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肩周炎症状

发布时间:2020-03-1759102次收听

语音内容:

肩周炎最突出的症状有肩部的疼痛,肩关节活动受限,怕冷,局部有压痛,还有会出现肩周肌肉的萎缩。
一、病人会出现阵发性疼痛,多数是慢性疾病,之后会有逐渐加重的过程,而且会出现向颈部及肘部放射,尤其是在肩关节受到碰撞或牵拉的时,会出现撕裂样疼痛,夜间尤为明显。
二、肩关节向各个方向的活动都受限,包括外展、上举、内外旋,都非常明显,所以肩周炎的另外一个名字为冻结肩。
三、肩关节非常怕冷,尤其在晚上睡觉需要加盖棉被,在夏天的时不敢吹风,吹空调。
四、肩关节周围会有明显的压痛点。
五、肩关节的三角肌、冈上肌,会出现早期的肌肉萎缩、痉挛,主要是废用性的萎缩,同时还会出现肩峰突起等一些外观性改变。

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肩周炎是指肩关节囊以及周围韧带、肌腱和滑囊的慢性炎症反应,老百姓多称之为五十肩。骨科医生临床一般通过病史、临床表现都可以诊断为此疾病。早期的肩周炎症,当患者的肩部已经出现了软组织的充血水肿的时候,进行X片上就会发现软组织对比度会下降,同时会发现患者的肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。中晚期的肩周炎,会出现肩部的软组织的钙化,X线可见相关的位置组织出现一些密度大而不均的钙化斑影。晚期钙化影是致密锐利,有些患者会出现大结节、骨质的增生、骨赘形成等等。肩关节的核磁共振可以明确诊断为肩周炎疾病。病人出现肩周炎以后,一般建议做肩关节部位的核磁检查。因为核磁共振对软组织的显影比较好,并且行核磁共振检查以后,能够看到肩关节周围的韧带、关节囊水肿或者是钙化的情况,通过磁共振都能够更加清楚地看见。
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肩周炎的原因有很多种,多数都发生于50左右的中老年人,又叫冻结肩,多数这种病人有一个慢性的不良姿势,或者是轻度的慢性劳损,有的人因为其他部位的骨折制动之后引起肩关节的肌肉痉挛,最后逐渐出现了炎症反应。还有一部分病人是因为肩外因素引起,比如颈椎病、心脏病、胆囊疾病反射性地引起了肩部的疼痛,这样肩部逐渐无意识地出现了痉挛,这样关节囊和肌肉出现了炎症反应进而逐渐的出现了慢性的炎症反应导致了肩周炎。
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针灸治疗肩周炎的疗效是肯定的,因为这么多年,这样的病例非常的多,针灸治疗肩周炎最好是越早越好。因为肩周炎分几个期,第一个期就是最早期,肩膀有一部分部位疼痛,它的活动稍微有一点点受限,这个时候如果采取合适的穴位,合适的治疗方法,可能一两次、两三次就好了,完全可以抑制住它的发展。第二期,疼痛进展期,这期患者是以疼痛为主。经常有的患者说,“我如果疼的时候,被人碰了一下,会疼,会哭,会坐在地上”,或者比如坐交通工具,突然一刹车,手牵拉了一下,有的人会疼的晕过去,疼痛非常剧烈。而大部分患者晚上疼痛很厉害,根本没法睡觉,能疼醒五六次,这时针灸可以加上一些电针,加放血,相对来说效果也很好。但是它比开始慢一点。开始可能一两次,两三次就完全好了,这时候可能需要做五六次,时间稍微长一点。第三期是疼痛加上功能障碍期,这时候疼痛稍微减轻一点,但是功能障碍为主,就是几个方向活动受限,这时候针灸相对的时间疗程需要更长一点,最好这时候配合一些患者的主动训练,比如爬墙,比如背手等等。这样会更加快它的恢复。这三个期针灸都是很好的,最后一期是疼痛基本消失了,以功能障碍为主,比如有些人后伸受限,这时候还是锻炼为主,针灸作用就没有那么明显了。
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