅程度是非常有帮助的。

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胆汁淤积，有可能是肝脏本身功能发生了问题，也可能是先天性的肝脏处理胆汁酸的能力有异常。胆汁是由肝脏分泌、合成和代谢，如果检查身体发现血里的胆红素升高会出现胆汁淤积。先天性的肝脏处理胆汁酸的能力就有异常。但更多的是因为胆道的排泄路径出现了异常，表现为胆道的梗阻，引起胆汁的代谢异常。梗阻最常见的原因是，结石和胆道系统的肿瘤堵塞胆道，引起胆道的梗阻。如果病人发现胆红素升高，就是胆汁的代谢出现了问题，一定要做进一步的检查，比如B超、腹部的增强ct、核磁胰胆管水成像，明确胆红素的升高的原因。

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